子宫内膜炎有多种症状表现，阴道分泌物会异常增多、质地颜色改变；下腹部多有坠胀、疼痛，程度因人而异；部分患者会发热，儿童、老年及有基础疾病者表现各有特点；月经会出现量多、经期延长，不同年龄段影响不同；还可能有泌尿系统的尿频尿急尿痛、消化系统的恶心呕吐腹泻等伴随症状。
一、症状表现
（一）阴道分泌物异常
一般情况：子宫内膜炎患者阴道分泌物通常会增多，其质地、颜色可能发生改变。例如，正常白带是清晰、透明或略带白色、量适中的，而子宫内膜炎时分泌物可能呈脓性，颜色发黄甚至带有血丝。这是因为炎症刺激子宫内膜及宫颈等部位，导致局部腺体分泌增加且出现炎性渗出等改变。对于不同年龄的女性，青春期女性可能因雌激素水平变化等因素，分泌物异常表现可能有其自身特点，但核心是炎症导致的分泌改变；育龄期女性可能与月经周期、性生活等因素相关；绝经后女性由于雌激素水平降低，阴道局部抵抗力下降，发生子宫内膜炎时分泌物异常可能更为明显，且需警惕是否有其他病变合并存在。
（二）下腹部疼痛
疼痛特点：多为下腹部坠胀、疼痛，可表现为持续性隐痛或阵发性加剧。疼痛程度因人而异，部分患者疼痛较轻，仅感觉下腹部不适，而有些患者疼痛较为剧烈，影响日常生活和活动。在不同生活方式的人群中，长期久坐、缺乏运动的女性可能因盆腔血液循环不畅等因素，在发生子宫内膜炎时疼痛可能相对更明显；经常剧烈运动的女性可能在运动后疼痛感觉更突出，但本质是炎症引起的盆腔内炎性刺激。对于有既往妇科病史的女性，如曾有盆腔炎等疾病，发生子宫内膜炎时下腹部疼痛可能更容易出现且症状可能更重，需要更密切关注。
（三）发热
发热情况：部分患者会出现发热症状，体温可轻度升高，一般在37.5℃-38.5℃左右，也有少数患者体温会更高。发热是机体对炎症的一种免疫反应，炎症因子释放引起体温调节中枢紊乱导致发热。对于儿童患者，由于儿童的体温调节中枢尚未发育完善，发生子宫内膜炎时发热可能相对较常见且体温波动可能更明显；对于老年患者，机体免疫力相对较低，发生感染时发热表现可能不如中青年典型，可能体温升高不显著，但同样需要重视发热带来的身体影响；对于有基础疾病的患者，如糖尿病患者，发生子宫内膜炎发热时需要更加谨慎处理，因为糖尿病患者感染后恢复相对较慢，且容易加重基础疾病的控制难度。
（四）月经异常
月经改变表现：主要表现为先出现月经量增多，经期延长。这是因为子宫内膜受到炎症刺激，导致子宫内膜不规则脱落及血管扩张等。对于青春期女性，月经异常可能会影响其正常的生长发育及心理状态；育龄期女性可能会影响生育计划，因为月经异常可能提示子宫内膜环境不佳，不利于受精卵着床等；绝经后女性出现月经异常则属于异常情况，需要高度警惕子宫内膜癌等恶性病变同时合并子宫内膜炎的可能，所以绝经后女性一旦出现阴道不规则出血等类似月经异常表现需及时就医检查。
（五）其他伴随症状
泌尿系统症状：严重的子宫内膜炎可能累及泌尿系统，引起尿频、尿急、尿痛等症状。这是因为盆腔炎症蔓延波及泌尿系统，炎症刺激膀胱等部位导致。对于不同年龄的女性泌尿系统症状表现可能有差异，儿童患者表述可能不清晰，需要家长密切观察孩子是否有异常排尿表现；老年女性由于尿道相对短而直等解剖特点，发生泌尿系统症状时可能更容易反复感染且症状可能更明显。
消化系统症状：少数患者可能出现恶心、呕吐、腹泻等消化系统症状，这可能是由于盆腔炎症刺激周围组织器官，引起胃肠道反射性反应。例如炎症刺激腹膜等导致胃肠道功能紊乱。不同生活方式的人群消化系统症状表现可能受饮食等因素影响，如经常饮食不规律的女性在发生子宫内膜炎时消化系统症状可能相对更易被察觉与自身饮食习惯关联起来，但本质还是炎症的全身反应表现之一。
