肩周炎有症状表现、体征检查、影像学检查方面的情况。症状表现为疼痛（中老年人及特定生活方式人群易出现，初期阵发性后期持续性，夜间尤甚）和活动受限（各方向活动受限影响日常，有肩部外伤史恢复不佳者易出现）；体征检查有压痛（肩关节周围有明显压痛点，不同年龄压痛点有差异）和肩关节活动度检查（用工具测量活动范围，长期缺乏肩部运动者需结合自身基础活动度判断）；影像学检查中X线早期可能无异常，中晚期可见软组织钙化、骨质疏松等，MRI可清晰显示软组织情况，对有肩部外伤史者能辅助判断是否伴其他组织损伤。
一、症状表现
1.疼痛
特点：肩周炎患者常出现肩部疼痛，初期疼痛可为阵发性，后期逐渐发展为持续性疼痛，有的患者疼痛可放射至颈部、肘部等部位。疼痛在夜间尤为明显，可影响睡眠。例如，一些研究表明，约70%-80%的肩周炎患者会有夜间疼痛加重的情况，这是因为夜间人体的肌肉放松，炎症因子的刺激相对更明显。
与年龄、生活方式的关系：中老年人相对更易出现肩周炎疼痛，这与随着年龄增长肩关节周围组织退变有关。长期从事肩部活动较少但突然需要大量肩部运动的人群，如长期伏案工作后突然进行大量肩部体力劳动的人，也容易出现疼痛，因为肩部组织突然受到较大应力刺激。
2.活动受限
表现：肩关节各方向的活动均可能受限，尤其是外展、上举、内旋、外旋等动作。比如外展时，患者可能无法将手臂抬到正常水平位置。活动受限会严重影响患者的日常生活，如穿衣、梳头、洗脸等动作都难以完成。
与病史的关系：有肩部外伤病史的人，若外伤后恢复不佳，更容易出现活动受限的情况。例如肩部曾有骨折等外伤，在恢复过程中如果没有进行规范的康复训练，就可能导致肩关节周围组织粘连，进而引起活动受限。
二、体征检查
1.压痛
部位：在肩关节周围可找到明显的压痛点，常见的压痛点包括肱二头肌长头腱沟、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等部位。医生用手指按压这些部位时，患者会有明显的疼痛反应。
年龄差异：不同年龄的肩周炎患者压痛点可能略有不同，一般来说，中老年患者由于组织退变，压痛点可能相对更广泛一些，而年轻患者如果是急性损伤导致的肩周炎，压痛点可能相对集中在损伤相关部位。
2.肩关节活动度检查
测量方法：通过量角器等工具测量肩关节的外展、前屈、后伸等活动范围。正常肩关节外展可达90°-180°，前屈可达90°-180°，后伸可达40°-50°等。肩周炎患者这些活动范围会明显减小。
生活方式影响：长期缺乏肩部运动的人，本身肩关节活动度可能相对较小，在判断肩周炎时需要结合自身基础活动度情况来综合判断。例如长期久坐的办公室人员，本身肩关节活动度可能不如经常运动的人，在出现肩部问题时，需要仔细评估活动度的下降程度是否符合肩周炎的表现。
三、影像学检查
1.X线检查
表现：早期X线检查可能无明显异常，中晚期可能会出现肩关节周围软组织钙化、骨质疏松等表现。例如，部分患者可能在X线片上看到肩关节周围有钙化影，这是因为炎症刺激导致局部组织钙化。
与年龄的关系：老年人由于自身骨质退变等因素，X线检查更容易发现一些细微的改变，而年轻人的X线表现可能相对不典型，需要结合临床症状综合判断。
2.磁共振成像（MRI）检查
表现：MRI可以更清晰地显示肩关节周围软组织的情况，如肩袖损伤、肩关节囊积液、滑膜增厚等。肩周炎患者在MRI上常可见肩关节囊增厚、滑膜水肿、肩袖间隙模糊等表现。
病史影响：对于有肩部外伤病史的患者，MRI检查能更准确地判断是否存在肩袖等组织的损伤情况，从而辅助诊断肩周炎是否伴有其他组织的损伤。例如，有肩部摔伤病史的患者，通过MRI可以明确肩袖是否撕裂，进而判断肩周炎的病情程度。
