阴虱可通过肉眼结合放大镜观察，感染后需依据症状、接触史及显微镜检查确诊，不同人群感染特点不同，防控需注意性接触防护、物品消毒及规范治疗。阴虱肉眼可见，成年体长1~3毫米，呈灰白色或灰褐色，具六条腿、扁平体躯及三对呼吸孔，夜间活动高峰期更易发现；感染后典型症状为特定部位剧烈瘙痒、虫卵附着及抓痕，诊断需满足观察到成虫、显微镜发现虫卵或成虫、有典型症状且接触史明确之一，需与疥疮等鉴别；儿童感染需查睫毛，孕妇优先物理治疗，老年人易继发感染需定期检查；防控需用安全套、避免共用物品、高温清洗内衣裤，治疗需同时治性伴侣、物理去除毛发、选氯菊酯乳膏等，治疗后7天、14天复查；感染者衣物需含氯消毒剂浸泡或高温洗，床品高温熨烫或密封保存，家居环境用含氯消毒剂擦拭并保持通风干燥。
一、阴虱的肉眼可见性及形态特征
1.1肉眼可见性：阴虱可通过肉眼直接观察到，但需注意观察条件。成年阴虱体长约为1~3毫米，呈灰白色或灰褐色，在充足自然光或强光下，通过放大镜（2~5倍）可清晰辨识其形态特征。
1.2形态学特征：阴虱具有典型的昆虫特征，包括六条腿（后两对腿较前两对发达）、椭圆形扁平体躯，以及位于腹部的三对呼吸孔。雌虫体型略大于雄虫，且腹部末端具有特殊生殖结构。
1.3活动特点：阴虱具有向光性，常聚集于毛发根部，通过喙器刺入皮肤吸食血液。其活动高峰期为夜间22：00~2：00，此时通过强光照射更易发现。
二、阴虱感染的临床表现与诊断依据
2.1典型症状：感染部位（阴部、腋毛、睫毛等）出现剧烈瘙痒，夜间加重；皮肤可见灰白色虫卵附着于毛发根部，直径约0.8毫米；抓挠后形成抓痕、血痂或继发细菌感染。
2.2诊断标准：临床诊断需满足以下条件之一：直接观察到活动期成虫；显微镜下发现虫卵或成虫；患者具有典型瘙痒症状且接触史明确。
2.3鉴别诊断：需与疥疮、体虱感染、过敏性皮炎等疾病相鉴别。疥疮多累及指缝、手腕等皮肤薄嫩处，体虱感染多见于衣物覆盖区，而阴虱感染具有特定部位聚集性。
三、特殊人群感染特点与防护建议
3.1儿童感染：5岁以下儿童感染率较低，但若发生感染，需特别注意睫毛部位检查。建议使用光学放大镜辅助诊断，避免使用刺激性药物。
3.2孕妇群体：妊娠期女性因激素水平变化，皮肤敏感性增加，感染后瘙痒症状更显著。治疗时应优先选择物理去除方法，如剃除毛发后使用苯甲酸酯类杀虫剂。
3.3老年人防护：60岁以上人群因免疫力下降，感染后易出现继发感染。建议定期进行皮肤检查，保持个人卫生，避免共用洗浴用品。
四、感染防控与治疗原则
4.1预防措施：性接触是主要传播途径，建议使用安全套；避免共用毛巾、床单等个人物品；定期清洗消毒内衣裤，水温需达到60℃以上持续30分钟。
4.2治疗原则：确诊后需同时治疗性伴侣；物理去除（剃除毛发）可显著降低虫卵数量；药物治疗可选用氯菊酯乳膏或苯醚菊酯喷雾，孕妇及哺乳期女性需在医生指导下使用。
4.3随访管理：治疗后7天、14天需进行复查，显微镜检查阴性方可判定治愈。治疗期间应避免性行为，防止交叉感染。
五、环境消毒与物品处理规范
5.1衣物处理：感染者衣物需单独清洗，使用含氯消毒剂（有效氯浓度500mg/L）浸泡30分钟后清洗，或60℃以上热水洗涤。
5.2床品消毒：被褥、枕套等织物需高温熨烫处理，温度需达到70℃以上持续5分钟。无法高温处理的物品可密封保存2周，待虫卵自然死亡。
5.3家居环境：对沙发、地毯等织物表面，可使用含氯消毒剂擦拭，保持环境通风干燥，湿度控制在40%~60%可抑制阴虱生存。
