脑垂体瘤术后情况

来源:民福康

垂体瘤术后恢复情况个体差异大,术后需监测生命体征等,有视力视野、激素水平变化等情况,常见并发症有脑脊液漏、尿崩症、颅内感染等及不同处理方式,儿童和老年患者术后有不同特点,生活方式要注意休息活动和饮食,术后需定期随访复查了解肿瘤和激素情况。

视力视野情况

对于有视力视野障碍的垂体瘤患者,术后视力视野可能会有所改善,但也有部分患者可能需要一定时间恢复甚至可能无法完全恢复。例如,泌乳素瘤等导致视力视野受压迫的患者,术后视力恢复情况与肿瘤压迫时间长短等因素相关,若压迫时间较短,术后视力恢复可能性相对较大。

激素水平变化

垂体瘤会影响垂体激素分泌,术后垂体激素水平会发生变化。如生长激素瘤患者,术后生长激素水平通常会迅速下降;促肾上腺皮质激素瘤患者,术后促肾上腺皮质激素及相关皮质醇水平也会改变。术后需要定期检测激素水平,根据激素水平情况进行相应处理,比如部分患者可能需要激素替代治疗等。

术后常见并发症及处理

脑脊液漏

是垂体瘤术后较常见的并发症之一。多因手术过程中硬脑膜修补不完整等原因导致。患者可能会有清亮液体从鼻腔流出,此时要让患者卧床休息,头部抬高,避免用力咳嗽、打喷嚏等增加颅内压的动作,多数脑脊液漏可在1-2周内自行愈合,若长期不愈合可能需要再次手术修补硬脑膜。

尿崩症

术后尿崩症也是常见并发症。主要是因为垂体柄受损等原因导致抗利尿激素分泌减少。表现为尿量增多,24小时尿量可超过4000ml甚至更多,尿比重降低。此时需要监测电解质,给予补充水分及抗利尿激素治疗,如使用去氨加压素等药物,一般经过治疗后多数患者尿崩症症状可逐渐缓解。

颅内感染

相对较少见但严重的并发症。多因手术切口感染或颅内脑脊液循环受影响等导致。患者可出现发热、头痛、颈项强直等症状,一旦怀疑颅内感染,需要进行腰椎穿刺等检查明确诊断,然后使用敏感抗生素进行治疗。

不同年龄患者术后特点

儿童垂体瘤术后

儿童垂体瘤术后恢复需要特别关注生长发育情况。儿童处于生长发育阶段,垂体瘤及手术可能影响生长激素等多种激素分泌,导致生长迟缓、青春期发育异常等问题。术后需要密切监测身高、体重、第二性征发育等情况,定期进行激素水平检测,必要时进行生长激素等相关激素的替代治疗,同时要关注儿童的心理状态,因为疾病及手术可能对儿童心理产生影响。

老年垂体瘤术后

老年患者术后恢复相对较慢,身体各器官功能减退,对手术的耐受性较差。术后要注意预防肺部感染、深静脉血栓等并发症。肺部感染方面,由于老年患者咳嗽咳痰能力较弱,需要鼓励患者多翻身、拍背,必要时进行雾化吸入等辅助排痰;深静脉血栓方面,由于老年患者活动减少等因素,需要早期进行肢体活动等预防措施。同时,老年患者激素水平变化后的处理也需要更加谨慎,要根据患者具体情况调整激素替代治疗方案,避免激素替代不足或过量带来的不良影响。

生活方式注意事项

休息与活动

术后患者需要充足的休息,一般术后1-2周内应避免剧烈活动,可适当进行轻度活动,如散步等,但要避免头部剧烈晃动等。随着恢复情况逐渐好转,可逐渐增加活动量,但3个月内要避免重体力劳动及头部受到剧烈撞击等。

饮食

术后饮食要营养均衡,增加蛋白质摄入,如瘦肉、鱼类、蛋类等,有助于伤口愈合及身体恢复。同时要多吃蔬菜水果,保持大便通畅,避免因便秘用力排便导致颅内压升高,影响术后恢复。

随访复查

术后需要定期进行随访复查,一般术后1个月、3个月、6个月、1年等需要进行头颅影像学检查,如磁共振成像(MRI),以了解肿瘤是否有残留或复发情况。同时要定期检测激素水平,根据激素水平调整治疗方案,确保患者激素水平维持在正常范围内,保障身体正常生理功能。

阅读全文
了解疾病
垂体瘤
垂体瘤是一组起源于腺垂体、神经垂体以及胚胎期颅咽管囊残余鳞状上皮细胞的肿瘤。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

垂体瘤手术需要多少钱?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
顺利的话四万块就够了。具体情况要研究片子!如果您想要详细了解清楚的话,最好是到正规的医院进行针对性诊断,按照医师嘱咐来治疗,这样医生会告诉您详细的收费标准的。
良性垂体瘤手术费用是多少?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
脑垂体瘤是一种发生在垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞的良性肿瘤。本病需要进行手术治疗,而治疗的费用大概在10000元左右。建议患者尽早选择当地正规的医院就诊治疗,以利于身体恢复。
垂体瘤引起的性功能减退能治好吗?
张英泽 副主任医师
保定市第一中医院 三甲
垂体瘤引起的性功能减退一般是可以治好的,可口服溴隐亭和卡麦角林等药物进行治疗。如果垂体激素水平下降的时候,可口服氢化可的松、甲状腺素片等。还可通过手术治疗,风险不大,也不容易复发。
恶性垂体瘤症状?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
恶性脑垂体瘤多是体内激素水平受到外界刺激,出现失调现象,引发的不良反应。多会伴有肢端肥大症、疼痛、视力减退等症状出现。建议:您要及时入院遵医嘱用药,并进行手术治疗,以免影响身体健康。
泌乳素40是垂体瘤吗?
张英泽 副主任医师
保定市第一中医院 三甲
泌乳素40不是垂体瘤,出现垂体瘤的时候体内泌乳素水平大概在50-100ng/ml左右,泌乳素400ng/ml多考虑是由于药物因素导致的。如果想明确是否出现垂体瘤,需要去抽血检查和做垂体强磁共振检查。
垂体瘤手术费用是多少?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
不同地区的医院收费标准不同,患者病情和手术方式不同,脑垂体瘤手术费用存在一定的差异,经蝶窦手术一般需要四万元左右,开颅手术通常需要八万元左右,伽玛刀手术需要一万两千元左右。
什么样的人容易垂体瘤
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
目前造成垂体瘤的病因尚不明显,有垂体瘤家族史的人,患有这种肿瘤的几率比较高。如果长时间维持不良的生活习惯,导致内分泌失调,造成垂体腺细胞的变异,易诱发垂体瘤。建议:你需要定期去医院体检,做肿瘤的筛查。
垂体瘤月经不正常请问是什么原因?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
垂体上有腺瘤,会影响您的内分泌。暂时先保守治疗也可以,月经不正常和吃药是有关系的。
垂体瘤需要终生吃药吗?
王坤 主治医师
宿州市立医院 三甲
垂体瘤需要终生吃药,建议患者最好去做激素检查、头颅核磁共振或ct等检查。可以在医生的指导下用溴隐亭、奥曲肽、赛庚啶等药物治疗。部分患者除了进行药物治疗,还要进行手术治疗。患者术后要定期去医院复查,要在医生的指导下用药治疗,这段时间要避免接触化学物质和有毒物质。患者还要注意保暖,避免受凉,要戒烟限酒,
垂体瘤术后饮食忌什么?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
对于垂体瘤术后的患者,短期内适当多吃些鱼、肉、蛋或者是豆类制品等富含蛋白质的食品或者是富含维生素的食物有利于恢复,饮食最好做到定时、少食多餐并且定量;保持低脂饮食,可以吃些瘦肉、或者是酸奶;多吃富含维生素C、E、A的食品,能抑制癌症的发生,如胡萝卜、蒜、卷心菜等;忌食盐腌、火烤或者是油炸、火锅等食物
垂体瘤的分类
张锐 主任医师
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲
垂体瘤的分类有多种分类方法,首先可以根据垂体瘤的大小进行分类,垂体瘤小于1cm称为垂体微腺瘤,垂体瘤在4cm之间称为大腺瘤,如果垂体瘤大于4cm,称为垂体瘤巨大腺瘤。也可以根据临床症状进行垂体瘤分类,可以分为有功能性的垂体腺瘤和无功能性垂体腺瘤,有功能性垂体腺瘤又分为泌乳素型的垂体腺瘤、生长激素型的垂体腺瘤以及ACTH腺瘤以及混合性腺瘤。
什么是垂体瘤
项炜 主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
脑垂体瘤是生长于脑子里面垂体前叶的肿瘤,大多数的脑垂体瘤属于良性,只有少数的垂体瘤有恶性的倾向。根据垂体瘤的大小,可以分为微腺瘤、大腺瘤和巨腺瘤。体积在一公分以下称为微腺瘤,一公分到三公分之间,称为大腺瘤,大于三公分称为巨腺瘤。此外,还可以根据垂体瘤分泌何种激素,来进行分类,比如泌乳素型的垂体瘤、生长激素型的垂体瘤、促肾上腺皮质激素的垂体
女性垂体瘤的症状有哪些
张晓倩 副主任医师
山东省千佛山医院 三甲
女性脑垂体瘤的症状,首先会表现为局部压迫症状,如头疼、恶心、呕吐、颞侧偏盲或者同侧偏盲等,此种情况主要是由于压迫视神经所造成的。如果患者垂体非常小,在发生垂体瘤之后,还会压迫其它细胞,从而出现垂体激素分泌减少的表现。最常见是性激素分泌减少、甲状腺激素分泌减少。另外,比较少见的情况是垂体瘤也会发生垂体卒中,即垂体瘤突然出血,导致患者出现剧烈
垂体腺瘤和垂体瘤区别
邱金宝 副主任医师
萍乡市第二人民医院 三甲
垂体瘤包括垂体腺瘤,垂体包括垂体前端腺垂体以及后端神经垂体。神经垂体发生肿瘤也属于垂体瘤一种,只是临床上发现垂体瘤绝大多数都是垂体腺瘤,垂体神经瘤相对比较少见。垂体腺瘤很容易引起垂体激素分泌异常,例如生长因素分泌过多可能会出现巨人症,如果温泌乳素分泌过多可能会引起正常人乳头泌乳。
垂体瘤泌乳素一般多高
冯德朋 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
垂体泌乳素一般在100微克每升以上,正常情况下人体内泌乳素水平,男性不会超过20微克每升,女性不超过30微克每升,如果在20到100微克每升之间,垂体瘤的可能性小。大于100微克每升,表示垂体泌乳素瘤的可能性大。如果超过300微克每升,基本可以确定是垂体泌乳素瘤。
垂体瘤是在什么位置
邱金宝 副主任医师
萍乡市第二人民医院 三甲
脑垂体位于颅底垂体部位,在颅底垂体窝,即颅底中央区域,所以脑垂体瘤是在脑垂体发生的恶性肿瘤,很容易引起垂体分泌激素异常,从而表现出相对应的症状,如产生催乳素出现乳头溢乳现象。目前主要是进行头部核磁共振检查来发现脑垂体有病灶,主要治疗是进行手术切除治疗以及放射治疗。
免费咨询