脑外伤造成的颅内出血有什么症状

来源:民福康

脑外伤致颅内出血后会出现意识障碍、头痛呕吐、瞳孔变化、肢体运动障碍及生命体征变化等表现,不同程度、年龄、性别、生活方式等因素会影响这些表现,如儿童和老年人意识障碍、瞳孔变化等有其特点,长期吸烟饮酒者头痛可能更顽固,长期缺乏运动者肢体运动障碍恢复较慢,颅内出血还会引发生命体征相应改变。

年龄影响:儿童脑外伤后意识障碍可能因儿童自身神经系统发育特点而有不同表现,例如婴幼儿可能表现为哭闹不止、精神萎靡等非典型意识障碍表现,且由于儿童神经系统代偿能力相对较弱,同等程度颅内出血可能导致更迅速或更严重的意识障碍变化,需要更密切观察。老年人因本身可能存在脑萎缩等基础情况,颅内出血后意识障碍可能更易发生且恢复相对困难。

头痛

发生机制:颅内出血后,血肿形成会刺激颅内的痛觉敏感结构,如脑膜、血管等,从而引发头痛。头痛的程度可轻可重,轻度头痛可能表现为头部隐痛,重度头痛则可为剧烈的胀痛、跳痛等。

性别差异:一般来说,男女在头痛表现上无绝对性别差异,但女性在生理期等特殊时期,激素水平变化可能会对头痛有一定影响,例如可能使头痛程度在某些情况下稍有加重,但这并非绝对规律。

生活方式影响:长期吸烟、饮酒的人群,脑外伤后颅内出血引发的头痛可能相对更顽固。因为吸烟会导致血管收缩,饮酒可能影响脑部血液循环,从而干扰颅内出血后头痛的恢复过程。

呕吐

原因及表现:颅内出血后,颅内压升高是引起呕吐的常见原因。呕吐多为喷射性呕吐,即呕吐物呈突然喷出状。这是因为颅内压增高刺激了延髓的呕吐中枢所致。

特殊人群情况:儿童脑外伤后颅内出血出现呕吐时需格外注意,由于儿童颅缝未完全闭合,颅内压增高时呕吐可能相对不典型,但一旦出现喷射性呕吐往往提示颅内压已明显升高,病情较严重。老年人颅内出血后呕吐可能与老年人胃肠功能本身相对较弱有关,且老年人对颅内压增高的代偿能力下降,呕吐可能作为较早出现的重要症状之一。

瞳孔变化

不同情况的瞳孔表现:当颅内出血导致颅内压进行性升高时,可能出现瞳孔改变。早期可能表现为一侧瞳孔缩小,随后可能逐渐扩大,对光反射迟钝或消失;若双侧瞳孔均进行性散大、对光反射消失,则提示病情非常危重,预后不佳。

年龄对瞳孔变化的影响:儿童脑外伤后颅内出血时,由于儿童眼部神经等结构相对稚嫩,瞳孔变化可能更难早期被察觉,且儿童的代偿能力使得早期瞳孔改变可能不明显,需要医护人员高度警惕并密切监测瞳孔情况。老年人颅内血管弹性下降等因素可能导致瞳孔对颅内出血的反应相对不敏感,瞳孔变化可能出现延迟,增加了病情判断的难度。

肢体运动障碍

具体表现:颅内出血若影响到运动中枢等相关神经结构,可导致肢体运动障碍。可能出现一侧肢体无力、瘫痪,表现为不能正常抬举肢体、行走困难等;也可能出现肢体不自主运动,如震颤等异常运动情况。

生活方式与肢体运动障碍的关系:长期缺乏运动的人群,脑外伤后颅内出血导致的肢体运动障碍恢复可能相对较慢。因为本身肌肉力量较弱、肢体协调性差,颅内出血后神经功能恢复需要更长时间来促进肌肉力量和协调性的恢复。

生命体征变化

血压、脉搏、呼吸改变:颅内出血后,机体为了代偿颅内压变化等情况,血压可能会升高,以保证脑部的血液供应;脉搏可能变得缓慢,呼吸可能变得深而慢,这是Cushing反应的表现,提示颅内压严重升高。但随着病情进展,若生命体征进一步恶化,可能出现血压下降、脉搏细速、呼吸不规则等情况。

不同年龄生命体征变化特点:儿童脑外伤后颅内出血时,生命体征变化相对更迅速,因为儿童的生理储备能力较成人弱。例如,儿童可能在较短时间内出现血压、脉搏、呼吸的明显异常改变。老年人本身基础生命体征可能存在一定波动,颅内出血后生命体征变化可能不如年轻人典型,例如老年人基础血压可能偏高,颅内出血后血压升高可能不显著,需要结合其他症状综合判断病情。

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呕吐,中医病证名。是以胃失和降,气逆于上所致的一种病证,可出现在许多疾病的过程中。临床辨证以虚实为纲。治疗以和胃降逆为原则,但须根据虚实不同情况分别处理。
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婴儿外伤颅内出血症状?
曾海江 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
婴儿外伤导致颅内出血,一般会伴有面色苍白、嗜睡、乏力、哭闹、呼吸不稳、心率异常、恶心呕吐等症状,严重时还会导致昏迷、偏瘫,您要及时带孩子入院就医,遵医嘱进行止血治疗。
什么原因会导致新生儿颅内出血
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
新生儿颅内出血是比较常见的脑损伤疾病,宝宝出生时因为脐带绕颈或早产,出现脑缺氧、缺血,会导致颅内出血;胎儿头部在出产道时被产道挤压或受到一些助产手段影响,也会造成颅内血管撕裂,出现颅内出血。
新生儿颅内出血会自愈吗?
朱科研 副主任医师
淮安市淮阴医院 二甲
新生儿颅内出血是否会自愈,取决于出血的情况。若是微量出血,并且孩子的精神状况比较好,一般是可以被自行吸收的,无需特殊处理。若是较大的出血量,则无法自愈,需要积极采取治疗措施,可以注射维生素K。
宝宝颅内出血,颅骨骨折有什么症状
崔建军 副主任医师
焦作市第二人民医院 三甲
颅内出血又叫脑出血,常由于高血压引发,小儿可见于外伤,根据出血量多少,患者可出现头痛,头晕,恶心呕吐,肢体功能障碍,昏睡昏迷等病症,合并颅骨骨折者,需要尽早进行手术治疗,清除积血,控制颅压,预防感染,修复颅骨。建议您就诊脑外科诊治,遵医嘱治疗,做好护理,积极抢救治疗。
新生儿颅内出血原因?
张磊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
新生儿颅内出血的原因有很多:第一,比较常见于外伤引起,当胎儿胎位不正、生产时间过长时,这些情况均可能使胎头部位受压引起颅内出血。第二,当新生儿出现缺血、缺氧的情况时,脑血流的自主调节功能会受损,此时会造成脑血管扩张,从而导致毛细血管破裂。第三,如果新生儿的肝功能没有完全成熟,此时机体内的凝血因子不足
新生儿被手机砸到了头会不会颅内出血
王耀邦 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
新生儿被手机砸到了头一般是不会出现颅内出血的。当宝宝被砸后需要密切的关注宝宝的变化,如果手机的位置较低,宝宝没有出现明显的异常情况,则不需要担心。如果手机位置较高,宝宝出现红肿或者血肿的情况,则较为严重,需要及时的去医院进行治疗。另外,如果孩子还出现了吐奶、哭闹不止等不适的症状,也需要及时的去医院检
摔到头部后怎么判断颅内出血
陈志峰 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
您在摔到头部后,如果出现了恶心不适以及头晕呕吐的症状,则可能是出现了颅内出血的现象。如果您想要判断自己是否出现了颅内出血的情况,则建议您可以至医院进行头部CT平扫检查。
婴儿颅内出血有什么症状?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
一般宝宝出现颅内出血会出现颅内压增高的现象,如前囟隆起、过度兴奋、惊厥等,随着病情发展则有可能出现意识障碍、嗜睡、昏迷等现象,还会出现黄疸和贫血等,所以要注意观察宝宝的精神状态。
造成新生儿颅内出血的原因?
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
可引起新生儿颅内出血原因较多,首先,若孩子未出生,处于胎儿状态时,脑部血管便存在发育异常,出生后便会出现该症状。其次,若生产时宝宝头部受伤,或宝宝有缺氧症状,也会引起该症状。
颅内出血危险期是几天?
陈伟贤 主任医师
江苏省人民医院 三甲
颅内出血的患者,一般危险期是病情发作之后的五天至一周左右。如果患者的出血量比较多,对应的危险期也可能会随之延长,例如可能会长达一个月左右。建议患者需要及时遵医嘱进行止血治疗。
新生儿颅内出血要注意什么
孙岩 副主任医师
河南省人民医院 三甲
对于颅内出血的新生儿,要保持患儿的安静,治疗和护理的操作一般情况下要集中进行,同时动作要轻柔,尽量不要搬动患儿的头部,避免加重出血。同时,需要注意对患儿病情的观察,主要观察意识和精神状态,注意患儿是否存在反应迟钝、嗜睡、昏迷等现象。同时要注意孩子的瞳孔反应,明确瞳孔是否存在不等大、瞳孔扩大,瞳孔对光反射迟钝或者消失等现象。其次,如果颅内压
脑外伤为什么会引发癫痫
龙先喻 主任医师
湖南中医药大学第二附属医院 三甲
脑外伤引起的癫痫机理是这样的,因为外伤以后导致患者颞后部损伤,颞后部异常放电可以导致缺血性发作,缺血性发作以后,在持续状态有的病人异常放电引起抽搐,还有本身脑损伤以后也会引起癫痫样的发作。一般脑外伤以后导致癫痫样发作大概的机率有5%-50%,脑外伤的病人特别要注意在护理和治疗方面要细心的观察,看其是否有抽搐样发作,假如有抽搐就要对症处理,
新生儿颅内出血的原因
张家洁 主任医师
河南省人民医院 三甲
新生儿颅内出血的原因包括:一、围生期窒息缺氧。窒息指的是出生的时候没有呼吸或者呼吸抑制,导致窒息原因可能会导致新生出现颅内出血。二、感染母亲的抗凝剂药物应用。如孩子在宫内没有分娩前就出现细菌、病毒等病原体的感染,感染以后使脑血管的上皮细胞受到损伤,从而使血管破裂导致颅内出血。三、难产。比如孩子分娩时间太长,胎头位置不太正或者胎头过大,产道
婴儿颅内出血有什么症状
邹丽萍 主任医师
长春市中医院 三甲
婴儿颅内出血多发生于早产儿或者是产程中产伤所致,宝宝表现出兴奋性增高,尖叫一样哭声、呕吐、惊厥、体温低,随着病情发展会出现神志异常、呼吸异常、四肢张力低下、四肢松软、前囟紧张隆起、意识障碍等,如果宝宝出现上述症状,家长要立即带宝宝就医进行对症治疗,以免延误病情。
脑外伤后遗症有哪些多长时间可恢复正常?
赵萍 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
脑外伤如果已经遗留了后遗症,大多不能够恢复正常,脑外伤之后六个月内是最佳的恢复时间,此时不管是语言障碍,还是运动障碍,通过药物、手术以及康复的方法都能够得到最佳恢复。但如果症状已经持续六个月还没有恢复的迹象,则大多不能够再恢复。如果脑外伤病情已经比较稳定,可以去康复科进行康复治疗,脑外伤后遗症包括大小便失禁、头痛、记忆力减退、步态不稳等。
脑外伤后遗症怎么检查
刘海丽 副主任医师
辽宁中医药大学附属第四医院 三甲
脑外伤后遗症指脑外伤急性期之后仍遗留各种症状,主要指伤后三个月还没有好转症状,最常见表现为头晕、头痛以及神经系统功能障碍,通过患者有明确头部外伤史以及三个月以上病程和明显神经系统体征能够得到诊断,一般需要做头颅CT或者是磁共振在检查,必要时做脑电图检查,可以通过口服尼莫地平、盐酸氟桂利嗪营养神经药物缓解症状。
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