妊娠期间促甲状腺激素偏低由绒毛膜促性腺激素刺激、甲状腺自身调节变化、垂体-甲状腺轴调节改变所致，年龄因素通过间接作用、生活方式通过相关方面、病史通过是否有甲状腺或垂体疾病等影响上述情况。绒毛膜促性腺激素刺激致妊娠早期胎盘分泌大量hCG，其α亚基与TSHα亚基结构相似，结合TSH受体致甲状腺激素分泌增、TSH抑制；甲状腺自身调节因妊娠甲状腺激素需求增，甲状腺增强碘摄取利用致激素分泌增、TSH抑制；垂体-甲状腺轴调节因妊娠内分泌环境变、垂体对甲状腺激素敏感性变及胎盘激素影响致TSH分泌减，年龄、生活方式、病史分别从不同方面产生影响。
年龄因素：育龄女性在妊娠阶段出现此情况较为常见，不同年龄段的孕妇在妊娠期间hCG分泌差异不大，所以年龄因素主要是通过影响妊娠的生理过程间接作用于促甲状腺激素水平。
生活方式：一般正常的生活方式对hCG刺激导致的促甲状腺激素偏低无直接影响，但如果孕妇有过度劳累等情况，可能会影响身体的内分泌调节，但这种影响相对hCG的主导作用较小。
病史：如果孕妇既往有甲状腺疾病史，可能会影响甲状腺对hCG刺激的反应，但如果既往无甲状腺疾病史，主要还是由妊娠本身hCG分泌引起。
甲状腺自身调节变化
具体情况：妊娠期间孕妇体内甲状腺激素需求增加，甲状腺会通过自身调节机制来适应这种变化。甲状腺细胞会增强对碘的摄取和利用，加快甲状腺激素的合成与分泌，以满足胎儿生长发育对甲状腺激素的需求。当甲状腺激素分泌增加时，通过负反馈抑制垂体分泌TSH，从而出现促甲状腺激素偏低的情况。例如研究发现，妊娠中晚期孕妇甲状腺激素水平较非妊娠时升高，而促甲状腺激素水平相应降低，这是甲状腺自身调节以适应妊娠需求的表现。
年龄因素：不同年龄的孕妇甲状腺自身调节功能略有差异，但总体上都能通过自身调节来适应妊娠。年轻孕妇的甲状腺功能相对更具活力，可能在调节过程中表现出一定的优势，但年龄不是决定甲状腺自身调节导致促甲状腺激素偏低的关键因素。
生活方式：合理的饮食中碘的摄入情况会影响甲状腺自身调节。如果孕妇碘摄入不足，可能会影响甲状腺激素的合成，进而影响甲状腺的自身调节；而合理的碘摄入有助于甲状腺正常进行自身调节。另外，过度节食等不合理生活方式可能导致营养不均衡，间接影响甲状腺自身调节功能。
病史：若孕妇既往有甲状腺结构或功能异常的病史，如甲状腺炎等，会影响甲状腺自身调节能力，可能导致促甲状腺激素偏低程度与正常妊娠有所不同。比如患有自身免疫性甲状腺炎的孕妇，在妊娠期间甲状腺自身调节可能会出现紊乱，促甲状腺激素偏低情况可能更复杂。
垂体-甲状腺轴调节改变
具体情况：妊娠时孕妇体内的内分泌环境发生显著变化，垂体对甲状腺激素的敏感性可能会改变。甲状腺激素水平升高后，垂体分泌TSH的调节机制会相应调整，使得TSH分泌减少。此外，胎盘还会分泌一些激素影响垂体-甲状腺轴的调节，共同导致促甲状腺激素偏低。例如研究显示，妊娠期间垂体促甲状腺激素细胞的功能会受到多种妊娠相关激素的影响，从而改变TSH的分泌量。
年龄因素：年龄对垂体-甲状腺轴调节的影响主要体现在不同年龄段孕妇垂体细胞的活性和对激素调节的反应性不同。年轻孕妇的垂体-甲状腺轴调节相对更具灵活性，而年长孕妇可能调节功能略有减退，但在妊娠状态下都会为适应妊娠需求而调整。
生活方式：长期的压力等不良生活方式可能影响神经内分泌调节，进而影响垂体-甲状腺轴的调节。孕妇如果长期处于高压力状态，可能会通过神经递质等途径影响垂体分泌TSH，导致促甲状腺激素偏低情况的变化。但这种影响相对内分泌环境的主导作用较弱。
病史：如果孕妇有垂体疾病病史，如垂体瘤等，会直接影响垂体-甲状腺轴的调节功能，导致促甲状腺激素偏低情况异常。例如患有垂体泌乳素瘤的孕妇，可能会因为垂体功能异常而出现促甲状腺激素分泌异常降低的情况。
