肩周炎相关检查
-体格检查：视诊观察肩部有无肿胀、萎缩等，不同年龄人群表现有差异；触诊查肩部压痛部位，有外伤史或长期过度使用肩部人群需重点关注；活动度检查肩关节主动和被动活动范围，肩周炎患者活动度受限程度超出正常年龄相关变化。
-影像学检查：X线可观察肩关节骨骼结构有无异常，中晚期肩周炎患者可能出现相关表现，需鉴别老年人生理性与肩周炎导致的骨质疏松；MRI能清晰显示肩关节周围软组织结构，有助于明确早期不典型肩周炎患者软组织病变情况。
-实验室检查：血常规一般无明显异常，合并感染时可异常；血沉、CRP在肩周炎急性期可能增快、升高，不同年龄人群参考值略有差异，需结合临床鉴别基础疾病影响。
影像学检查：X线可观察肩关节骨骼结构有无异常，中晚期肩周炎患者可能出现相关表现，需鉴别老年人生理性与肩周炎导致的骨质疏松；MRI能清晰显示肩关节周围软组织结构，有助于明确早期不典型肩周炎患者软组织病变情况。
实验室检查：血常规一般无明显异常，合并感染时可异常；血沉、CRP在肩周炎急性期可能增快、升高，不同年龄人群参考值略有差异，需结合临床鉴别基础疾病影响。
视诊：观察肩部有无肿胀、萎缩等情况。例如，肩周炎患者可能出现肩部肌肉萎缩，尤其是三角肌等部位。不同年龄人群表现可能有差异，老年人肌肉本身有一定退化，若出现明显萎缩更应警惕肩周炎可能；长期不活动的患者也可能出现肌肉废用性萎缩。
触诊：检查肩部压痛部位，肩周炎常见的压痛部位在肩关节周围，如肩峰下、肱二头肌长头腱沟等部位。不同性别在触诊时可能因肩部肌肉发达程度等略有不同，但总体压痛表现是重要诊断依据。对于有肩部外伤史或长期过度使用肩部的人群，触诊时压痛情况需重点关注。
活动度检查：检查肩关节的主动和被动活动范围。肩周炎患者常出现主动和被动活动均受限，尤其是外展、上举、内旋、外旋等动作受限。不同年龄阶段活动度正常范围不同，年轻人活动度相对较大，随着年龄增长活动度会逐渐下降，但肩周炎患者的活动度下降程度会明显超出正常的年龄相关变化。例如，正常年轻人肩关节外展可达到180°，而肩周炎患者外展可能仅能达到90°左右甚至更低。
影像学检查
X线检查：X线可观察肩关节骨骼结构有无异常，如骨质增生、骨质疏松等情况。对于肩周炎患者，早期X线可能无明显异常，中晚期可能出现肩关节周围骨质疏松、冈上肌肌腱钙化等表现。不同年龄人群骨质情况不同，老年人本身可能存在骨质疏松，X线检查时需注意与肩周炎导致的骨质疏松相鉴别。例如，老年肩周炎患者X线显示的骨质疏松可能与生理性骨质疏松有一定区别，需要结合临床症状综合判断。
磁共振成像（MRI）检查：MRI能更清晰地显示肩关节周围软组织结构，如肌腱、韧带、滑囊等情况。肩周炎患者MRI可表现为肩关节囊增厚、肩袖肌腱水肿、滑膜炎症等。对于不同性别，MRI表现差异不大，但在判断肌腱损伤程度等方面有重要价值。对于有肩部疼痛且活动受限怀疑肩周炎的人群，MRI检查有助于明确肩关节周围软组织的病变情况，尤其是对一些早期不典型的肩周炎患者，MRI能更早发现软组织的异常改变。
实验室检查
血常规：一般肩周炎患者血常规无明显异常，但在合并感染等特殊情况时可能出现白细胞计数及中性粒细胞比例升高等情况。不同年龄人群血常规正常范围基本一致，但对于儿童等特殊人群，若怀疑肩周炎合并感染，血常规检查更需谨慎，要结合其他临床表现综合判断。
血沉、C-反应蛋白（CRP）：在肩周炎急性期，血沉可能增快，CRP可能升高。通过检测这两项指标可辅助判断炎症活动程度。不同年龄人群血沉及CRP的正常参考值略有差异，老年人血沉可能相对偏快，但需结合临床具体分析。对于有慢性病史的人群，检测血沉和CRP时要考虑基础疾病对其的影响，如本身有类风湿关节炎等自身免疫性疾病的患者，血沉和CRP改变可能与基础疾病和肩周炎均相关，需要仔细鉴别。
