膀胱肿瘤术后都复查什么

来源:民福康

膀胱肿瘤术后复查有多种检查方法。影像学检查包括简便无创的超声检查、能清晰显示盆腔情况的CT检查和软组织分辨力优的MRI检查;膀胱镜检查是诊断复发的金标准;尿液检查有可初步判断情况的尿常规和提示复发的尿脱落细胞学检查;血液检查有辅助诊断复发的肿瘤标志物检查,各检查有不同意义和注意事项。

一、影像学检查

超声检查:

意义:简便易行、无创,可初步观察膀胱内情况,能发现膀胱内是否有肿瘤复发等情况。经腹部超声可用于初步筛查,经直肠超声对于男性患者可更清晰地观察膀胱颈部、前列腺周围等部位的情况。对于不同年龄、性别、生活方式的患者,超声检查都可作为常规的初步复查手段。例如对于老年患者,超声检查相对容易操作,且能较快获取膀胱内的基本信息。

注意事项:如果患者有肠道气体较多等情况可能会影响超声检查的准确性,此时可能需要进一步结合其他检查。

CT检查:

意义:可以更清晰地显示膀胱肿瘤术后膀胱壁的情况、是否有盆腔内淋巴结转移等。对于有可疑肿瘤复发转移迹象的患者,CT检查能提供更详细的解剖结构信息。不同年龄患者,CT检查的辐射剂量需要根据具体情况权衡,但一般来说能较好地评估盆腔内病变情况。

注意事项:需要患者配合屏气等操作,对于肾功能不全的患者,使用造影剂时需要谨慎,要评估肾功能情况以避免造影剂肾病等并发症。

MRI检查:

意义:对软组织的分辨力优于CT,对于膀胱肿瘤术后复发的诊断以及肿瘤侵犯周围组织情况的评估更具优势。在性别方面,对于女性患者盆腔内结构的显示可能更清晰。不同生活方式的患者,MRI检查主要是获取更精准的肿瘤相关信息。

注意事项:体内有金属植入物(如心脏起搏器等)的患者不能进行MRI检查,检查前需要详细询问患者病史,了解是否有金属植入等情况。

二、膀胱镜检查

意义:是诊断膀胱肿瘤复发的金标准。可以直接观察膀胱内情况,看到肿瘤的大小、位置、数目等。对于任何年龄、性别、生活方式的膀胱肿瘤术后患者,膀胱镜检查都是重要的复查手段。例如对于有血尿等可疑膀胱肿瘤复发表现的患者,膀胱镜检查能直接明确膀胱内情况。

注意事项:检查前需要做好肠道准备等。检查后可能会有尿道疼痛、血尿等情况,一般短期内可缓解。对于老年患者,要注意检查后的休息等情况,避免因检查带来过度劳累等。

三、尿液检查

尿常规:

意义:可以了解尿液中是否有红细胞、白细胞等情况,有助于初步判断是否有泌尿系统感染、肿瘤复发导致的出血等情况。不同年龄患者尿常规的正常范围略有差异,但主要是通过其中红细胞、白细胞等指标来判断。例如儿童膀胱肿瘤术后复查尿常规时,要考虑儿童泌尿系统的生理特点与成人的不同,但同样可以通过尿常规发现异常情况。

注意事项:留取尿液标本要规范,避免污染等影响检查结果。

尿脱落细胞学检查:

意义:查找尿液中是否有肿瘤细胞,对于膀胱肿瘤复发有一定的提示作用。对于有膀胱肿瘤病史的患者,定期进行尿脱落细胞学检查有助于早期发现复发。不同性别患者在检查中的注意事项主要是规范留取标本。

注意事项:尿标本留取后要及时送检,否则可能影响检查结果的准确性。

四、血液检查

肿瘤标志物检查:

意义:如鳞状细胞癌抗原(SCC)、癌胚抗原(CEA)等对于膀胱肿瘤的复发有一定的辅助诊断价值。不同年龄患者的肿瘤标志物正常范围有差异,例如老年患者随着年龄增长,一些指标可能会有生理性变化,但肿瘤标志物的异常升高需要警惕肿瘤复发等情况。

注意事项:血液检查需要空腹等,检查前要告知医生患者的病史、正在服用的药物等情况,因为一些药物可能会影响肿瘤标志物的检查结果。

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膀胱肿瘤
膀胱肿瘤属于泌尿系统肿瘤,发病率比较高,多见于中老年人群,发病年龄多在50-70岁,是发生在膀胱的肿瘤。膀胱肿瘤多发生于膀胱三角区、膀胱侧壁。
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腰椎肿瘤症状?
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分子靶向治疗肿瘤有什么优势?
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膀胱肿瘤有良性的吗?
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淮安市第一人民医院 三甲
膀胱肿瘤有良性的,还有恶性的。您可以到正规医院的泌尿外科做膀胱镜检查,配合做组织活检,进而明确肿瘤的性质。若您诊断患有膀胱良性肿瘤,可以通过使用外科手术切除治疗,并定期到医院复查。
膀胱肿瘤的症状
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
膀胱肿瘤主要表现为血尿、排尿不适、膀胱刺激征以及其他症状等。 1、血尿 当肿瘤侵犯膀胱黏膜层或肌层血管后,可导致血管破裂,造成出血,从而引起血尿。 2、排尿不适 肿瘤坏死组织或血块堵塞尿路后,还可导致患者出现排尿不畅、排尿困难、尿潴留等症状。 3、膀胱刺激征 由于肿瘤坏死组织刺激尿路黏膜,或继发感染
膀胱肿瘤早期一般多大
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
膀胱肿瘤早期没有明确的大小范围,一般情况下小于3厘米。 膀胱肿瘤的分期一般与肿瘤浸润程度有关,并不是由大小决定的。若膀胱肿瘤局限于膀胱的黏膜层或黏膜下层,并没有对周围的组织造成浸润,小于3厘米,通常属于膀胱肿瘤早期。膀胱治疗早期患者应该及时通过手术进行治疗,如经尿道膀胱肿瘤电切术、根治性膀胱全切术等
膀胱肿瘤的病因
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
膀胱肿瘤的具体原因不清楚,可能是吸烟、不良职业环境、慢性感染等诱发的。 1、吸烟 如果有吸烟的习惯,烟草中的有害物质吸入体内可能危害健康,导致膀胱肿瘤的发生风险增大。吸烟的时间越长、频次越大,发生膀胱肿瘤的风险越高。 2、不良职业环境 在不良职业环境中接触有毒化学物质、杀虫剂等有害物质,会使膀胱肿瘤
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北京大学第一医院 三甲
膀胱肿瘤恶性一般指膀胱癌,早期积极治疗能够达到临床治愈的效果,但无法彻底根治。 膀胱癌是起源于膀胱的恶性肿瘤,早期患者肿瘤病灶仅局限于膀胱内,如果及时行手术切除并在术后辅以化疗与放疗,一般五年内无复发和转移迹象,可以达到临床治愈的效果。但由于目前的治疗方式只能抑制及杀灭体内分裂的癌细胞,不能彻底将其
膀胱造影能检查出膀胱肿瘤
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膀胱造影一般能辅助检查膀胱肿瘤,但不可直接作为诊断标准。 膀胱肿瘤是一种恶性肿瘤疾病,它主要发生在膀胱的上皮细胞中。临床通常采用多种实验室检查手段来诊断患者是否患有膀胱肿瘤,其中包括尿常规检查、尿脱落细胞学检查、肿瘤指标测定等,影像学检查也是常见的诊断手段,如磁共振成像检查、CT检查、膀胱造影和B超
什么是纵膈肿瘤
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什么是软组织肿瘤
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软组织肿瘤是发生在软组织肿瘤,不包括脏器肿瘤,主要是间叶组织来源,比如皮肤、脂肪、肌肉、血管、神经这些器官上肿瘤,都是软组织肿瘤范畴。软组织肿瘤一般分为良性和恶性,良性软组织肿瘤比如脂肪瘤、纤维瘤、血管瘤,这类良性肿瘤一般不会危及生命,治疗上主要采取手术治疗办法。还有一类就是肉瘤,如恶性组织纤维瘤、脂肪肉瘤,这类肿瘤预后相对较差,同时这类
中西医结合治疗肿瘤的支点是什么
饶本强 主任医师
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中西医治疗肿瘤其实已经争论了100多年,中医说西医可能疗效不好,或者毒副反应很大,西医可能会说中医效果不是很好,各说各的话,各拉各的调。其实为什么会这样呢?就是没有找到中西医结合治疗的支点,没有找到。经过近年来的研究发现,肿瘤其实它是一种代谢病。所以我就从代谢这个角度进行研究,中医治疗它的理论基础就是代谢。所以我从这个代谢的角度来讲,做了
肾上腺肿瘤的治疗
李韬 副主任医师
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肾上腺肿瘤可通过药物和手术治疗。由于肾上腺肿瘤可能具有分泌激素功能,此类激素可能引起生命体征不稳定,此时需先使用激素调节体内激素水平。当生命体征稳定后,需尽快手术切除肾上腺肿瘤,术后还需定期监测体内激素水平变化;如果手术后出现激素偏低现象,需补充激素治疗。
胃部有肿瘤有什么症状
高恒岭 副主任医师
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胃部肿瘤发病早期,患者不会有明显的临床症状,可能仅会偶尔出现食欲不振、消化不良等非特异性临床表现。随着病情发展,肿瘤着进一步增大,可能会出现胃痛、胃胀、柏油样便、贫血等症状。晚期胃部肿瘤还会出现消瘦、腹水、腹部包块、恶病质等情况。
膀胱肿瘤是怎么引起的
王帅 副主任医师
贵州医科大学第三附属医院 三甲
导致膀胱肿瘤的原因是多方面的,目前主要考虑是由于长期吸烟、长期接触致癌的化学物品,比如橡胶制品等。还有些患者是由于长期反复的慢性膀胱炎症而诱发了膀胱肿瘤,甚至有些长期患有膀胱结石的患者,没有及时处理,也可能诱发膀胱癌出现。对于膀胱癌的患者,应该做到早发现、早治疗。
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