非月经期阴道出血怎么回事

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非月经期阴道出血的原因多样,包括内分泌失调(青春期、围绝经期女性易因激素失衡等致出血)、妊娠相关疾病(先兆流产、异位妊娠、葡萄胎等)、妇科疾病(子宫肌瘤、宫颈病变、子宫内膜病变等)及其他因素(宫内节育器影响、药物因素等),出现该症状需及时就医通过多项检查明确病因并针对性处理。

一、内分泌失调

1.原因及影响:女性体内激素水平失衡可引发非月经期阴道出血,常见于青春期或围绝经期女性。青春期女性下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟,激素分泌不稳定;围绝经期女性卵巢功能衰退,激素波动较大。例如,长期熬夜、精神压力过大等生活方式因素可能干扰激素分泌,导致内分泌失调引起阴道出血。

2.年龄与性别体现:青春期女性因自身生理发育特点易受生活方式影响出现内分泌失调相关阴道出血;围绝经期女性随着年龄增长卵巢功能变化是主要原因,女性在这两个阶段相对更易发生因内分泌失调导致的非月经期阴道出血。

二、妊娠相关疾病

1.先兆流产:怀孕早期出现非月经期阴道出血可能是先兆流产,多与胚胎染色体异常、孕妇黄体功能不全、甲状腺功能减退等因素有关。例如胚胎染色体异常占早期流产原因的50%-60%,孕妇黄体功能不全时孕激素分泌不足,不能维持子宫内膜稳定,从而引起阴道出血。

2.异位妊娠:受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠,最常见的是输卵管妊娠。多因输卵管炎症等原因导致输卵管通畅性受阻,受精卵运行受阻停留在输卵管着床发育。患者多有停经史,然后出现阴道出血,常伴有腹痛。年龄方面,有过盆腔手术史、输卵管炎症病史的女性,无论年龄大小都可能发生异位妊娠,育龄期女性相对更易涉及妊娠相关情况。

3.葡萄胎:葡萄胎是妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿形成大小不一的水泡,水泡间相连成串形如葡萄。病因尚不明确,可能与营养状况、社会经济因素及年龄有关,年轻女性和高龄女性都可能发生,患者主要表现为停经后阴道出血,有时可排出水泡样组织。

三、妇科疾病

1.子宫肌瘤:子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤,黏膜下子宫肌瘤可引起子宫收缩不良,导致非月经期阴道出血,多表现为经量增多、经期延长及非经期的不规则出血。其发生与雌激素水平有关,育龄期女性高发,随着年龄增长,绝经后肌瘤有萎缩趋势。

2.宫颈病变:宫颈息肉是慢性宫颈炎的一种表现,宫颈息肉表面血管丰富,容易破裂出血,导致非月经期阴道出血,多为少量点滴出血。宫颈炎症、高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染等是宫颈病变的常见原因,各年龄段女性都可能患宫颈病变,但性生活活跃的女性相对风险较高。宫颈癌也会出现非月经期阴道出血,早期多为接触性出血,晚期为不规则阴道出血,HPV持续感染是宫颈癌的主要危险因素,发病年龄呈年轻化趋势。

3.子宫内膜病变:子宫内膜增生可因内分泌失调等原因引起,子宫内膜过度增生可能导致非月经期阴道出血。子宫内膜癌多见于围绝经期及绝经后女性,与雌激素长期刺激子宫内膜、肥胖、高血压、糖尿病等因素有关,主要表现为绝经后阴道出血,围绝经期女性也可能出现月经紊乱等非经期出血情况。

四、其他因素

1.宫内节育器影响:宫内节育器作为一种避孕工具,部分女性放置后可能出现非月经期阴道出血,可能与节育器刺激子宫内膜引起局部血管破裂等有关,不同年龄放置宫内节育器的女性都可能出现这种情况,尤其是放置初期身体适应阶段。

2.药物因素:某些药物也可能导致非月经期阴道出血,如长期服用避孕药,药物成分干扰体内激素平衡,可能引起突破性出血。不同年龄服用相关药物的女性都可能受到影响,年轻女性服用避孕药时需注意药物对激素的影响。

当出现非月经期阴道出血时,应及时就医,通过详细的病史采集、体格检查及相关辅助检查(如妇科超声、血激素水平测定、宫颈细胞学检查及HPV检测、子宫内膜活检等)明确病因,以便进行针对性处理。

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阴道出血
阴道出血主要是指来自患者生殖系统任何部位的出血,主要是由于内分泌失调、胎盘早剥、宫颈息肉、子宫内膜炎、盆腔炎、阴道炎、宫颈炎、子宫肌瘤、宫颈癌等原因引起的。
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怀孕初期会有阴道出血吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
女性在怀孕初期的时候,如果存在阴道出血,有可能是先兆流产导致的。一般情况下,绝大部分女性在怀孕初期不会有阴道出血,只有一小部分可能会有轻微的出血。因此当阴道有出血的时候,应当到医院检查。
孕早期阴道出血但腹不痛怎么回事?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
女性在怀孕早期表现出阴道出血,腹部没有疼痛现象,有可能是女性患有宫颈疾病,比如说宫颈息肉,在怀孕以后体内雌激素水平升高,造成宫颈息肉体积增大,质地脆弱,怀孕早期女性常常有便秘的现象表现出,在外力的作用下造成宫颈息肉发生出血,此外,有的女性平时就有宫颈糜烂状改变,在怀孕之后,宫颈柱状上皮进一步下移,造
怀孕两个多月时同房后阴道出血丝是怎么回事?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
您好 妊娠早期表现出阴道出血较多见的原因有以下情况: 生理性出血:受孕后,有的妇女会在当月期仍有少量样出血,一般无其他伴随症状(如腹痛、经期不适感。这可能只是孕卵着床的一种生理反应。这种情况不需治疗,只要保持外阴清洁即可。 流产:当底蜕膜出血,使胎盘和子宫壁分离,并刺激子宫,会使子宫收缩,子宫颈扩张
子宫切除后,阴道出血要多久才能干净?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
不清楚你是否做了子宫全切或子宫次全切除术,正常子宫全切除术后,阴道少量出血只会持续3-5天,量会很少,若出血量超过一周,则需行检查,避免发生出血不止,导致伤口愈合不良。全子宫切除术一般不会有阴道出血。避免剧烈运动导致愈合不良。
切除子宫后5月阴道出血是怎么回事?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
一般子宫切除术后,阴道流血不会超过15天。子宫切除术后五个月表现出阴道流血,若是子宫次全切除术,会有周期性的出血,若是子宫全切手术,要考虑是否残端炎症或感染造成的。您应当尽早去正规二级以上医院妇科或您手术的医院就诊,请医生为您诊断一下出血的原因,然后为您对症处置治疗。
子宫全切后阴道出血
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
子宫全切手术后表现出阴道流血的症状,主要的原因是切除子宫后的断端没有彻底愈合,局部有少量的渗血,因此会表现出出血的症状。这种出血的症状持续的时间一般都比较短暂,在术后的最初一周内比较明显,一周后就会逐渐的减少。如果在做完手术后一周以后,阴道内出血的现象比较明显,就有可能存在局部愈合不好的现象,需要及
怀孕八个月阴道出血怎么回事?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
孕期超过8个月阴道出血,需警惕胎盘位置早破或宫颈位置病变,若出血较多,则需考虑为血压较高导致的,需到医院行子宫附件B超检查,警惕孩子表现出此种缺氧、窒息的危险,早产的可能性较大,需作好心理准备。
怀孕初期阴道出血是怎么回事?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
怀孕初期阴道出血,考虑是由于先兆流产所造成的,在怀孕之后如果过度劳累或者同房都可能造成先兆流产,表现出阴道出血的情况,此外有的女性没有注意个人卫生,身体抵抗力下降,表现出了宫颈病变,也可能会表现出阴道出血的情况。女性怀孕初期如果有阴道出血,应该及时去医院,经过B超查看胎儿的发育情况,如果有先兆流产,
怀孕之后阴道出血是不是流产了?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
怀孕以后表现出阴道出血的现象,因为血量很多,大多说明流产的几率是比较高的。因为正常的怀孕阶段应当不会表现出流血的情况,如果流血量比较少,只是先兆流产现象,但如果流血量比较多,就有可能会发展为难免流产。需要经过医院进一步的做B超检查,结合化验血hcg,来明确诊断,然后对症治疗。
绝经后阴道出血原因?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
绝经后的女性,是不会有私处流血现象。如果表现出流血,多考虑为两种原因,第一种是患有较严重的妇科炎症性疾病,比如阴道炎、宫颈炎。第二种和长时间体内遭受高危型的hpv病毒感染,导致的的宫颈癌有关。
子宫肌瘤会引起阴道出血
黄晓武 主任医师
首都医科大学附属复兴医院 三级
子宫肌瘤可能引起异常的出血问题,特别是肌瘤是生长在宫腔里面的,叫黏膜下子宫肌瘤,因为黏膜下子宫肌瘤表面上会覆盖子宫内膜,所以子宫的内膜面积增加,出血量就会增加,就会有多量的子宫出血。还有一种情况就是虽然没有黏膜下肌瘤,但是壁间的多发肌瘤贴近宫腔或者突入宫腔,子宫增大了,子宫内膜的面积也增加了,也会引起月经异常,特别是多量的子宫出血,甚至合
子宫肌瘤会引起阴道出血
宋冬梅 主任医师
首都医科大学附属复兴医院 三级
子宫肌瘤有可能引起阴道出血,子宫肌瘤最常见的症状就是月经的改变,包括经量多、经期延长和阴道的淋漓出血,但不是所有的子宫肌瘤都会有阴道出血的症状。阴道出血其实主要是和子宫肌瘤类型有关系,最常见的导致阴道出血的子宫肌瘤就是粘膜下子宫肌瘤,其次是子宫壁间肌瘤。因为粘膜下肌瘤本身就在宫腔里,在经期或者非经期容易导致阴道出血,壁间肌瘤因为子宫面积的
绝经后妇女阴道出血是月经吗
曾晓琴 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
绝经是指停止来月经一年以上,如果一年以上不来月经依旧有阴道出血,首先要考虑不是月经,可能有恶性疾病,比如宫颈癌、阴道的淋癌、子宫内膜癌,需要及时就医检查。第二,也要考虑是老年性阴道炎引起的,由于粘膜过于菲薄、萎缩,所以弹性很差,甚至导致外阴溃疡破烂、阴道粘膜破损、突破性血管暴露出血,需要请医生做专业的判断。
上大便阴道出血怎么回事
陈冰 副主任医师
内蒙古自治区妇幼保健院 三甲
大便以后阴道出血考虑妇科炎症或者肿瘤引起,由于阴道和直肠相邻比较近,如果存在子宫内膜炎、盆腔炎、宫颈癌等情况,大便时会刺激阴道黏膜引起出血情况。及时去正规医院妇科就诊,给予妇科彩超及宫颈刮片检查。如果是单纯炎症可以给予抗炎药物进行治疗,如果是肿瘤引起,应该采取手术防止引起严重并发症。
服用米非司酮阴道出血怎么办?
刘丹 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
米非司酮属于药物流产中的其中一种药物。在临床上,有一部分的女性在服用米非司酮后会出现阴道出血。一般来说,阴道出血量不会很多,如果是阴道出血量过多,建议随时就医,以明确是否存在流产的症状。必要情况下,可能应该行清宫术,达到止血功效,而多久能恢复还是依据宫腔内的组织残留而定。如果宫腔内组织仍有残留,恢复时间就比较慢;如果宫腔内没有组织残留,在
绝经后阴道出血是怎么回事?
居宝芹 主任医师
淮北矿工总医院 三甲
绝经后出现阴道出血有可能是阴道炎症导致,但也不能排除宫颈病变、子宫内膜病变。如果出现绝经后阴道出血,建议患者到医院妇科检查,首先做妇科常规检查,做宫颈筛查即宫颈细胞学检查以及HPV监测。同时还要做盆腔彩超检查了解子宫内膜情况。根据以上检查结果明确诊断。如果不能排除子宫内膜病变,首选处理方案是做宫腔镜探查。
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