脑肿瘤晚期有神经系统、局灶性、颅内压增高及全身性等多方面症状。神经系统症状包括持续性渐重头痛、喷射性呕吐、不同程度意识障碍；局灶性症状有运动、感觉、语言功能障碍；颅内压增高相关症状包含视神经乳头水肿、视力减退；全身性症状表现为消瘦乏力、部分患者发热等，不同年龄、性别患者因个体差异在症状表现及相关情况上有不同特点。
一、神经系统症状
1.头痛：是脑肿瘤晚期常见症状之一，多为持续性头痛，且程度逐渐加重。这是由于肿瘤占位导致颅内压升高，刺激脑膜或神经所致。不同年龄、性别患者头痛表现可能无明显差异，但儿童可能因无法准确表达头痛而出现烦躁不安等表现；长期有不良生活方式如长期熬夜、精神压力大的患者可能本身就有头痛基础，但脑肿瘤引起的头痛会有其独特的进行性加重特点。
2.呕吐：通常为喷射性呕吐，与颅内压增高有关。当肿瘤导致脑脊液循环受阻，颅内压升高到一定程度时，就会引发呕吐，呕吐后头痛症状可能会暂时缓解。对于有基础病史如高血压等的患者，需注意与高血压脑病等疾病引起的呕吐相鉴别。
3.意识障碍：随着病情进展，患者可能出现不同程度的意识障碍，如嗜睡、昏睡甚至昏迷。这是因为肿瘤不断生长压迫脑组织，影响了大脑的正常功能，导致神经传导和意识调节功能紊乱。老年人由于本身脑功能有一定退化，发生意识障碍的风险相对更高，且恢复可能更困难。
二、局灶性症状
1.运动功能障碍：可表现为肢体无力、偏瘫等。肿瘤压迫或侵犯运动中枢及其传导通路，会影响神经对肌肉的支配。例如肿瘤位于大脑额叶等部位时，可能导致对侧肢体运动障碍。不同年龄患者运动功能障碍的恢复情况不同，儿童的可塑性相对较强，但脑肿瘤导致的损伤恢复相对复杂；女性在患病后可能因身体机能等因素影响康复进程。
2.感觉障碍：出现肢体感觉减退、麻木等症状，是肿瘤影响感觉传导通路所致。比如肿瘤累及顶叶等感觉中枢相关区域时，会引起相应部位的感觉异常。有糖尿病等基础病史的患者，感觉障碍可能会与糖尿病周围神经病变等混淆，需要仔细鉴别。
3.语言障碍：若肿瘤位于语言中枢区域，会导致患者出现语言表达困难、理解障碍等语言障碍表现。如运动性失语、感觉性失语等。不同性别患者在语言功能方面可能因个体差异有不同的表现，而有长期吸烟、饮酒等不良生活方式的患者可能本身语言功能就可能受一定影响，但脑肿瘤引起的语言障碍是新出现的且进行性加重的。
三、颅内压增高相关症状
1.视神经乳头水肿：通过眼底检查可发现视神经乳头水肿，这是颅内压增高的重要客观体征之一。长期高颅压会影响视神经的正常代谢和结构，导致乳头水肿。对于儿童患者，频繁的眼底检查需要更加轻柔操作以避免对眼部造成额外损伤；老年患者可能同时合并其他眼部疾病，需综合判断。
2.视力减退：由于视神经乳头水肿逐渐加重，或者肿瘤直接压迫视神经，会导致患者视力逐渐下降。不同年龄患者视力减退的速度和程度可能不同，儿童可能因为生长发育等因素对视力影响的耐受度与成人不同，女性患者可能在心理上对视力下降更为敏感。
四、全身性症状
1.消瘦、乏力：脑肿瘤晚期患者由于肿瘤消耗机体能量，以及食欲减退等原因，会出现消瘦、乏力等全身症状。患者进食减少，营养摄入不足，加上肿瘤代谢消耗大量能量，导致身体处于消耗状态。有基础疾病如慢性消耗性疾病的患者，在脑肿瘤晚期这种全身状况会更加恶化。
2.发热：部分患者可能出现发热，可能与肿瘤坏死物质吸收、机体抵抗力下降合并感染等因素有关。如果合并感染，发热可能伴有相应感染部位的症状，如肺部感染时可能有咳嗽、咳痰等表现。老年患者由于免疫力相对较低，更容易合并感染导致发热，需要密切观察体温变化及感染相关表现。
