膀胱肿瘤术后都复查什么

来源:民福康

膀胱肿瘤术后复查有多种检查方法。影像学检查包括简便无创的超声检查、能清晰显示盆腔情况的CT检查和软组织分辨力优的MRI检查;膀胱镜检查是诊断复发的金标准;尿液检查有可初步判断情况的尿常规和提示复发的尿脱落细胞学检查;血液检查有辅助诊断复发的肿瘤标志物检查,各检查有不同意义和注意事项。

一、影像学检查

超声检查:

意义:简便易行、无创,可初步观察膀胱内情况,能发现膀胱内是否有肿瘤复发等情况。经腹部超声可用于初步筛查,经直肠超声对于男性患者可更清晰地观察膀胱颈部、前列腺周围等部位的情况。对于不同年龄、性别、生活方式的患者,超声检查都可作为常规的初步复查手段。例如对于老年患者,超声检查相对容易操作,且能较快获取膀胱内的基本信息。

注意事项:如果患者有肠道气体较多等情况可能会影响超声检查的准确性,此时可能需要进一步结合其他检查。

CT检查:

意义:可以更清晰地显示膀胱肿瘤术后膀胱壁的情况、是否有盆腔内淋巴结转移等。对于有可疑肿瘤复发转移迹象的患者,CT检查能提供更详细的解剖结构信息。不同年龄患者,CT检查的辐射剂量需要根据具体情况权衡,但一般来说能较好地评估盆腔内病变情况。

注意事项:需要患者配合屏气等操作,对于肾功能不全的患者,使用造影剂时需要谨慎,要评估肾功能情况以避免造影剂肾病等并发症。

MRI检查:

意义:对软组织的分辨力优于CT,对于膀胱肿瘤术后复发的诊断以及肿瘤侵犯周围组织情况的评估更具优势。在性别方面,对于女性患者盆腔内结构的显示可能更清晰。不同生活方式的患者,MRI检查主要是获取更精准的肿瘤相关信息。

注意事项:体内有金属植入物(如心脏起搏器等)的患者不能进行MRI检查,检查前需要详细询问患者病史,了解是否有金属植入等情况。

二、膀胱镜检查

意义:是诊断膀胱肿瘤复发的金标准。可以直接观察膀胱内情况,看到肿瘤的大小、位置、数目等。对于任何年龄、性别、生活方式的膀胱肿瘤术后患者,膀胱镜检查都是重要的复查手段。例如对于有血尿等可疑膀胱肿瘤复发表现的患者,膀胱镜检查能直接明确膀胱内情况。

注意事项:检查前需要做好肠道准备等。检查后可能会有尿道疼痛、血尿等情况,一般短期内可缓解。对于老年患者,要注意检查后的休息等情况,避免因检查带来过度劳累等。

三、尿液检查

尿常规:

意义:可以了解尿液中是否有红细胞、白细胞等情况,有助于初步判断是否有泌尿系统感染、肿瘤复发导致的出血等情况。不同年龄患者尿常规的正常范围略有差异,但主要是通过其中红细胞、白细胞等指标来判断。例如儿童膀胱肿瘤术后复查尿常规时,要考虑儿童泌尿系统的生理特点与成人的不同,但同样可以通过尿常规发现异常情况。

注意事项:留取尿液标本要规范,避免污染等影响检查结果。

尿脱落细胞学检查:

意义:查找尿液中是否有肿瘤细胞,对于膀胱肿瘤复发有一定的提示作用。对于有膀胱肿瘤病史的患者,定期进行尿脱落细胞学检查有助于早期发现复发。不同性别患者在检查中的注意事项主要是规范留取标本。

注意事项:尿标本留取后要及时送检,否则可能影响检查结果的准确性。

四、血液检查

肿瘤标志物检查:

意义:如鳞状细胞癌抗原(SCC)、癌胚抗原(CEA)等对于膀胱肿瘤的复发有一定的辅助诊断价值。不同年龄患者的肿瘤标志物正常范围有差异,例如老年患者随着年龄增长,一些指标可能会有生理性变化,但肿瘤标志物的异常升高需要警惕肿瘤复发等情况。

注意事项:血液检查需要空腹等,检查前要告知医生患者的病史、正在服用的药物等情况,因为一些药物可能会影响肿瘤标志物的检查结果。

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膀胱肿瘤
膀胱肿瘤属于泌尿系统肿瘤,发病率比较高,多见于中老年人群,发病年龄多在50-70岁,是发生在膀胱的肿瘤。膀胱肿瘤多发生于膀胱三角区、膀胱侧壁。
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肾上长6厘米肿瘤一般严重吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾脏部位的肿瘤,也有恶性以及良性之分的,其中恶性的肿瘤大多数为肾癌,良性的情况下一般生长速度较为缓慢的。对于6厘米的肿瘤有可能合并有局部的肿胀以及疼痛表现,实质性的肿瘤局部可以考虑进行穿刺活检,先明确病理诊断。如果有手术条件的,也可以直接进行手术切除,手术之后进行相应的病理检查。
s1椎体异常信号是肿瘤吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
正常病人去医院检查,发现S1椎体表现出了异常信号,我们一般不考虑是由于肿瘤造成的。因为临床上能够造成这种异常信号的原因也是有很多的,建议你还是需要及时去医院查明原因。
肺部有肿瘤可以治好吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺部肿瘤分为良性及恶性,良性肿瘤手术治疗后是可以完全治愈的。恶性肿瘤早期手术是可以达到治愈的情况,中晚期手术治疗相对性比不手术治疗的时间要长,具体的时间需要看患者肺部肿瘤的性质决定,其次在于术后治疗的效果决定。恶性肿瘤术后需要结合病理采取化疗、放疗及靶向药物治疗。
消化道肿瘤的早期症状?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
不同的消化道肿瘤早期症状都是不一样的。例如像食管肿瘤在早期症状并不是很明显,仅有少数患者出现食管异物感、胸骨后烧灼感、进食哽咽感,随着病情发展才会出现逐渐加重的吞咽困难等。而肠道肿瘤患者早期症状多表现为腹痛、腹胀、消化不良、食欲不振、纳差少食、腹泻或便秘等症状。随着病情发展,患者还有可能会出现大便形
肾上腺肿瘤发现就要切掉吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
发现肾上腺肿瘤是不一定非要做手术进行切除的,若患者的肿瘤体积较小,同时没有影响到激素的分泌功能,患者的血压、血钾以及体重都属于正常的范围之内,此时是不需要进行手术切除的,只要患者每年进行定期体检并且监测肿瘤的变化就可以。若患者肾上腺肿瘤逐渐长大,径线测量超过4公分,同时影响到了身体内分泌的功能,患者
肿瘤会遗传吗?
陈健鹏 副主任医师
山东省立医院 三甲
大多数的肿瘤是不会遗传的,但是会具有一定的遗传倾向,所以一个人是否会患肿瘤不仅在于遗传因素,还受患者平常的内外环境因素影响。如着色性干皮病就是一种常染色体隐性遗传性皮肤病,但如果注意避免或减少太阳光照射,就可以很大程度的防止皮肤癌的发生。目前对于肿瘤遗传方面的研究还没有完全掌握,但对于肿瘤遗传方面的
肾上长肿瘤严重吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾上长肿瘤比较严重,肾上的肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤的特点是生长比较缓慢,边界比较清楚,不会扩散和转移。肾上的良性肿瘤经过手术切除,一般可以彻底治愈。肾上的恶性肿瘤也叫做肾癌,早期的肾癌患者如果能够早发现、早诊断、早治疗,大多数患者经过根治性的手术切除,一般可以治愈。中期的肾癌患者手术治疗
骨髓增殖性肿瘤严重吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
骨髓增殖性肿瘤是一大类疾病的统称,疾病是否严重,要视疾病而定,如检查是慢性粒细胞白血病、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症等疾病,积极治疗后疾病比较稳定,一般不属于很严重的疾病。如果检查是骨髓纤维化,疾病就比较严重,会对患者的生命健康造成影响。慢性粒细胞白血病可遵医嘱使用酪氨酸激酶抑制剂治疗,真性
膀胱肿瘤严重吗?
丁森泰 副主任医师
山东省立医院 三甲
膀胱肿瘤较为严重,其大多由于长时间接触化学物质、职业暴露、滥用化学药物以及慢性感染等因素诱发,病人会表现出血尿排尿困难以及膀胱刺激征等表现,临床上以经尿道膀胱肿瘤电切术治疗为主。
肺癌的肿瘤标志物是什么?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
肺癌的肿瘤标志物有神经特异性烯醇酶、细胞角蛋白19片段抗原、鳞状细胞癌抗原、胃泌素释放肽前体、癌胚抗原。鳞状细胞癌抗原对于鳞状细胞癌比较敏感,如果血清中的鳞状细胞癌抗原升高,提示可能有肺鳞癌。细胞角蛋白19片段抗原对于非小细胞肺癌阳性检出率比较高,可以达到70%-85%,细胞角蛋白19片段抗原水平越
膀胱肿瘤有哪些分期
满立波 主任医师
北京积水潭医院 三甲
膀胱肿临床上的分期非常多,包括早期、中期、晚期。现在比较常用的TNM分期,T是指肿瘤大小、N是指是否存在淋巴结转移,M是指是否存在远处转移。如果T1肿瘤,即非常浅的肿瘤,没有浸到黏膜以下,则属于T1。如果浸到黏膜层以下,则属于T2。如果浸到全层,则属于T3。如果浸到膀胱以外的组织,比如精囊腺、子宫、直肠,则属于T4。N0就是没有淋巴结转移
膀胱肿瘤早期能治好吗
满立波 主任医师
北京积水潭医院 三甲
膀胱肿瘤早期能够治愈,如果是低级别的肿瘤,治愈的可能性会更大,不需要做过多的临床干预。膀胱肿瘤早期的预后较好,一般不会出现复发的现象。但是有少部分患者,可能还会出现复发的症状。这类患者则需要再次进行手术治疗,术后还需要进行放疗、化疗等辅助治疗。
什么是膀胱肿瘤
满立波 主任医师
北京积水潭医院 三甲
膀胱肿瘤是指膀胱部位出现了肿瘤,膀胱肿瘤大多数都是恶性肿瘤,也有良性肿瘤,但是很少,不到10%,比如内翻状乳头状瘤、平滑肌瘤、脂肪瘤等。大多数的膀胱肿瘤可能是指膀胱的移行的上皮细胞癌,即最常见的膀胱的肿瘤,发病率非常高。膀胱肿瘤可能与抽烟、化学物质等因素有关。其次,经常服用马兜铃酸类药物,患有膀胱癌的几率也会增加。
肠子上长肿瘤好治吗
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
肠子上长肿瘤好不好治,需要根据具体情况来进行分析。如果肠道上肿瘤比较小,处于病变早期,通常比较好治疗。通过手术切除病变组织,基本可以达到治愈目的。但如果肠道肿瘤比较大,处于病变中晚期,可能会发生转移或者是周围侵犯,这种情况不好治疗。能手术切除尽量手术切除,有可能还需要联合脏器切除,然后根据情况辅助后续放化疗、靶向药物等治疗措施。如果不能手
甲状腺结节是不是肿瘤
陈冰 副主任医师
内蒙古自治区妇幼保健院 三甲
甲状腺结节是一种影像学诊断,有良性病变,也有恶性病变。如果是结节性甲状腺肿、甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤属于良性病变,一般病变不太严重。目前结节较大,可以考虑通过手术将病变组织切除,从而达到治愈目的。如果为恶性病变患者病情严重,必须积极手术再辅助后续放化疗,争取控制和稳定病情。
膀胱肿瘤是怎么引起的
王帅 副主任医师
贵州医科大学第三附属医院 三甲
导致膀胱肿瘤的原因是多方面的,目前主要考虑是由于长期吸烟、长期接触致癌的化学物品,比如橡胶制品等。还有些患者是由于长期反复的慢性膀胱炎症而诱发了膀胱肿瘤,甚至有些长期患有膀胱结石的患者,没有及时处理,也可能诱发膀胱癌出现。对于膀胱癌的患者,应该做到早发现、早治疗。
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