单纯疱疹由HSV-1和HSV-2引起，任何年龄均可发病，常原发后复发，表现为簇集小水疱，治疗以抗病毒等为主，易复发；带状疱疹由VZV引起，多见于50岁以上成人，单侧带状分布，有神经痛，治疗需抗病毒等，多数预后好但老年等易后遗神经痛；儿童、老年人、免疫抑制人群患两病有不同特点及处理需关注。
发病特点方面
发病年龄：单纯疱疹可发生于任何年龄人群，HSV-1型原发感染多见于儿童及青少年，复发感染无明显年龄特异性；HSV-2型感染主要见于性活跃期的成年人。带状疱疹多见于成年人，尤其是50岁以上人群，随着年龄增长，机体免疫力下降，患带状疱疹的风险增加，儿童也可患水痘-带状疱疹病毒原发感染引起的水痘，但一般较少直接患带状疱疹。
发作形式：单纯疱疹常为原发感染后复发，原发感染可能有发热等全身症状，局部表现为簇集性小水疱；复发时症状相对较轻，好发部位固定，如HSV-1型常发于口唇、鼻周等部位，HSV-2型常发于生殖器部位。带状疱疹多为单侧发病，沿神经走行呈带状分布，一般不超过身体中线，发疹前常有前驱症状，如受累神经分布区域的疼痛、灼热感等，之后出现红斑基础上的簇集性水疱。
临床表现方面
单纯疱疹：原发感染时，在感染部位出现红斑，很快发展为簇集性小水疱，水疱壁厚、清亮，可伴有瘙痒、灼热或轻微疼痛，一般1-2周可自愈，但易复发。复发感染时症状较原发轻，水疱往往局限在原发部位附近。
带状疱疹：典型表现为单侧沿神经分布的红斑、簇集性水疱，水疱疱壁紧张，内容物澄清，外周有红晕，水疱间皮肤正常，好发部位如肋间神经、三叉神经等分布区域。除皮肤表现外，神经痛是其重要特征，疼痛程度不一，可在发疹前、发疹时及皮疹消退后存在，部分患者皮疹消退后仍有神经痛，即带状疱疹后遗神经痛，这在老年患者中更常见，严重影响患者生活质量。
治疗与预后方面
治疗：单纯疱疹治疗主要是抗病毒治疗，常用药物如阿昔洛韦等，可缩短病程、减轻症状，复发时也可使用；局部可使用炉甘石洗剂等缓解瘙痒等症状。带状疱疹治疗也是以抗病毒为主，早期使用抗病毒药物（如阿昔洛韦、伐昔洛韦等）可缩短病程、减少并发症发生；同时可使用营养神经药物（如维生素B1、维生素B12等），对于神经痛可使用止痛药物等对症处理。
预后：单纯疱疹易复发，一般预后良好，但频繁复发可能影响患者生活。带状疱疹经及时正规治疗，多数患者预后较好，皮疹一般2-3周愈合，但老年患者、体质虚弱患者等发生带状疱疹后遗神经痛的风险较高，预后相对较差，严重影响患者的生活质量和心理健康。
特殊人群情况
儿童：儿童患单纯疱疹时，HSV-1型原发感染可能因儿童免疫力相对较低，症状可能相对明显，如口周疱疹可能影响进食等；儿童患水痘-带状疱疹病毒原发感染为水痘，需注意隔离，避免搔抓皮疹引起继发感染等。对于儿童带状疱疹，相对少见，但一旦发生，由于儿童神经系统等发育尚未完全成熟，神经痛等表现可能需要更谨慎评估和处理，且儿童免疫力恢复相对较快，但仍需关注病情变化。
老年人：老年人患单纯疱疹时，复发可能更频繁，且机体恢复相对较慢；老年人患带状疱疹时，发生带状疱疹后遗神经痛的几率更高，这与老年人机体修复能力下降、免疫力更低下等因素相关，需要加强对老年人带状疱疹的预防和早期干预，如在免疫力下降时可提前采取增强免疫力等措施预防带状疱疹发生，发病后积极治疗以降低后遗神经痛发生风险。
免疫抑制人群：如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂患者等，患单纯疱疹和带状疱疹的风险更高，病情往往更严重，病程更长，且容易复发或反复感染，需要更积极的抗病毒治疗和综合的支持治疗来控制病情，同时要注重提高机体免疫力等综合措施。
