转移脑瘤能维持多久

来源:民福康

转移脑瘤患者生存时间受多种因素影响,总体预后差但个体差异大,不治疗短则数周或数月,治疗可延长。肿瘤相关因素中转移灶数量、生物学特性有影响;患者自身因素里年龄、一般状况评分、基础疾病起作用;手术、放疗(全脑放疗、立体定向放射外科治疗)、全身治疗对生存时间有影响,具体生存时间难确切预测,医疗进步有望改善。

影响生存时间的因素

肿瘤相关因素

转移灶的数量:如果转移灶数量较少,相对来说对患者整体身体状况的影响可能相对局限,患者生存时间可能相对长一些;反之,转移灶数量较多时,肿瘤负荷大,对机体的破坏更严重,会明显影响患者的生存时间。例如,单个转移灶的患者可能比多个转移灶的患者生存时间相对长些。

肿瘤的生物学特性:不同来源的肿瘤转移至脑部后生物学行为不同,比如某些来源的肿瘤生长较为缓慢,而有些则生长迅速。一般来说,生长缓慢的肿瘤患者生存时间可能相对长于生长迅速的肿瘤患者。

患者自身因素

年龄:年轻患者身体状况相对较好,对治疗的耐受性可能更强,在一定程度上可能有助于延长生存时间;而老年患者身体机能下降,合并症可能较多,会影响治疗的实施和预后,生存时间可能相对短一些。例如,年轻的转移脑瘤患者可能比年龄较大的患者在接受同样治疗后生存时间更长。

一般状况评分(如Karnofsky评分):Karnofsky评分较高的患者,一般状况较好,能够更好地耐受治疗,生存时间往往相对较长;反之,评分较低的患者生存时间可能较短。比如Karnofsky评分在80分以上的患者通常比评分在60分以下的患者生存时间更长。

基础疾病:如果患者本身没有严重的基础疾病,身体状况良好,那么在面对转移脑瘤的治疗时可能更有利,生存时间可能相对长;若患者合并有严重的心、肺、肝、肾等重要脏器的基础疾病,会增加治疗的风险和难度,从而影响生存时间。例如,合并严重心脏病的转移脑瘤患者在接受治疗时可能面临更多的风险,生存时间可能受到不利影响。

治疗对生存时间的影响

手术治疗:对于适合手术切除转移灶的患者,手术可以直接去除肿瘤负荷,缓解肿瘤相关症状,有可能延长患者的生存时间。尤其是单个转移灶且患者一般状况较好的情况下,手术切除后结合后续治疗,患者生存时间可能会明显延长。例如,一些研究表明,单个脑转移瘤患者接受手术切除后,配合放化疗等综合治疗,部分患者可以生存1-2年甚至更长时间。

放射治疗

全脑放射治疗:是转移脑瘤常用的治疗手段之一,能够控制肿瘤的生长,缓解症状,对于延长患者生存时间有一定帮助。一般来说,接受全脑放射治疗的患者生存时间可能在数月到一年左右不等,具体与患者的个体情况等因素有关。

立体定向放射外科治疗:对于合适的转移瘤患者,如单个或少数几个转移灶,立体定向放射外科治疗可以精准地针对肿瘤病灶进行照射,在控制肿瘤的同时,对周围正常组织的损伤相对较小,也有助于延长患者生存时间,部分患者生存时间可达到1年以上。

全身治疗(如化疗等):对于一些有全身转移的肿瘤脑转移患者,全身化疗等治疗可以控制全身的肿瘤病灶,从而间接影响脑部转移瘤的进展,对延长生存时间有一定作用。但化疗的效果因肿瘤类型等因素而异,患者生存时间也会有所不同。例如,对于某些敏感肿瘤的脑转移患者,经过有效的全身化疗,脑部转移瘤得到控制,患者生存时间可能会延长。

总体而言,转移脑瘤患者的生存时间差异较大,需要综合考虑多种因素,并且随着医疗技术的不断进步,越来越多的治疗手段可以应用于转移脑瘤患者,有望进一步改善患者的生存时间和生活质量,但具体到每个患者,难以确切预测能维持多久。

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肿瘤一般是指机体细胞异常增殖而形成的疾病,包括良性肿瘤和恶性肿瘤。
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脑瘤是整个头疼还是局部疼?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
脑瘤患者可能会出现局部头痛症状,也可能会出现整个头部疼痛的现象。脑瘤是颅内肿瘤,疾病早期可能多表现为局部头痛的症状,这是由于颅内占位影响局部血运或者压迫神经引起的。而随着疾病的发展,肿瘤体积逐渐增大,还可能会影响脑脊液循环,引起脑水肿症状,从而导致颅内压升高,表现出整个头部疼痛的症状,且多在晨起、剧
脑瘤挂什么科
王涛 主任医师
北京大学第三医院 三甲
脑瘤可以挂神经内科、脑外科、肿瘤科、康复科等。1.神经内科当患者出现头晕、头痛、肢体抽搐等非特异性症状时,患者可以选择当地医院的神经内科就诊,检查头颅CT、核磁共振等。2.脑外科脑瘤是脑外科较常见的疾病,脑瘤通常需要进行开颅手术将肿瘤切除,因此患者可以选择脑外科就诊。3.肿瘤科脑瘤属于肿瘤的一种,患者可以选择肿瘤科,进行病理穿刺活检,明确
恶性脑瘤能治好吗
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
恶性脑瘤通常不能治好。恶性脑瘤对脑组织侵袭程度较重,且生长较为迅速,易出现转移,难以通过手术将病灶完全切除。即使部分患者在早期能够通过手术去除病灶,但后期也易复发,整体预后较差,通常不能治好。但是患者在进行手术治疗的同时采取放疗、化疗、免疫治疗等措施后,通常能够限制肿瘤细胞的扩散、转移,避免病情进一步恶化,进而可以延长生存期,提高患者的生
脑瘤能治好吗
王涛 主任医师
北京大学第三医院 三甲
脑瘤不一定能治好,需要根据具体情况进行判断。脑瘤分为良性脑瘤与恶性脑瘤,其中良性脑瘤通常发展缓慢,且不会向其他部位转移,患者及时采取手术治疗将病灶切除,一般可以达到治愈目的。但是恶性脑瘤发展比较快,容易出现转移与扩散,治疗难度比较大,通过手术、放疗、化疗等联合治疗只能控制病情发展,后期复发的可能性仍然较大,因此很难彻底治好。脑瘤患者日常要
脑瘤会遗传下一代吗
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
脑瘤并不是遗传性疾病,一般不会遗传给下一代。脑瘤指的是原发于颅内的肿瘤或者继发的脑转移瘤,基本上都是由于后天性因素导致的。原发性脑瘤常见的病因包括长时间受到电离辐射、患有过敏性疾病、颅内病毒感染、长期接触神经系统致癌物或者长期食用含有亚硝胺成分的食物等,这类人群引起原发性脑瘤的风险是比较高的,而继发性脑转移瘤可能是由于肝癌、肺癌等多种疾病
脑瘤是怎么形成的
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
脑瘤的病因尚不完全明确,可能和电离辐射、遗传以及其他诱发因素有关。1、电离辐射如果长期接触小剂量的电离辐射,可能会加大胶质瘤、脑膜瘤等疾病的发病风险。2、遗传有Li-Fraumeni综合征、结节性硬化症、神经纤维瘤病等遗传病的患者,发生脑瘤的几率比较大。3、其他诱发因素免疫力下降、过敏性疾病、病毒感染、神经系统致癌物、染发、颅脑外伤、亚硝
脑瘤和脑膜瘤有区别吗
周范民 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
脑瘤和脑膜瘤有区别。脑瘤和脑膜瘤的主要区别是概念不同、发病部位不同以及预后不同等,具体如下:1、概念不同脑膜瘤是指原发性颅内肿瘤,属于脑瘤的类型之一;而脑瘤是指发生在颅内肿瘤的统称,包括原发于颅内的肿瘤和脑转移瘤,比如脑膜瘤、胶质瘤、听神经瘤、生殖细胞瘤等。2、发病部位不同脑膜瘤发生在脑膜部位,比如大脑半球凸面、颅底以及鞍旁区域等;而脑瘤
脑瘤4级是晚期吗
周范民 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
脑瘤4级在临床上一般是指4级胶质母细胞瘤,其可能处于晚期,但也可能处于早期或者中期。脑瘤是指发生于颅内的神经系统肿瘤,起源于神经胶质细胞的脑瘤又称为胶质瘤。胶质瘤按照WHO分级可以分为4级,等级越高,恶性程度越高。但是等级划分不能直接判断疾病的分期,因此4级胶质母细胞瘤只能说明疾病恶性程度较高,其可能处于晚期,但也可能处于早期或者中期。患
转移性脑瘤的早期症状
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
转移性脑瘤即脑转移瘤,早期由于肿瘤体积比较小,所以一般无明显症状。随着肿瘤体积不断增大,患者可出现头痛、肢体活动障碍以及其他症状等,具体如下:1、头痛当脑转移瘤较大时可导致脑水肿,从而会造成颅内压升高,表现为头痛。2、肢体活动障碍多数脑转移瘤患者会因为肿瘤体积增大压迫脑组织而出现肢体活动障碍的现象,比如步态不稳、行走困难等。3、其他症状如
脑出血和脑瘤哪个严重
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
脑出血和脑瘤属于两种不同的疾病,一般无法比较两者之间的严重性,但两种疾病都会出现比较严重的情况。脑出血是指原发性非外伤性的脑实质出血,虽然发病前无明显症状,但是发病后症状可在数分钟至数小时内达到高峰,主要表现为头痛、恶心呕吐、行走困难、说话和理解困难、面部或四肢麻木、单眼或双眼视力障碍、意识障碍、抽搐等。即使病情稳定后,部分患者也有可能会
脑瘤与普通头疼的区别
范存刚 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
脑肿瘤患者头痛有些特点,首先是一种比较持续钝痛或者胀痛,在早晨睡醒之后,头痛症状会比较明显。同时会出现恶心等症状,严重患者还会出现频繁呕吐。此外,患者还会有些其它神经系统相关症状,比如视力下降、视野偏盲、肢体麻木、无力以及癫痫等症状。脑肿瘤患者疼痛比较有特点,对于有疑似症状患者,需要及时到神经外科、神经内科进行相关检查以确诊。
脑瘤的症状有哪些
沈建康 主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院 三甲
脑瘤产生的症状可以分为两大类:第一类就是因为在密闭的颅腔里面,肿瘤会有一定的体积,叫占位性病变。由于占位以后就会压迫到神经组织,而产生颅内压增高症状,主要表现为头痛、呕吐、视乳头水肿。第二类就是由于肿瘤生长以后,压迫到正常的神经组织,造成了神经功能的障碍,就会产生所谓的神经功能障碍的症状,也叫做局部的定位病灶的症状,这些症状包括肢体的瘫痪
什么是胶质性脑瘤
李运军 副主任医师
陆军总医院附属八一脑科医院 三甲
李运军:简单的说就是脑胶质瘤,是一种神经上皮性的肿瘤。脑胶质瘤的话,老百姓俗称脑癌。但是脑胶质瘤它本身也分级,我们一般的把它分成一到四级。像一到二级的话我们倾向于偏良性,三四级的话,就是比较恶性了。良恶性的话我们根据生存期来比较,三四期的话生存期可能稍短一些,四级的话可能需要综合治疗,综合治疗以后病人的愈后可能也不是很理想,主要表现为反复
脑瘤手术后吃什么补营养
潘宇 副主任医师
广西壮族自治区人民医院 三甲
做完脑瘤手术之后一般建议在早期的时候,以流质食物为主,比如喝米粥、鸡蛋羹补充营养。使身体得到恢复之后,还可以适当的吃些面条、鸡蛋或者是牛奶等富含优质蛋白的食物,能够补充身体所需的营养,有利于术后恢复。同时,还要多吃青菜、水果补充维生素,禁食辛辣刺激性的食物。
脑瘤能治好吗?
崔方博 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
脑瘤有极少一部分患者可以通过合适的治疗达到治愈的目的,脑瘤分为脑良性肿瘤和脑恶性肿瘤。脑良性肿瘤一般可以通过手术来治疗,但是由于颅内重要器官较多,有时手术不能完整切除,也无法达到治愈的目的。脑恶性肿瘤治疗上更为困难,其中恶性程度最高的为脑胶质瘤,大部分患者确诊时已丧失了根治性手术的机会,即使进行手术,也有可能因为肿瘤残留而无法实现治愈的目
头的哪个地方疼是脑瘤
付莹 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
脑瘤疼痛的部位和肿瘤生长位置,以及个人的身体有直接的关系。大部分患者的头痛都集中在两侧额颞枕部位,但具体要看肿瘤生长的部位。如果是长在前额叶部位,在前额部位会有明显的疼痛。如果是发生在双侧颞叶,后枕部会伴随放射性疼痛。需要通过颅脑CT、颅脑磁共振确定。
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