皮肤癌早期有多种症状表现，包括颜色变化，如基底细胞癌有珍珠样边缘小结节且颜色不均匀、恶性黑色素瘤原有色素痣颜色改变且不均匀；形状与大小变化，基底细胞癌和恶性黑色素瘤早期形状不规则、边界不清，病灶还可能逐渐增大；皮肤溃疡，如鳞状细胞癌在红斑丘疹基础上形成边缘隆起、基底不平的溃疡，基底细胞癌也可出现溃疡；感觉异常，病灶处可能有难以缓解的瘙痒或隐痛、刺痛等感觉，不同人群在这些症状上有不同特点及需注意的情况。
一、颜色变化相关症状
皮肤癌早期可能出现颜色改变。正常皮肤颜色均匀，而皮肤癌病灶处颜色往往异常。例如基底细胞癌，通常表现为皮肤上出现一个有珍珠样边缘的小结节，颜色可为粉红色、珍珠色或有色素沉着，颜色不均匀，可能有棕色、黑色等区域混合；恶性黑色素瘤早期常见颜色变化是原有色素痣颜色发生改变，比如颜色加深、变浅、发红、变白、变蓝等，并且颜色不均匀，病灶区域可能包含多种颜色。不同年龄、性别人群都可能出现颜色变化相关症状，对于有特殊生活方式如长期户外暴晒的人群，更需关注皮肤颜色变化，因为长期紫外线暴露是皮肤癌的重要诱因，有皮肤病史的人群皮肤癌复发或新发的风险也较高，若发现皮肤颜色异常改变应及时就医检查。
二、形状与大小相关症状
形状异常：皮肤癌早期形状可能出现改变。基底细胞癌常表现为表面呈半透明状，有小结节，可伴有溃疡，边缘不规则，呈蚕食状；恶性黑色素瘤的形状多不规则，边界不清晰，不像正常痣那样边界规整。一般来说，正常皮肤的痣或斑点边界清晰、形状规则，而皮肤癌早期病灶形状会打破这种规则性。不同年龄阶段人群，如儿童皮肤较为娇嫩，若出现皮肤形状异常需格外谨慎排查；女性和男性在皮肤癌形状异常表现上无本质差异，但女性可能更关注面部等暴露部位的皮肤形状变化；生活方式中经常接触化学物质等的人群也需留意皮肤形状变化。
大小变化：皮肤癌早期病灶大小可能会有变化。有的皮肤癌早期病灶会逐渐增大，比如基底细胞癌可能在数周或数月内缓慢增大；恶性黑色素瘤也可能在短时间内病灶面积增大。正常皮肤的痣或斑点大小相对稳定，若发现皮肤病变部位大小有逐渐增大趋势，要提高警惕。对于有家族皮肤癌病史的人群，更应密切关注皮肤病变的大小变化，因为遗传因素可能增加皮肤癌发生风险，一旦发现皮肤病变大小异常应及时进行专业检查。
三、皮肤溃疡相关症状
皮肤癌早期可能出现皮肤溃疡情况。例如鳞状细胞癌常可表现为在红斑或丘疹基础上形成溃疡，溃疡边缘隆起，基底不平，有脓性分泌物等；基底细胞癌也可能出现溃疡，溃疡周围有珍珠样隆起。不同年龄人群中，老年人皮肤修复能力较弱，若出现皮肤溃疡更需重视排查皮肤癌；女性在会阴部等特殊部位若出现皮肤溃疡也不能忽视，需考虑皮肤癌可能；生活方式中长期处于污染环境或有不良卫生习惯的人群，皮肤溃疡后更要警惕皮肤癌的发生，有皮肤慢性炎症病史的人群皮肤癌发生风险相对较高，若皮肤溃疡经久不愈或反复出现，应及时就医进行活检等检查以明确是否为皮肤癌。
四、感觉异常相关症状
部分皮肤癌早期可能伴有感觉异常。比如皮肤癌病灶处可能出现瘙痒、疼痛等感觉。有的患者会感觉皮肤癌病灶部位瘙痒，且这种瘙痒难以通过一般的皮肤护理缓解；也有患者会出现病灶部位疼痛，疼痛程度不一，可为隐痛、刺痛等。不同年龄人群对感觉异常的感知和表述可能不同，儿童可能无法准确表达疼痛或瘙痒，需要家长密切观察；女性可能更关注身体暴露部位的感觉异常，男性也不应忽视身体其他部位的感觉异常；生活方式中经常摩擦皮肤部位的人群，若出现感觉异常更要注意排查皮肤癌，有神经病变病史的人群皮肤癌发生后感觉异常可能不典型，需综合判断。
