大脑胶质瘤会引发颅内压增高相关症状（头痛、呕吐、视神经乳头水肿）、神经功能缺损症状（癫痫发作、运动和感觉障碍）、精神症状（性格改变、认知障碍），不同部位胶质瘤还有特殊症状，如额叶有精神及语言障碍、颞叶有精神运动性癫痫及感觉运动障碍、顶叶有感觉及空间定向障碍、枕叶有视觉障碍。
呕吐：常为喷射性呕吐，与头痛剧烈有关，在头痛剧烈时容易出现。这是因为颅内压增高刺激呕吐中枢所致。对于儿童患者，呕吐可能是家长发现孩子就医的较早期症状之一，由于儿童表达能力有限，家长若发现孩子频繁出现无明显诱因的喷射性呕吐，需高度警惕脑部病变。
视神经乳头水肿：是颅内压增高的重要客观体征，表现为视神经乳头充血、边缘模糊等。长期存在可导致视力减退，甚至失明。不同年龄段患者对视神经乳头水肿的耐受和表现略有不同，儿童如果长期有视神经乳头水肿，可能会影响视觉发育，导致视力下降、视野缺损等问题；成人则可能较早出现视力方面的异常感觉，如视物模糊等。
神经功能缺损症状
癫痫发作：部分大脑胶质瘤患者会出现癫痫发作，可为部分性发作或全身性发作。其发生机制与肿瘤组织刺激周围脑组织，导致神经元异常放电有关。不同年龄患者癫痫发作表现有差异，儿童癫痫发作可能形式多样，部分性发作可能表现为某一肢体的抽搐等，全身性发作时可能出现意识丧失、四肢抽搐等；成人癫痫发作也有多种形式，部分性发作可能先表现为身体某一局部的异常感觉或运动，随后可能扩散。
运动功能障碍：肿瘤若影响运动中枢相关区域，可导致肢体运动障碍，如肢体无力、活动不灵活等。若肿瘤位于大脑半球运动区附近，右侧大脑半球病变可能导致左侧肢体运动障碍，左侧大脑半球病变可能导致右侧肢体运动障碍。年龄较小的患儿运动功能障碍可能影响其大运动发育，如坐、站、走等能力的发展迟缓；成人则会明显影响日常的肢体活动，如持物不稳、行走困难等。
感觉障碍：可出现躯体感觉异常，如麻木、刺痛等感觉减退或过敏现象。感觉障碍的具体表现取决于肿瘤侵犯的感觉传导通路部位，不同年龄患者对感觉障碍的感知和表述能力不同，儿童可能较难准确表达身体的异常感觉，更多表现为对肢体的过度保护或异常动作，而成人可以较清晰地描述身体某部位的麻木等不适感觉。
精神症状
性格改变：部分大脑胶质瘤患者会出现性格改变，如原本开朗的人变得孤僻、冷漠，原本温顺的人变得易激惹等。这与肿瘤影响大脑的情感、性格相关区域有关。不同年龄人群性格改变的表现受其原有性格基础影响，儿童性格改变可能更易被家长察觉，比如原本活泼好动的孩子变得沉默寡言；成人性格改变可能会影响其人际关系和工作生活等方面。
认知障碍：表现为记忆力减退、注意力不集中、计算力下降等。随着肿瘤的进展，认知障碍可能逐渐加重。对于老年患者，本身可能存在一定程度的认知功能减退，大脑胶质瘤导致的认知障碍可能会加速其认知功能的衰退；儿童患者出现认知障碍则会影响其学习能力和智力发育等。
不同部位大脑胶质瘤的特殊症状
额叶胶质瘤：除了上述一般症状外，还可能出现精神症状较为明显，如淡漠、反应迟钝等，也可能出现运动性失语（能听懂别人说话，但自己不能流利表达）等语言功能障碍。
颞叶胶质瘤：可能出现癫痫发作以精神运动性发作为主，如出现幻嗅、幻听等先兆，还可能有对侧肢体的感觉和运动障碍等。
顶叶胶质瘤：主要表现为感觉障碍较为突出，如实体觉缺失（不能准确识别物体的形状、大小等）、两点辨别觉障碍等，也可能有空间定向障碍等。
枕叶胶质瘤：主要症状为视觉障碍，如视力下降、视野缺损等，典型的视野缺损为同向性偏盲等。
