前列腺增生严重程度需综合多方面因素判断，可从症状表现分轻、中、重度，还涉及对泌尿系统及全身的影响，以及与年龄和基础健康状况的关系，一旦有相关症状应及时就医规范评估治疗。
一、症状表现方面
1.轻度前列腺增生：主要表现为轻度的尿频、夜尿次数增多（一般夜尿1-2次），排尿等待、尿线变细等症状，对日常生活影响相对较小，一般不显著影响睡眠和生活质量，此时病情相对不严重，但也需要密切关注病情变化。例如一些50岁左右的男性，刚出现夜尿1次的情况，通过改变生活方式等可能可控制病情进展。
2.中度前列腺增生：夜尿次数增多较为明显，可能达到3-5次，排尿困难症状进一步加重，尿线变细更明显，排尿时间延长，此时会对日常生活产生一定影响，比如夜间频繁起夜影响睡眠，白天因排尿问题可能导致社交活动受限等，但一般还未出现严重的并发症，病情处于中等严重程度。比如一位60岁左右的男性，夜尿3-4次，排尿需等待较长时间才排出，已经开始影响日常休息和外出活动。
3.重度前列腺增生：夜尿次数可达5次以上，排尿困难严重，甚至出现尿潴留（尿液无法自行排出），还可能伴有血尿、膀胱结石等并发症，严重影响生活质量，如长期尿潴留可能导致肾功能损害等，此时病情较为严重。例如一位70岁以上的男性，长期夜尿5次以上，经常发生急性尿潴留，已经出现肾功能轻度异常的情况，这时候病情就比较严重了。
二、对泌尿系统及全身的影响
1.对泌尿系统的影响
长期梗阻可引起膀胱逼尿肌增厚，随后变薄，出现小梁小室甚至憩室：如果病情持续发展，膀胱功能逐渐受损，进一步可能导致输尿管扩张、肾盂积水，影响肾脏功能，严重时可导致慢性肾功能衰竭，这是比较严重的情况，尤其是对于一些本身有基础肾脏疾病或者年龄较大、身体机能较差的患者，这种影响更为显著。比如本身有慢性肾炎的老年前列腺增生患者，前列腺增生导致的肾盂积水可能会加重肾脏损害。
容易引发尿路感染：由于尿液排出不畅，细菌容易在膀胱内滋生繁殖，引起膀胱炎、肾盂肾炎等尿路感染，反复的尿路感染又会加重前列腺增生的症状，形成恶性循环，对于女性伴侣等也可能产生影响，尤其是老年女性免疫力相对较低时，更容易受到感染波及。
2.对全身的影响：重度前列腺增生引起的慢性肾功能衰竭会影响全身多个系统，如导致贫血、心血管系统负担加重（因为肾功能不全可引起水钠潴留、高血压等，进而加重心脏负荷）等，严重影响患者的全身健康状况，降低生活质量和预期寿命，对于患有心脑血管疾病等基础疾病的患者来说，可能会诱发心脑血管意外等更严重的并发症。
三、与年龄及基础健康状况的关系
老年患者：老年男性随着年龄增长，前列腺增生的发生率逐渐升高，同时老年患者往往合并有其他基础疾病，如高血压、糖尿病、冠心病等，前列腺增生病情对这类患者的影响更为复杂和严重。例如一位80岁同时患有高血压、糖尿病的前列腺增生患者，前列腺增生引起的尿潴留可能会因为身体状况较差，使得治疗难度增加，而且基础疾病可能会因为前列腺增生相关并发症而进一步恶化。
年轻患者：相对而言年轻男性患前列腺增生相对较少，但如果发病，由于其身体机能较好，对病情的耐受能力可能相对较强，但也不能忽视，因为即使年轻，前列腺增生也可能影响生活质量，并且需要关注病情是否会进行性发展，对于有生育需求等特殊情况的年轻患者，还需要考虑疾病对生殖系统等的潜在影响。
总之，前列腺增生的严重程度要根据患者具体的症状表现、对泌尿系统和全身的影响以及年龄、基础健康状况等多方面因素综合判断，一旦发现前列腺增生相关症状，应及时就医，进行规范的评估和治疗。
