睾丸炎可引起局部症状如睾丸肿胀、疼痛,全身症状如发热、寒战、乏力,还可有其他伴随症状如阴囊皮肤红肿、尿频尿急,不同年龄段、不同身体状况患者表现有差异。
一、局部症状
(一)睾丸肿胀
炎症刺激会导致睾丸组织充血、水肿,从而出现睾丸体积增大的情况。例如,细菌性睾丸炎时,细菌感染引发局部炎症反应,使得睾丸内血管扩张、液体渗出增加,进而表现为睾丸明显肿胀,触摸时可感觉到睾丸质地较硬,与正常睾丸的柔软质感不同。不同年龄段的患者,由于身体机能差异,肿胀程度可能有所不同,青少年患者可能因身体代谢较快,肿胀相对更为明显,但也可能因个体差异而有所不同。
(二)睾丸疼痛
多为隐痛、胀痛或剧痛,疼痛可放射至阴囊、腹股沟区域甚至下腹部。急性睾丸炎发作时,疼痛往往较为剧烈,呈持续性胀痛或跳痛;慢性睾丸炎则多为隐痛。疼痛的程度和性质与炎症的严重程度相关,炎症越重,疼痛通常越明显。对于男性不同年龄阶段,疼痛的感受和表现可能有差异,老年男性可能对疼痛的耐受性相对较差,感觉疼痛更为强烈,而青少年男性可能更关注疼痛对日常活动的影响。
二、全身症状
(一)发热
多数患者会出现发热症状,体温可高达38℃-40℃甚至更高。这是因为机体对炎症反应产生的应激,免疫系统被激活,释放致热原引起体温调节中枢紊乱。例如,由大肠杆菌等细菌感染引起的睾丸炎,往往更容易出现高热症状。不同年龄的患者发热表现有所不同,儿童患者由于体温调节中枢发育不完善,发热可能更为突然和明显,且更容易出现高热惊厥等情况,需要密切关注体温变化;成年患者发热相对较为有规律,但也需根据体温情况及时采取相应措施。
(二)寒战
部分患者在发热的同时可伴有寒战,这是机体对感染的一种强烈反应。当病原体入侵机体后,免疫系统启动,导致体温迅速上升,同时伴有肌肉不自主收缩,从而出现寒战现象。寒战的发生与炎症的严重程度和机体的免疫状态有关,免疫功能较强的患者可能寒战症状相对较轻,而免疫功能较弱的患者寒战可能较为明显。对于不同性别患者,在寒战表现上没有明显的特异性差异,但男性患者需要注意在寒战期间做好保暖措施,避免因寒冷导致病情加重或引发其他不适。
(三)乏力
患者会感觉全身疲倦、没有力气,活动耐力下降。这是由于炎症反应消耗机体能量,同时身体处于应激状态,导致患者整体机能下降。不同生活方式的患者,乏力表现可能不同,长期缺乏运动的患者可能在患睾丸炎时乏力症状更为明显,而经常运动的患者相对可能耐受程度稍高,但总体都会受到乏力的影响,需要适当休息来恢复体力。
三、其他伴随症状
(一)阴囊皮肤红肿
炎症累及阴囊皮肤时,可出现阴囊皮肤发红、肿胀,皮肤温度升高。这是因为炎症扩散至阴囊皮肤周围组织,引起局部血管扩张、通透性增加,导致液体渗出和组织水肿。不同病史的患者,阴囊皮肤红肿的表现有所不同,有过阴囊外伤史的患者,在发生睾丸炎时,阴囊皮肤红肿可能与外伤后的恢复情况相互影响,需要综合判断病情。对于特殊人群如糖尿病患者,由于其免疫力相对较低且伤口愈合能力较差,阴囊皮肤红肿可能更容易加重,需要更加谨慎地处理,防止感染进一步扩散。
(二)尿频、尿急
当睾丸炎伴有附睾炎时,炎症可能刺激泌尿系统,导致患者出现尿频、尿急症状。这是因为炎症波及到邻近的泌尿系统组织,影响了膀胱和尿道的正常功能。不同年龄的患者,尿频、尿急的表现有所差异,儿童患者可能不太会准确表达尿频、尿急,需要家长密切观察孩子的排尿情况,如出现频繁排尿、每次尿量少等情况需警惕;成年患者则能较为明确地表述相关症状,但也需要注意不要因为症状不严重而忽视病情。



