急性滑膜炎严重吗

来源:民福康

急性滑膜炎严重程度需综合多方面因素考量,多数及时恰当处理可恢复不严重,少数中重度可能复杂或恢复不佳,其受年龄、生活方式、病史等因素影响,出现相关症状应及时就医恰当处理以防恶化。

一、轻度急性滑膜炎表现及预后

症状表现:轻度的急性滑膜炎可能仅表现为病变关节轻度的疼痛、肿胀,活动时稍有受限,例如膝关节急性滑膜炎时,患者感觉膝关节轻度胀痛,屈伸膝关节时稍有不适,但不影响日常基本的行走等活动。

预后情况:通过休息、减少患病关节的活动、局部适当冷敷等简单处理,通常在数天至几周内可缓解。例如对于因轻度扭伤等引起的膝关节急性滑膜炎,休息制动并配合冷敷后,一般能较快恢复正常。这种情况相对不严重,对日常生活和关节功能影响较小。

二、中重度急性滑膜炎表现及可能带来的影响

症状表现

疼痛与肿胀较明显:中重度的急性滑膜炎,关节疼痛较为剧烈,肿胀明显,关节活动受限较严重。以膝关节急性滑膜炎为例,患者膝关节肿胀明显,外观可见明显膨隆,疼痛剧烈,行走困难,甚至可能出现跛行。

可能伴随其他表现:部分患者可能伴有发热等全身症状,如感染性急性滑膜炎时,除了关节的严重肿胀、疼痛外,体温可能升高。

可能带来的影响:如果中重度的急性滑膜炎没有得到及时有效的治疗,可能会导致关节粘连、软骨损伤等,进而影响关节的正常功能,使关节活动度下降,长期可能会发展为慢性滑膜炎,反复发作,严重影响患者的生活质量。比如膝关节的慢性滑膜炎可能会导致膝关节屈伸活动受限,影响患者上下楼梯、下蹲等日常活动。

三、影响急性滑膜炎严重程度的因素

年龄因素

儿童:儿童发生急性滑膜炎相对常见,如髋关节急性滑膜炎在儿童中较多见。儿童的急性滑膜炎有时可能与病毒感染等有关,一般来说,儿童的恢复能力相对较强,但如果是感染性的髋关节急性滑膜炎,若治疗不及时也可能导致不良后果。例如儿童髋关节急性滑膜炎,虽然多数可通过休息等缓解,但如果是细菌感染引起的,未及时控制可能会影响髋关节的发育等。

老年人:老年人发生急性滑膜炎时,往往需要更谨慎对待。老年人多存在关节退变等基础情况,急性滑膜炎可能会加重关节的损伤,恢复相对较慢,且更容易出现并发症。比如老年人膝关节急性滑膜炎,本身膝关节可能就存在软骨磨损等情况,滑膜炎会进一步加重关节的磨损,导致关节功能进一步下降。

生活方式因素

活动量较大者:长期从事重体力劳动或运动量大的人群,发生急性滑膜炎后如果没有充分休息,可能会使病情加重,因为持续的关节活动会不断刺激病变关节,不利于炎症的消退。例如运动员发生膝关节急性滑膜炎后,如果继续高强度训练,滑膜炎可能难以恢复,还可能导致更严重的关节问题。

活动量过小者:长期缺乏运动的人群,关节周围肌肉力量较弱,发生急性滑膜炎后,关节的稳定性相对较差,炎症恢复可能相对缓慢,且容易反复。比如长期久坐的人发生髋关节急性滑膜炎后,由于肌肉力量不足,关节稳定性欠佳,恢复时间可能会延长。

病史因素

有基础关节疾病者:本身患有骨关节炎、类风湿关节炎等基础关节疾病的患者,发生急性滑膜炎时病情可能更复杂,治疗难度相对较大,且容易复发。例如本身有类风湿关节炎的患者出现膝关节急性滑膜炎,不仅要处理急性的滑膜炎炎症,还要考虑类风湿关节炎本身对关节的影响,治疗需要综合多方面。

有感染病史者:有过结核等感染病史的患者,发生急性滑膜炎时需要警惕感染累及关节的可能,病情相对更复杂,需要更细致的诊断和治疗。比如有结核病史的患者出现髋关节急性滑膜炎,要排查是否是结核复发累及关节。

总之,急性滑膜炎的严重程度需综合多方面因素判断,一旦出现急性滑膜炎相关症状,应及时就医,以便早期进行恰当的处理,避免病情向严重方向发展。

阅读全文
了解疾病
慢性滑膜炎
慢性滑膜炎通常是指患者的滑膜组织出现持续性、浸润性以及非特异性、炎症性病变的一种疾病。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

怎么判断是不是滑膜炎
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
在临床上如何判断是否患有滑膜炎,其实主要是看关节部位是否产生积液。这是因为滑膜炎一般都是由于滑膜部位收到外力损伤,或者是关节内部受到刺激造成滑膜水肿,产生许多积液,造成关节肿胀疼痛。也就是说只要患有滑膜炎,肯定会有关节积液的表现出。
滑膜炎能吃氨糖吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
滑膜炎属于一类无菌性炎症,关节部位的话,常常因长期行走站立而加重。氨糖的作用有很多的,而氨糖作为构建胶原纤维和蛋白多糖的基础单糖成分,能够修复已被磨损或被侵蚀的关节软骨和周围软组织,对骨关节有很好的修复作用。因此说是可以服用氨糖的,但是还是要对症下药。
膝关节滑膜炎用什么药?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
膝关节滑膜炎可以使用非甾体抗炎药治疗,比如塞来昔布、依托考昔等,可以减轻疼痛。也可以选择外用的药物,比如双氯芬酸乙二胺乳胶剂。如果是急性化脓性滑膜炎,需要使用抗生素,未明确致病菌可以选择头孢菌素类药物,明确致病菌后选择敏感的抗生素。部分患者需要进行关节腔注射药物治疗,常用的药物是糖皮质激素、玻璃酸钠
得了滑膜炎还能治好吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
正常情况下滑膜炎是可以治好的,特别是对于无菌性滑膜炎而言,治疗上主要是让病人好好休息,对症使用一些消肿止痛药物治疗,一般来说都会有慢慢恢复。如果肿胀严重可以抽出积液,也可以使用注射疗法治疗。
骨膜炎和滑膜炎的区别?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
骨膜炎和滑膜炎首先在病变部位上存在区别,如骨膜炎主要发生在骨骼表面覆盖的骨膜组织处,而滑膜炎则发生在关节囊的内层结构处;其次,病因上存在区别,如骨膜炎可能是由于劳损、受到感染、肿瘤组织侵犯或者患自身免疫性疾病所致,而滑膜炎的主要病因包括感染、创伤、免疫、代谢异常或出血等。因此若出现关节疼痛、肿胀等表
关节滑膜炎怎么治疗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
若关节出现滑膜炎,症状轻微时,可暂时不必进行治疗,注意休息,对局部进行观察即可。若滑膜炎症状比较严重,则应该采取针对性治疗;如出现患急性化脓性滑膜炎,应该使用头孢类抗生素进行抗菌治疗。若患者疼痛症状严重,可以使用布洛芬、对乙酰氨基酚等非甾体类抗炎药进行消炎镇痛治疗。也可以通过在关节腔内注射糖皮质激素
膝盖滑膜炎吃什么药止疼?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
滑膜炎患者可口服非甾体类止痛药物止疼,如阿司匹林吲哚美辛片、布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、对乙酰氨基酚片、氯诺昔康片、依托考昔片、尼美舒利分散片等。建议可结合膏药敷贴,加快消炎止痛的效果,如活血膏、伤湿止痛膏、黑膏药等或是采取按摩、针灸等中医理疗方式治疗。日常建议患者适当做有氧运动
痛风滑膜炎能自愈吗?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
痛风性滑膜炎一般很难自愈。但是如果患者能够进行规范化的治疗,不仅能够延缓病情的发展、减轻症状,还能够保持良好的关节功能,维持良好的生活质量。但是如果治疗不及时,导致病情延误,会严重影响患者的关节功能,严重者甚至会丧失劳动能力。痛风性滑膜炎患者出现症状后,可以使用秋水仙碱、非甾体类抗炎药治疗,可以减轻
滑膜炎能彻底治愈吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
大多数情况下,滑膜炎是能够彻底的治好的,对于这种疾病,首先一定要积极的注意休息,防止长期的站立行走,尤其注意防止登高爬山。可以使用活血的中药进行热敷烫洗,不要推拿按摩,局部可以使用氟比洛芬巴布膏,口服消炎镇痛药物,洛索洛芬钠。
滑膜炎用盐热敷管用吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
滑膜炎患者用盐进行局部热敷,可以起到一定缓解疼痛、促进局部炎症消退的作用,但对于滑膜炎并不能起到直接的治疗作用。男性若患有滑膜炎,通常建议应用非甾体类抗炎药,或外用具有消炎镇痛功效的膏药治疗,如果属于急性化脓性滑膜炎,通常还需要应用抗生素治疗。治疗期间患者需要多休息,要减少患肢活动量,同时需要进行适
绒毛性滑膜炎能根治吗
刘文生 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
部分绒毛结节滑膜炎能根治,具体需要根据个人病情进行分析,不能一概而论。如果绒毛结节滑膜炎是良性病变,尤其是滑膜增生性改变,此时治疗的目的便是为了彻底切除滑膜。如果在手术过程中滑膜能够切除彻底,可以减少此类疾病的复发率,甚至在很早期时接受治疗,患者还可以达到根治的目的。但是当绒毛结节滑膜炎发展到一定程度,造成弥漫性病变之后,完全切除起来便会
滑膜炎的检查方法
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
首先要了解滑膜炎的病因、发病的规律,进行充分的体格检查,可以了解患者膝关节肿胀的范围、疼痛的部位,还能明确膝关节活动受限的程度,进而可以判断滑膜炎的程度。如果膝关节肿胀比较明显,可以进行关节的穿刺,把液体抽出来进行化验,来初步判断是感染性的炎症,还是无菌性的炎症。膝关节如果肿胀比较明显,可以做膝关节的核磁共振的检查。核磁共振可以大致看到损
滑膜炎是怎么引起的
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
滑膜炎的病因有很多,最常见的是创伤,膝关节受到暴力的打击或者比较高危的动作,比如极限运动、跳伞、长跑等,都可以刺激滑膜炎的发生。此外类风湿、滑膜骨软骨瘤病、结核、各种退行性改变,都可以刺激膝关节的滑膜产生炎症,出现水肿、疼痛等症状。
滑膜炎是怎么引起的
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
滑膜炎是由多种原因引起的滑膜增生渗出,积液等情况,一般原因有以下几点:第一、扭伤、外伤,急性损伤。第二、长期劳累久站、活动过多,会造成渗出,引起滑膜刺激。第三、免疫性疾病、风湿性关节炎以及其他免疫性疾病,可以造成滑膜增生刺激。第四、感染性滑膜炎。与细菌侵袭,造成局部脓液积聚有关。第五、痛风绒毛结节性滑膜炎等疾病。第六、年龄增大、劳损等造成
得了膝滑膜炎怎么办
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
得了膝关节滑膜炎,需要注意休息,避免劳累,避免活动过多,如爬山、爬楼梯、长时间站立等。根据滑膜炎具体引起膝盖肿胀和疼痛的情况,进行磁共振等检查。遵医嘱应用舒筋散寒、活血化瘀的中成药、非甾体类消炎镇痛药等。如存在尿酸增高等,需要进行降尿酸治疗。如果是绒毛结节性滑膜炎等,需要进行抗感染治疗或者手术。同时,适当的进行锻炼,增强肌肉的力量,保护膝
请问滑膜炎怎么治疗
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
滑膜炎的治疗有:第一,需要暂时减少活动,注意休息,避免继续负重劳累加重严重刺激,从而使积液增加滑膜炎加重。第二,适当用药,可以用非甾体类消炎镇痛药和舒筋散寒、活血化瘀的中成药。第三,进行检查,注意有没有积液非常多,严重时需要关节镜手术清理。第四,进行适当的牵引和制动。第五,如果严重或者保守治疗不缓解,需要进行手术清理。
免费咨询