皮炎与湿疹在定义与病因、临床表现、诊断、治疗与预防方面存在区分。皮炎多因接触外界物质引发，有明确接触史，不同类型表现有别，主要依接触史和临床表现诊断，治疗需去除病因并据皮损情况处理，预防要避免接触致敏物；湿疹病因复杂，内外因共同作用，表现多样，依病史、皮疹等综合诊断，治疗分阶段且要注意基础护理，预防需保湿、调环境等。
湿疹：病因复杂，是内外因共同作用引起的皮肤炎症，内部因素如遗传因素，若家族中有过敏体质者，后代患湿疹风险可能增加；内分泌及代谢改变，如孕妇激素变化可能诱发湿疹；慢性感染病灶等。外部因素有环境因素（干燥、湿热等环境）、食物因素（鱼虾等食物过敏）、吸入物（花粉、尘螨等）等。各年龄段均可发病，性别差异不显著，生活方式中饮食、环境等因素影响较大，比如长期处于潮湿环境、饮食不规律等易诱发湿疹。
临床表现方面的区分
皮炎：
接触性皮炎：皮损多局限于接触部位，边界清楚，形态与接触物一致，轻者为红斑、丘疹，重者可出现水疱、大疱，破溃后有渗出、糜烂等，去除接触物后经积极处理恢复相对较快，若再次接触相同物质易复发。儿童接触性皮炎可能因玩具等接触发生在手部等暴露部位，表现为局部红斑等。
脂溢性皮炎：好发于皮脂腺丰富部位，如头面部、胸背部等，表现为红斑基础上的油腻性鳞屑，婴儿脂溢性皮炎多在出生后2-10周发病，头皮可见油腻性黄痂。不同年龄脂溢性皮炎表现有差异，成人可能更易受生活压力、饮食油腻等影响加重病情。
湿疹：
急性湿疹：表现为红斑基础上密集的粟粒大小丘疹、丘疱疹，严重时出现小水疱，常融合成片，境界不清，搔抓后糜烂、渗出明显。
亚急性湿疹：由急性湿疹炎症减轻后演变而来，表现为红肿及渗出减轻，有少量鳞屑、结痂。
慢性湿疹：由急性、亚急性湿疹反复发作不愈转变而来，表现为皮肤粗糙、肥厚、苔藓样变，常有色素沉着，病程长，易反复发作，不同年龄湿疹表现虽有共性，但儿童皮肤更娇嫩，湿疹表现可能更倾向于急性渗出等表现，成人慢性湿疹可能因搔抓等导致皮肤增厚更明显。
诊断方面的区分
皮炎：主要依据接触史、典型临床表现来诊断，必要时可进行斑贴试验等检查协助诊断接触性皮炎，斑贴试验能明确是否为接触性致敏原引起。不同类型皮炎通过详细询问接触史及观察皮损特点等不难区分。
湿疹：主要根据病史、皮疹特点、病程等综合诊断，湿疹皮疹多形性，对称分布，瘙痒剧烈，病程反复等特点有一定特征性，但需与其他有类似皮疹的疾病鉴别，如需要与接触性皮炎鉴别时，湿疹无明确接触史，皮疹多对称分布等可辅助鉴别。
治疗与预防方面的区分
皮炎：
治疗：首先是去除病因，避免再次接触致敏物，然后根据皮损情况治疗，如接触性皮炎急性期有渗出时可用3%硼酸溶液等湿敷，亚急性期可选用糖皮质激素霜剂等，慢性期可选用软膏等。不同年龄治疗药物选择需谨慎，儿童应选用相对温和的药物。
预防：避免接触已知致敏物质，注意个人卫生，接触可能致敏物质后及时清洗等。不同人群预防重点不同，儿童需注意玩具等接触物的清洁，成人要注意工作环境中化学物质的防护等。
湿疹：
治疗：治疗目的是缓解症状、减少复发、提高生活质量。一般治疗包括避免搔抓、热水烫洗等刺激，注意皮肤保湿。药物治疗根据分期等情况，急性期渗出多可用湿敷，亚急性期和慢性期可选用糖皮质激素药膏、钙调神经磷酸酶抑制剂等，如他克莫司软膏等。儿童湿疹在治疗时更强调保湿等基础护理，且药物选择需更谨慎，避免刺激性强的药物。
预防：注意皮肤保湿，保持生活环境适宜的温度和湿度，合理饮食，避免食用易过敏食物等。不同年龄湿疹预防措施有差异，婴儿期湿疹预防要注意衣物选择等，成人要注意压力调节、避免接触可疑环境因素等。
