甲肝有减毒活疫苗和灭活疫苗两种。接种甲肝疫苗可预防甲肝感染并建立群体免疫屏障。儿童、患慢性疾病儿童、老年人接种甲肝疫苗有不同注意事项,如儿童接种前要确保健康、有过敏史需告知医生,患慢性疾病儿童接种前需医生评估,老年人要了解基础健康状况、观察不良反应等。
一、甲肝疫苗的种类
1.减毒活疫苗
此类疫苗是将甲肝病毒经过减毒处理后制成。它能刺激机体产生免疫反应。一般基础免疫程序是1岁时接种一针,4岁时加强一针。减毒活疫苗具有免疫效果较好、接种次数相对较少的特点。对于儿童来说,1岁左右免疫系统逐渐发育,接种减毒活疫苗可以在相对早期建立对甲肝病毒的免疫防护。从流行病学角度看,在人群甲肝流行率较高的地区,减毒活疫苗能有效降低儿童感染甲肝的风险。
2.灭活疫苗
灭活疫苗是通过物理或化学方法将甲肝病毒杀死后制成。其安全性相对较高,尤其适合免疫功能较弱的人群以及特殊人群。例如,对于患有某些慢性疾病(如先天性免疫缺陷疾病等)的儿童,灭活疫苗是更安全的选择。灭活疫苗的接种程序一般是基础免疫接种两针,两针之间间隔一定时间(如6-12个月)。在生活方式方面,如果儿童有出国旅行等可能接触甲肝病毒风险较高的情况,灭活疫苗能更快速地产生一定的免疫保护,因为其接种程序相对灵活,而且安全性更有保障。
二、接种甲肝疫苗的意义
1.预防甲肝感染
甲肝主要通过粪-口途径传播,比如食用被甲肝病毒污染的食物或水等。接种甲肝疫苗后,人体免疫系统会产生相应的抗体,当甲肝病毒侵入人体时,这些抗体可以迅速发挥作用,中和病毒,从而避免人体感染甲肝病毒。大量的流行病学研究表明,接种甲肝疫苗的人群感染甲肝的概率显著低于未接种人群。对于儿童来说,他们在日常生活中接触各种物品的机会较多,容易通过手-口途径接触到甲肝病毒,接种疫苗能为他们提供有效的防护。
2.建立群体免疫屏障
当人群中甲肝疫苗接种率达到一定程度时,就会在群体中建立起免疫屏障。这样即使有甲肝病毒传入,也很难在人群中广泛传播,从而保护整个群体的健康。例如在一些学校等儿童聚集的场所,如果大部分儿童都接种了甲肝疫苗,那么即使有个别儿童感染甲肝病毒,也不容易在儿童群体中引起大规模的流行。对于不同年龄的人群,包括儿童、青少年、成年人等,通过接种甲肝疫苗构建群体免疫屏障是防控甲肝的重要措施。
三、特殊人群接种甲肝疫苗的注意事项
1.儿童
对于婴儿,一般建议在满1岁后接种甲肝疫苗。在接种前要确保儿童身体健康,没有发热、急性感染等情况。如果儿童有过敏史,尤其是对疫苗成分过敏的情况,要提前告知医生。因为儿童的免疫系统尚在发育中,接种疫苗后可能出现一些轻微反应,如接种部位红肿、疼痛,低热等,一般这些反应会在1-2天内自行缓解。如果出现严重的过敏反应或持续高热等情况,要及时就医。
2.患有慢性疾病的儿童
如患有先天性心脏病、哮喘等慢性疾病的儿童,接种甲肝疫苗前需要由医生评估身体状况。因为慢性疾病可能影响儿童的免疫反应,或者接种疫苗后可能加重慢性疾病的症状。例如,患有哮喘的儿童接种疫苗后,要密切观察是否有哮喘发作的迹象。医生会根据儿童的具体病情来判断是否适合接种以及选择合适的疫苗种类(减毒活疫苗或灭活疫苗)。
3.老年人
老年人接种甲肝疫苗时,要了解其基础健康状况。如果老年人有慢性肝病等疾病,接种疫苗前需要咨询医生。因为老年人的免疫功能相对下降,接种疫苗后免疫应答可能不如年轻人。同时,要注意接种疫苗后的不良反应观察,老年人对不良反应的耐受能力可能较差,一旦出现较为严重的不适,要及时就医。在生活方式方面,老年人如果有出国旅行等情况,考虑到国外甲肝流行情况不同,接种甲肝疫苗可以有效预防感染。



