大拇指腱鞘炎的揉按方法包括患者取坐位，按揉合谷穴、大鱼际穴附近及大拇指根部腱鞘炎局部；揉按有不同注意事项，针对不同年龄人群、生活方式因素及病史相关人群有不同要求，如儿童揉按要轻柔，成年人适度，老年人力度轻柔，长期手工劳动者和经常使用电子设备人群揉按后要注意相应事项，有手部外伤史和基础疾病人群揉按要谨慎。
一、大拇指腱鞘炎的揉按方法
（一）准备姿势
患者取坐位，手臂自然放松，手掌心向下放在桌面上，患侧大拇指自然伸展。
（二）揉按穴位
1.合谷穴：合谷穴位于手背，第2掌骨桡侧的中点处。用另一手的拇指指腹按揉合谷穴，力度以产生酸胀痛感为宜，每次按揉1-3分钟，双侧合谷穴均可按揉。合谷穴对于缓解腱鞘炎引起的局部疼痛等有一定作用，从中医经络理论来说，它与手部经络相关联，按揉合谷穴可以调节经络气血。
2.大鱼际穴附近：大鱼际位于手掌正面拇指根部，下至掌根，伸开手掌时明显突起的部位。用拇指指腹在大鱼际与大拇指根部相连的部位进行揉按，以大鱼际穴为中心，环形揉按，范围可涵盖大拇指根部到大鱼际的区域，揉按时间约2-3分钟。这里的肌肉组织与大拇指的活动密切相关，通过揉按可以放松局部肌肉，改善血液循环。
3.大拇指根部腱鞘炎局部：找到大拇指根部腱鞘炎肿胀或疼痛明显的部位，用拇指指腹轻柔地进行揉按，按揉方向可以是围绕腱鞘炎部位做环形揉动，也可以是沿着肌腱走行方向进行纵向揉按，按揉力度要适中，以患者能耐受且感觉舒适为准，每次按揉3-5分钟。此部位直接针对腱鞘炎的病发区域，通过揉按可以促进局部的血液循环，帮助减轻炎症水肿等情况。
二、揉按的注意事项
（一）不同年龄人群
1.儿童：儿童患大拇指腱鞘炎相对较少见，如果是儿童出现类似情况，由于儿童的皮肤、肌肉等组织较为娇嫩，在揉按时要特别注意力度，应采用非常轻柔的按揉方式，按揉时间也不宜过长，一般每次按揉不超过1分钟，并且要在家长的密切监护下进行，避免因力度不当造成损伤。因为儿童的骨骼、肌肉等还处于发育阶段，过度的揉按可能会影响其正常生长发育。
2.成年人：成年人身体状况相对较为稳定，在揉按时可以根据自身耐受情况适当调整力度，但也不宜过度用力，以免引起局部疼痛加重或损伤周围组织。一般以按揉后感觉局部舒适、轻松为宜。
3.老年人：老年人常伴有骨质疏松等情况，在揉按大拇指根部时，力度更要轻柔，避免因力度过大导致骨折等意外情况。同时，老年人的血液循环相对较慢，按揉时间可以适当延长，但要注意观察局部皮肤等情况，如有不适及时停止。
（二）生活方式因素
1.长期手工劳动者：长期手工劳动者本身大拇指使用频繁，患腱鞘炎的风险较高。在揉按后，要注意减少手部的过度活动，适当休息，避免因持续的手工劳作导致腱鞘炎症状加重。可以在揉按后佩戴护腕等，对大拇指起到一定的保护和固定作用，帮助恢复。
2.经常使用电子设备人群：现在很多人经常长时间使用手机、电脑等电子设备，这也容易引发大拇指腱鞘炎。在揉按后，要注意控制使用电子设备的时间，定时进行手部的放松活动，如伸展手指、旋转手腕等，配合揉按可以更好地预防和缓解腱鞘炎症状。
（三）病史相关
1.有手部外伤史人群：如果患者有手部外伤史，在揉按大拇指腱鞘炎时要更加谨慎。要先明确外伤的恢复情况，在揉按过程中要密切关注大拇指的反应，如出现疼痛加剧、肿胀明显加重等情况，应立即停止揉按，并及时就医。因为有外伤史的手部组织可能存在潜在的损伤或不稳定因素，不当的揉按可能会加重损伤。
2.有基础疾病人群：如有糖尿病等基础疾病的患者，由于其血液循环和神经感觉可能存在一定异常，在揉按大拇指腱鞘炎时，要注意控制按揉力度和时间，避免因按揉不当导致局部皮肤损伤等情况。因为糖尿病患者的皮肤感觉可能减退，对疼痛的感知不敏感，容易在不知情的情况下过度按揉造成损伤，而损伤后又不易察觉和恢复。
