儿童性早熟可分为女童性早熟和男童性早熟，有相应不同表现。性早熟验血指标包括性激素相关指标（促性腺激素中的黄体生成素、卵泡刺激素及性激素中的雌二醇、睾酮）、其他相关指标（生长激素及胰岛素样生长因子-1、甲状腺功能指标、肾上腺皮质激素相关指标），诊断需综合临床表现和验血指标等多方面，不同年龄段正常指标范围不同，家长应及时带儿童就医，特殊人群更需密切关注相关指标变化。
一、判断性早熟的表现
（一）女童性早熟表现
1.乳房发育：通常是女童性早熟最早出现的症状，一般在8岁前单侧或双侧乳房开始增大，触摸时有硬结和胀痛感。
2.出现阴毛、腋毛：乳房发育后数年内可能出现阴毛、腋毛，先从大阴唇周围开始出现稀疏阴毛，继而发展到阴部中线、腹股沟、肛周及腋部。
3.月经来潮：部分女童性早熟进展较快，可能在乳房发育后1-2年内出现月经初潮，但此时月经多不规律，为无排卵性月经。
4.身高增长加速：性早熟儿童在早期身高增长速度会比同龄儿童快，但由于骨骺提前闭合，最终身高可能低于正常儿童。
5.外生殖器改变：大阴唇、小阴唇增大，色素沉着，阴道黏膜增厚、充血，分泌物增多等。
（二）男童性早熟表现
1.睾丸和阴茎增大：这是男童性早熟的重要特征，一般在9岁前睾丸容积增大，长径大于2.5cm，随后阴茎增长增粗。
2.出现阴毛、腋毛、胡须：睾丸增大后数年内可出现阴毛，先从阴囊根部开始，逐渐扩展至会阴部、肛周、下腹部，继而出现腋毛、胡须等。
3.声音变粗：喉部发育，声带增厚，声音逐渐变得低沉、粗哑。
4.肌肉发达：雄激素分泌增加使肌肉力量增强，肌肉逐渐变得发达。
5.阴茎勃起及射精：部分男童性早熟可能出现阴茎勃起，甚至有遗精现象。
6.身高增长加速：早期身高增长快于同龄人，但最终因骨骺过早闭合，成年身高可能矮于正常儿童。
二、性早熟验血指标
（一）性激素相关指标
1.促性腺激素
黄体生成素（LH）：正常情况下，儿童基础LH水平较低，青春期启动后，LH分泌增加。性早熟患儿LH基础值升高，且GnRH激发试验中LH峰值明显升高，GnRH激发试验是诊断中枢性性早熟的重要指标，通过注射GnRH后检测LH、卵泡刺激素（FSH）的变化来判断。
卵泡刺激素（FSH）：FSH在女性性早熟中也会有相应变化，中枢性性早熟患儿FSH水平也会升高，且GnRH激发试验中FSH也有相应反应。
2.性激素
雌二醇（E）：女童性早熟时雌二醇水平升高，可反映卵巢雌激素的分泌情况。
睾酮（T）：男童性早熟时睾酮水平升高，是反映睾丸雄激素分泌的重要指标。
（二）其他相关指标
1.生长激素（GH）及胰岛素样生长因子-1（IGF-1）：性早熟儿童可能伴有生长激素及IGF-1的变化，GH分泌脉冲式，IGF-1水平与生长发育密切相关，性早熟时IGF-1可能升高。
2.甲状腺功能指标：甲状腺功能异常可能影响内分泌系统，导致性早熟，所以需要检测甲状腺素（T）、三碘甲状腺原氨酸（T）、促甲状腺激素（TSH）等指标，若甲状腺功能异常需同时进行相应处理。
3.肾上腺皮质激素相关指标：肾上腺疾病可能导致性激素异常分泌引起性早熟，需要检测脱氢表雄酮（DHEA）、硫酸脱氢表雄酮（DHEA-S）等肾上腺皮质激素相关指标。
对于儿童性早熟的诊断，需要综合临床表现和验血指标等多方面进行判断，不同年龄段儿童的正常指标范围不同，医生会根据儿童的具体情况进行综合分析。在面对儿童性早熟相关情况时，家长应及时带儿童就医，遵循医生的建议进行检查和诊断，以便早期发现、早期干预，保障儿童的健康成长。对于特殊人群如患有基础疾病的儿童，更要密切关注其性早熟相关指标变化，因为基础疾病可能影响内分泌系统的正常功能，增加性早熟的发生风险或影响性早熟的诊断和治疗。
