卵巢肿瘤可通过症状表现、妇科检查、影像学检查、血液检查等进行诊断。症状表现有腹部不适（不同年龄段和性别有差异，受生活方式影响）及腹部包块（可通过自我触摸发现，儿童需家长留意）；妇科检查中医生通过双合诊等可触及肿物，会询问病史关联判断；超声检查是常用筛查方法，可显示卵巢情况，CT及MRI用于进一步明确病变；血液检查中肿瘤标志物如CA125、HE4等有辅助诊断作用，需结合多种情况综合判断。
一、症状表现方面
1.腹部不适
年龄与性别因素：不同年龄段和性别的人群表现可能略有差异。例如，育龄女性相对更易关注自身腹部变化，但各年龄段都可能出现。一般来说，患者可能会感到腹部胀满、隐痛等。这种不适可能是由于肿瘤逐渐增大，占据腹腔空间，对周围组织产生牵拉或压迫所致。
生活方式影响：长期久坐、缺乏运动等不良生活方式可能影响身体对腹部异常的感知，但并非直接导致卵巢肿瘤的原因，而是可能在肿瘤存在时，使患者对腹部不适的察觉不敏感。
2.腹部包块
发现方式：患者自己可能在晨起空腹时，平躺在床上，略弯双膝，放松腹部，用手触摸下腹部位，若能摸到质地较硬、可活动或固定的包块，需高度警惕。对于儿童等特殊人群，家长应留意孩子腹部是否有异常隆起等情况。儿童卵巢肿瘤相对少见，但一旦出现，腹部包块可能是较突出的表现，由于儿童表述能力有限，家长的观察至关重要。
二、妇科检查相关
1.常规妇科查体
专业检查：妇科医生通过双合诊或三合诊等检查方法，可触及盆腔内的异常肿物。对于有性生活史的女性，定期进行妇科检查很重要。不同年龄的女性，妇科检查的频率建议不同，一般来说，30岁以上女性每年至少进行一次妇科检查，包括妇科查体。而有家族卵巢肿瘤病史等高危因素的女性，可能需要更频繁的检查。
病史关联：医生会询问患者的病史，包括月经情况、是否有家族肿瘤病史等。如果患者有月经紊乱，如月经周期改变、经量异常等，结合妇科查体发现的异常，对判断卵巢肿瘤有帮助。有卵巢肿瘤家族史的人群，患卵巢肿瘤的风险相对较高，在妇科检查时需更加仔细排查。
三、影像学检查方面
1.超声检查
检查优势：超声检查是筛查卵巢肿瘤常用的方法之一。它可以清晰地显示盆腔内卵巢的形态、大小、内部结构等情况。经腹部超声检查适合于有性生活史的女性，而经阴道超声检查对盆腔内结构观察更细致，但未婚女性一般不采用经阴道超声检查。对于不同年龄的女性，超声检查的操作和解读需考虑其生理特点。例如，青春期女性卵巢处于发育阶段，超声表现与成年女性不同，医生会根据具体情况进行准确判断。
结果解读：超声下如果发现卵巢有异常回声、肿物等情况，需要进一步分析肿物的性质，是囊性还是实性，边界是否清晰等。一般来说，实性肿物相对恶性的可能性较高，但也不是绝对的，还需要结合其他检查综合判断。
2.CT及MRI检查
适用情况：当超声检查发现问题需要进一步明确病变范围、与周围组织的关系等时，可能会进行CT或MRI检查。CT检查对于显示肿瘤的内部结构、有无转移等有一定优势，而MRI对软组织的分辨力更高，对于判断卵巢肿瘤的分期等有帮助。在进行这些检查时，需要根据患者的具体情况选择合适的检查方法，例如对于肾功能不全的患者，使用造影剂进行CT检查需要谨慎评估风险。
四、血液检查方面
1.肿瘤标志物检查
常见标志物：如CA125、HE4等肿瘤标志物对卵巢肿瘤的诊断有一定辅助作用。CA125在卵巢上皮性癌中常常升高，但一些良性疾病如盆腔炎等也可能导致其轻度升高。HE4对于卵巢上皮性癌的诊断特异性相对较高。医生会结合患者的症状、体征以及其他检查结果综合分析肿瘤标志物的意义。不同年龄和性别的人群，肿瘤标志物的正常参考范围可能略有差异，医生会依据相应的标准进行判断。例如，绝经后女性的CA125正常范围一般低于35U/mL，但如果高于此范围且有其他异常表现，需警惕卵巢肿瘤可能。
