脑瘤有哪些症状

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颅内压增高相关症状有头痛(多为持续性钝痛或胀痛,随病情进展加重,咳嗽等动作可加剧)、呕吐(喷射性,与进食无关,头痛剧烈时发生)、视神经乳头水肿(眼底可见相关表现,长期可致视力减退甚至失明);局灶性症状包括癫痫发作、精神症状、运动障碍、感觉障碍、视力视野障碍;不同年龄段脑瘤症状有特点,儿童脑瘤可有头颅增大、发育迟缓等,成人脑瘤局部神经功能缺损症状突出,老年人脑瘤症状不典型,易有认知功能减退等隐匿表现。

呕吐:通常为喷射性呕吐,与进食无明显关系,多在头痛剧烈时发生。这是由于颅内压增高刺激延髓呕吐中枢所致。儿童脑瘤患者呕吐较为常见,可能是因为儿童颅缝未完全闭合,颅内压增高对呕吐中枢的刺激相对更易引发呕吐反应。比如在髓母细胞瘤患儿中,呕吐是比较突出的症状之一。

视神经乳头水肿:是颅内压增高的重要客观体征,通过眼底检查可发现视神经乳头充血、边缘模糊、中央凹陷消失等。长期的视神经乳头水肿会导致视力减退,甚至失明。这是因为颅内压增高使视神经鞘内压力增高,阻碍了视网膜静脉回流,进而引起视神经乳头水肿。

局灶性症状

癫痫发作:部分脑瘤患者会出现癫痫症状,可表现为局部性癫痫发作或全身性癫痫大发作。不同部位的脑瘤引发癫痫的概率和发作形式有所不同。例如,额叶肿瘤引起癫痫的发生率较高,可能是因为肿瘤刺激了大脑皮层的神经元,导致异常放电。有研究表明,约30%的脑肿瘤患者会以癫痫为首发症状就诊。

精神症状:位于额叶的脑瘤可能导致精神症状,如性格改变、记忆力减退、智力减退、情绪淡漠等。这是因为额叶是大脑的高级功能区,肿瘤侵犯会影响其正常的功能活动。比如额叶胶质瘤患者可能出现性格变得孤僻、淡漠,对周围事物缺乏兴趣,记忆力下降,难以完成原本熟悉的工作等情况。

运动障碍:如果肿瘤影响了运动中枢及其传导通路,会出现相应的运动障碍。例如,肿瘤位于中央前回或其传导束附近,可导致对侧肢体无力、肌力减退、肌肉萎缩等。像脑膜瘤如果压迫运动传导束,就可能引起一侧肢体的运动功能障碍,表现为行走困难、持物不稳等。

感觉障碍:当肿瘤累及感觉中枢或感觉传导通路时,会出现感觉障碍,如对侧肢体的感觉减退、麻木、疼痛等异常感觉。比如顶叶肿瘤可能导致感觉障碍,患者会感觉身体某部位有麻木感、刺痛感等异常感觉。

视力视野障碍:如果脑瘤压迫或侵犯视神经、视交叉等结构,会引起视力下降、视野缺损等。例如垂体瘤向鞍上发展压迫视神经时,可导致视力减退、视野缺损,常见的视野缺损类型有双颞侧偏盲等。儿童脑瘤患者视力视野障碍也较为常见,可能是因为儿童时期视觉系统仍在发育,肿瘤对视神经等结构的影响更易导致视力视野的改变。

不同年龄段脑瘤症状特点

儿童脑瘤:除了上述普遍症状外,还可能有头颅增大(多见于婴幼儿),这是因为儿童颅缝未闭合,颅内压增高可使颅缝分离,头颅外观增大;同时可能伴有发育迟缓、烦躁不安等表现。这是由于儿童的生理特点决定的,儿童的颅骨尚处于生长发育阶段,颅内压增高对颅骨的影响与成人不同。

成人脑瘤:症状相对更集中在局部神经功能缺损等方面,因为成人颅缝已闭合,颅内压增高表现可能不如儿童明显,但局部的神经功能受损症状会更突出,如特定的肢体运动、感觉障碍,特定的精神症状等。

特殊人群(如老年人)脑瘤症状特点

老年人脑瘤症状可能不典型,头痛、呕吐等颅内压增高表现可能不如年轻人明显,而更易出现认知功能减退、精神症状不典型、肢体无力等相对隐匿的表现。这是因为老年人的机体反应性较差,对颅内压增高的代偿能力较强,同时老年人本身可能存在一些基础疾病,容易掩盖脑瘤的症状。例如,一位老年患者可能仅表现为记忆力减退、行走不稳,而容易被误认为是老年痴呆或脑供血不足等疾病,从而延误诊断。

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脑瘤
脑瘤是颅内肿瘤的俗称,是一种原发于颅内组织的疾病,多数颅内肿瘤属于恶性肿瘤,主要发生于颅腔内的神经系统,分类比较复杂。
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脑瘤是整个头疼还是局部疼?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
脑瘤患者可能会出现局部头痛症状,也可能会出现整个头部疼痛的现象。脑瘤是颅内肿瘤,疾病早期可能多表现为局部头痛的症状,这是由于颅内占位影响局部血运或者压迫神经引起的。而随着疾病的发展,肿瘤体积逐渐增大,还可能会影响脑脊液循环,引起脑水肿症状,从而导致颅内压升高,表现出整个头部疼痛的症状,且多在晨起、剧
脑瘤挂什么科
王涛 主任医师
北京大学第三医院 三甲
脑瘤可以挂神经内科、脑外科、肿瘤科、康复科等。1.神经内科当患者出现头晕、头痛、肢体抽搐等非特异性症状时,患者可以选择当地医院的神经内科就诊,检查头颅CT、核磁共振等。2.脑外科脑瘤是脑外科较常见的疾病,脑瘤通常需要进行开颅手术将肿瘤切除,因此患者可以选择脑外科就诊。3.肿瘤科脑瘤属于肿瘤的一种,患者可以选择肿瘤科,进行病理穿刺活检,明确
恶性脑瘤能治好吗
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
恶性脑瘤通常不能治好。恶性脑瘤对脑组织侵袭程度较重,且生长较为迅速,易出现转移,难以通过手术将病灶完全切除。即使部分患者在早期能够通过手术去除病灶,但后期也易复发,整体预后较差,通常不能治好。但是患者在进行手术治疗的同时采取放疗、化疗、免疫治疗等措施后,通常能够限制肿瘤细胞的扩散、转移,避免病情进一步恶化,进而可以延长生存期,提高患者的生
脑瘤能治好吗
王涛 主任医师
北京大学第三医院 三甲
脑瘤不一定能治好,需要根据具体情况进行判断。脑瘤分为良性脑瘤与恶性脑瘤,其中良性脑瘤通常发展缓慢,且不会向其他部位转移,患者及时采取手术治疗将病灶切除,一般可以达到治愈目的。但是恶性脑瘤发展比较快,容易出现转移与扩散,治疗难度比较大,通过手术、放疗、化疗等联合治疗只能控制病情发展,后期复发的可能性仍然较大,因此很难彻底治好。脑瘤患者日常要
脑瘤会遗传下一代吗
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
脑瘤并不是遗传性疾病,一般不会遗传给下一代。脑瘤指的是原发于颅内的肿瘤或者继发的脑转移瘤,基本上都是由于后天性因素导致的。原发性脑瘤常见的病因包括长时间受到电离辐射、患有过敏性疾病、颅内病毒感染、长期接触神经系统致癌物或者长期食用含有亚硝胺成分的食物等,这类人群引起原发性脑瘤的风险是比较高的,而继发性脑转移瘤可能是由于肝癌、肺癌等多种疾病
脑瘤是怎么形成的
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
脑瘤的病因尚不完全明确,可能和电离辐射、遗传以及其他诱发因素有关。1、电离辐射如果长期接触小剂量的电离辐射,可能会加大胶质瘤、脑膜瘤等疾病的发病风险。2、遗传有Li-Fraumeni综合征、结节性硬化症、神经纤维瘤病等遗传病的患者,发生脑瘤的几率比较大。3、其他诱发因素免疫力下降、过敏性疾病、病毒感染、神经系统致癌物、染发、颅脑外伤、亚硝
脑瘤和脑膜瘤有区别吗
周范民 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
脑瘤和脑膜瘤有区别。脑瘤和脑膜瘤的主要区别是概念不同、发病部位不同以及预后不同等,具体如下:1、概念不同脑膜瘤是指原发性颅内肿瘤,属于脑瘤的类型之一;而脑瘤是指发生在颅内肿瘤的统称,包括原发于颅内的肿瘤和脑转移瘤,比如脑膜瘤、胶质瘤、听神经瘤、生殖细胞瘤等。2、发病部位不同脑膜瘤发生在脑膜部位,比如大脑半球凸面、颅底以及鞍旁区域等;而脑瘤
脑瘤4级是晚期吗
周范民 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
脑瘤4级在临床上一般是指4级胶质母细胞瘤,其可能处于晚期,但也可能处于早期或者中期。脑瘤是指发生于颅内的神经系统肿瘤,起源于神经胶质细胞的脑瘤又称为胶质瘤。胶质瘤按照WHO分级可以分为4级,等级越高,恶性程度越高。但是等级划分不能直接判断疾病的分期,因此4级胶质母细胞瘤只能说明疾病恶性程度较高,其可能处于晚期,但也可能处于早期或者中期。患
转移性脑瘤的早期症状
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
转移性脑瘤即脑转移瘤,早期由于肿瘤体积比较小,所以一般无明显症状。随着肿瘤体积不断增大,患者可出现头痛、肢体活动障碍以及其他症状等,具体如下:1、头痛当脑转移瘤较大时可导致脑水肿,从而会造成颅内压升高,表现为头痛。2、肢体活动障碍多数脑转移瘤患者会因为肿瘤体积增大压迫脑组织而出现肢体活动障碍的现象,比如步态不稳、行走困难等。3、其他症状如
脑出血和脑瘤哪个严重
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
脑出血和脑瘤属于两种不同的疾病,一般无法比较两者之间的严重性,但两种疾病都会出现比较严重的情况。脑出血是指原发性非外伤性的脑实质出血,虽然发病前无明显症状,但是发病后症状可在数分钟至数小时内达到高峰,主要表现为头痛、恶心呕吐、行走困难、说话和理解困难、面部或四肢麻木、单眼或双眼视力障碍、意识障碍、抽搐等。即使病情稳定后,部分患者也有可能会
脑瘤与普通头疼的区别
范存刚 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
脑肿瘤患者头痛有些特点,首先是一种比较持续钝痛或者胀痛,在早晨睡醒之后,头痛症状会比较明显。同时会出现恶心等症状,严重患者还会出现频繁呕吐。此外,患者还会有些其它神经系统相关症状,比如视力下降、视野偏盲、肢体麻木、无力以及癫痫等症状。脑肿瘤患者疼痛比较有特点,对于有疑似症状患者,需要及时到神经外科、神经内科进行相关检查以确诊。
脑瘤的症状有哪些
沈建康 主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院 三甲
脑瘤产生的症状可以分为两大类:第一类就是因为在密闭的颅腔里面,肿瘤会有一定的体积,叫占位性病变。由于占位以后就会压迫到神经组织,而产生颅内压增高症状,主要表现为头痛、呕吐、视乳头水肿。第二类就是由于肿瘤生长以后,压迫到正常的神经组织,造成了神经功能的障碍,就会产生所谓的神经功能障碍的症状,也叫做局部的定位病灶的症状,这些症状包括肢体的瘫痪
什么是胶质性脑瘤
李运军 副主任医师
陆军总医院附属八一脑科医院 三甲
李运军:简单的说就是脑胶质瘤,是一种神经上皮性的肿瘤。脑胶质瘤的话,老百姓俗称脑癌。但是脑胶质瘤它本身也分级,我们一般的把它分成一到四级。像一到二级的话我们倾向于偏良性,三四级的话,就是比较恶性了。良恶性的话我们根据生存期来比较,三四期的话生存期可能稍短一些,四级的话可能需要综合治疗,综合治疗以后病人的愈后可能也不是很理想,主要表现为反复
脑瘤手术后吃什么补营养
潘宇 副主任医师
广西壮族自治区人民医院 三甲
做完脑瘤手术之后一般建议在早期的时候,以流质食物为主,比如喝米粥、鸡蛋羹补充营养。使身体得到恢复之后,还可以适当的吃些面条、鸡蛋或者是牛奶等富含优质蛋白的食物,能够补充身体所需的营养,有利于术后恢复。同时,还要多吃青菜、水果补充维生素,禁食辛辣刺激性的食物。
脑瘤能治好吗?
崔方博 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
脑瘤有极少一部分患者可以通过合适的治疗达到治愈的目的,脑瘤分为脑良性肿瘤和脑恶性肿瘤。脑良性肿瘤一般可以通过手术来治疗,但是由于颅内重要器官较多,有时手术不能完整切除,也无法达到治愈的目的。脑恶性肿瘤治疗上更为困难,其中恶性程度最高的为脑胶质瘤,大部分患者确诊时已丧失了根治性手术的机会,即使进行手术,也有可能因为肿瘤残留而无法实现治愈的目
头的哪个地方疼是脑瘤
付莹 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
脑瘤疼痛的部位和肿瘤生长位置,以及个人的身体有直接的关系。大部分患者的头痛都集中在两侧额颞枕部位,但具体要看肿瘤生长的部位。如果是长在前额叶部位,在前额部位会有明显的疼痛。如果是发生在双侧颞叶,后枕部会伴随放射性疼痛。需要通过颅脑CT、颅脑磁共振确定。
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