孩子滑膜炎早期表现

来源:民福康

孩子滑膜炎有多种表现,疼痛部位常见于膝关节、髋关节等,性质多为隐痛等;关节肿胀早期不明显,有轻度增厚、皮温略高;活动受限表现为行走跛行、关节活动范围减小;部分孩子有低热,全身状况相对较好但可能影响食欲,婴幼儿需家长密切观察,患病时要适当休息避免过度活动。

一、疼痛表现

1.部位:孩子滑膜炎早期常见于膝关节,也可能出现在髋关节等部位。以膝关节为例,孩子可能会诉说膝关节周围疼痛,尤其是在行走、上下楼梯或活动后疼痛可能会加重。这是因为滑膜受到刺激后,炎症反应导致局部疼痛感受器受到刺激,引发疼痛感觉。对于年龄较小无法用语言准确表达的孩子,可能会出现哭闹、不愿行走或活动等表现。

2.疼痛性质:多为隐痛、酸痛或胀痛等。这种疼痛不是剧烈的刺痛,但会持续存在或在活动时加重。例如,孩子在安静状态下可能疼痛相对较轻,而在尝试站立、行走等活动时,疼痛会明显感觉加重,这是由于活动时滑膜受到的刺激增加,炎症反应进一步被激发,从而使疼痛感觉更明显。

二、关节肿胀表现

1.肿胀程度:早期关节肿胀可能不太明显,外观上可能只是稍有肿胀,用手触摸时能感觉到关节周围组织有轻度增厚。以膝关节为例,可能能发现膝关节周围的皮肤略显饱满,但不太容易被家长立即察觉。对于髋关节滑膜炎的孩子,可能会出现腹股沟区域轻度肿胀等情况。这是因为滑膜炎症导致滑膜分泌增多,而吸收减少,使得关节腔内有少量积液,从而引起关节肿胀。

2.肿胀特点:肿胀一般是对称性或非对称性,取决于滑膜炎发生的部位。如果是单关节的滑膜炎,那么肿胀往往出现在单一关节部位。肿胀部位皮温可能略有升高,这是由于炎症反应导致局部血液循环加快,代谢增加,从而使局部皮温升高。例如,膝关节滑膜炎时,触摸膝关节周围皮肤会感觉比周围皮肤温度稍高一些。

三、活动受限表现

1.行走方面:孩子可能会出现行走跛行的情况。因为关节疼痛和肿胀,孩子在行走时会尽量避免使用患病的肢体,导致步态异常,出现一瘸一拐的跛行现象。比如,患膝关节滑膜炎的孩子在行走时,患侧下肢不敢完全着地,步态蹒跚。对于年龄较小的孩子,可能表现为不愿意被人搀扶着行走患病的肢体,或者在行走过程中频繁更换姿势以减轻疼痛。

2.关节活动范围:患病关节的活动范围会减小。以膝关节为例,孩子的膝关节屈伸活动可能不如正常时灵活,比如屈膝或伸膝的幅度会减小。这是因为疼痛和肿胀限制了关节的正常活动,孩子为了避免疼痛加剧,会不自觉地减少关节的活动幅度。例如,正常孩子可以轻松地将膝关节屈曲到90度以上,但患滑膜炎的孩子可能只能屈曲到60度左右,而且在屈伸过程中可能会感觉到明显的阻力。

四、其他伴随表现

1.体温情况:部分孩子可能会出现低热,体温一般在37.5℃-38℃左右。这是由于滑膜的炎症反应引起机体的免疫反应,导致体温调节中枢出现轻度紊乱,从而出现低热表现。但并不是所有孩子都会出现发热症状,有些孩子可能体温完全正常。

2.全身状况:一般来说全身状况相对较好,精神状态通常不会有明显的萎靡不振等严重表现,但由于关节疼痛不适,可能会影响孩子的食欲,导致孩子进食量略有减少。不过这种全身状况的改变相对较轻,与严重的全身性疾病导致的全身症状有明显区别。

特殊人群方面,对于婴幼儿,由于不能准确表达疼痛等不适,家长需要密切观察孩子的肢体活动情况、是否有哭闹不安、关节周围是否有肿胀等表现。如果发现孩子有上述疑似滑膜炎的表现,应及时带孩子就医,以便早期诊断和治疗。同时,在孩子患病期间,要注意让孩子适当休息,避免过度活动患病关节,减少对滑膜的进一步刺激,促进病情的恢复。

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肿胀
我们所论述多以各种疾病引起的肿胀,病因不外内因、外因。自身调解、化解、排解能力低下,加之外邪的入侵,扰乱机体的新陈代谢。蕴藏体内的邪气和外邪互相阻碍导致气机的紊乱,影响血液的运行循环。在某一部位或脏器沉积滞留而形成某种疾病而使人体趋向疾病的逐渐产生。
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怎么判断是不是滑膜炎
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
在临床上如何判断是否患有滑膜炎,其实主要是看关节部位是否产生积液。这是因为滑膜炎一般都是由于滑膜部位收到外力损伤,或者是关节内部受到刺激造成滑膜水肿,产生许多积液,造成关节肿胀疼痛。也就是说只要患有滑膜炎,肯定会有关节积液的表现出。
滑膜炎能吃氨糖吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
滑膜炎属于一类无菌性炎症,关节部位的话,常常因长期行走站立而加重。氨糖的作用有很多的,而氨糖作为构建胶原纤维和蛋白多糖的基础单糖成分,能够修复已被磨损或被侵蚀的关节软骨和周围软组织,对骨关节有很好的修复作用。因此说是可以服用氨糖的,但是还是要对症下药。
膝关节滑膜炎用什么药?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
膝关节滑膜炎可以使用非甾体抗炎药治疗,比如塞来昔布、依托考昔等,可以减轻疼痛。也可以选择外用的药物,比如双氯芬酸乙二胺乳胶剂。如果是急性化脓性滑膜炎,需要使用抗生素,未明确致病菌可以选择头孢菌素类药物,明确致病菌后选择敏感的抗生素。部分患者需要进行关节腔注射药物治疗,常用的药物是糖皮质激素、玻璃酸钠
得了滑膜炎还能治好吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
正常情况下滑膜炎是可以治好的,特别是对于无菌性滑膜炎而言,治疗上主要是让病人好好休息,对症使用一些消肿止痛药物治疗,一般来说都会有慢慢恢复。如果肿胀严重可以抽出积液,也可以使用注射疗法治疗。
骨膜炎和滑膜炎的区别?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
骨膜炎和滑膜炎首先在病变部位上存在区别,如骨膜炎主要发生在骨骼表面覆盖的骨膜组织处,而滑膜炎则发生在关节囊的内层结构处;其次,病因上存在区别,如骨膜炎可能是由于劳损、受到感染、肿瘤组织侵犯或者患自身免疫性疾病所致,而滑膜炎的主要病因包括感染、创伤、免疫、代谢异常或出血等。因此若出现关节疼痛、肿胀等表
关节滑膜炎怎么治疗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
若关节出现滑膜炎,症状轻微时,可暂时不必进行治疗,注意休息,对局部进行观察即可。若滑膜炎症状比较严重,则应该采取针对性治疗;如出现患急性化脓性滑膜炎,应该使用头孢类抗生素进行抗菌治疗。若患者疼痛症状严重,可以使用布洛芬、对乙酰氨基酚等非甾体类抗炎药进行消炎镇痛治疗。也可以通过在关节腔内注射糖皮质激素
膝盖滑膜炎吃什么药止疼?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
滑膜炎患者可口服非甾体类止痛药物止疼,如阿司匹林吲哚美辛片、布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、对乙酰氨基酚片、氯诺昔康片、依托考昔片、尼美舒利分散片等。建议可结合膏药敷贴,加快消炎止痛的效果,如活血膏、伤湿止痛膏、黑膏药等或是采取按摩、针灸等中医理疗方式治疗。日常建议患者适当做有氧运动
痛风滑膜炎能自愈吗?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
痛风性滑膜炎一般很难自愈。但是如果患者能够进行规范化的治疗,不仅能够延缓病情的发展、减轻症状,还能够保持良好的关节功能,维持良好的生活质量。但是如果治疗不及时,导致病情延误,会严重影响患者的关节功能,严重者甚至会丧失劳动能力。痛风性滑膜炎患者出现症状后,可以使用秋水仙碱、非甾体类抗炎药治疗,可以减轻
滑膜炎能彻底治愈吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
大多数情况下,滑膜炎是能够彻底的治好的,对于这种疾病,首先一定要积极的注意休息,防止长期的站立行走,尤其注意防止登高爬山。可以使用活血的中药进行热敷烫洗,不要推拿按摩,局部可以使用氟比洛芬巴布膏,口服消炎镇痛药物,洛索洛芬钠。
滑膜炎用盐热敷管用吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
滑膜炎患者用盐进行局部热敷,可以起到一定缓解疼痛、促进局部炎症消退的作用,但对于滑膜炎并不能起到直接的治疗作用。男性若患有滑膜炎,通常建议应用非甾体类抗炎药,或外用具有消炎镇痛功效的膏药治疗,如果属于急性化脓性滑膜炎,通常还需要应用抗生素治疗。治疗期间患者需要多休息,要减少患肢活动量,同时需要进行适
绒毛性滑膜炎能根治吗
刘文生 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
部分绒毛结节滑膜炎能根治,具体需要根据个人病情进行分析,不能一概而论。如果绒毛结节滑膜炎是良性病变,尤其是滑膜增生性改变,此时治疗的目的便是为了彻底切除滑膜。如果在手术过程中滑膜能够切除彻底,可以减少此类疾病的复发率,甚至在很早期时接受治疗,患者还可以达到根治的目的。但是当绒毛结节滑膜炎发展到一定程度,造成弥漫性病变之后,完全切除起来便会
滑膜炎的检查方法
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
首先要了解滑膜炎的病因、发病的规律,进行充分的体格检查,可以了解患者膝关节肿胀的范围、疼痛的部位,还能明确膝关节活动受限的程度,进而可以判断滑膜炎的程度。如果膝关节肿胀比较明显,可以进行关节的穿刺,把液体抽出来进行化验,来初步判断是感染性的炎症,还是无菌性的炎症。膝关节如果肿胀比较明显,可以做膝关节的核磁共振的检查。核磁共振可以大致看到损
滑膜炎是怎么引起的
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
滑膜炎的病因有很多,最常见的是创伤,膝关节受到暴力的打击或者比较高危的动作,比如极限运动、跳伞、长跑等,都可以刺激滑膜炎的发生。此外类风湿、滑膜骨软骨瘤病、结核、各种退行性改变,都可以刺激膝关节的滑膜产生炎症,出现水肿、疼痛等症状。
滑膜炎是怎么引起的
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
滑膜炎是由多种原因引起的滑膜增生渗出,积液等情况,一般原因有以下几点:第一、扭伤、外伤,急性损伤。第二、长期劳累久站、活动过多,会造成渗出,引起滑膜刺激。第三、免疫性疾病、风湿性关节炎以及其他免疫性疾病,可以造成滑膜增生刺激。第四、感染性滑膜炎。与细菌侵袭,造成局部脓液积聚有关。第五、痛风绒毛结节性滑膜炎等疾病。第六、年龄增大、劳损等造成
得了膝滑膜炎怎么办
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
得了膝关节滑膜炎,需要注意休息,避免劳累,避免活动过多,如爬山、爬楼梯、长时间站立等。根据滑膜炎具体引起膝盖肿胀和疼痛的情况,进行磁共振等检查。遵医嘱应用舒筋散寒、活血化瘀的中成药、非甾体类消炎镇痛药等。如存在尿酸增高等,需要进行降尿酸治疗。如果是绒毛结节性滑膜炎等,需要进行抗感染治疗或者手术。同时,适当的进行锻炼,增强肌肉的力量,保护膝
请问滑膜炎怎么治疗
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
滑膜炎的治疗有:第一,需要暂时减少活动,注意休息,避免继续负重劳累加重严重刺激,从而使积液增加滑膜炎加重。第二,适当用药,可以用非甾体类消炎镇痛药和舒筋散寒、活血化瘀的中成药。第三,进行检查,注意有没有积液非常多,严重时需要关节镜手术清理。第四,进行适当的牵引和制动。第五,如果严重或者保守治疗不缓解,需要进行手术清理。
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