经常低烧的原因包括感染性因素和非感染性因素。感染性因素有细菌（如结核杆菌、布鲁氏菌、尿路感染相关细菌）、病毒（如EB病毒、巨细胞病毒）、真菌等感染；非感染性因素包括自身免疫性疾病（如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎）、恶性肿瘤（血液系统及实体肿瘤）、内分泌代谢性疾病（如甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能减退）、环境因素、功能性低热等。出现经常低烧应及时就医全面检查以明确病因并个体化诊疗。
一、感染性因素
（一）细菌感染
1.结核杆菌感染：是经常低烧较常见的原因之一，可引起肺结核等疾病，除低烧外，还可能伴有咳嗽、咳痰、咯血、乏力、盗汗等症状。结核杆菌感染在不同年龄段均可发生，免疫力低下人群更易感染，例如老年人由于机体免疫力下降，患结核的风险相对较高。其诊断主要依靠结核菌素试验、痰液结核菌检查、胸部影像学检查等。
2.其他细菌感染：如布鲁氏菌感染，常与接触牲畜等有关，可出现反复低烧，还可能伴有关节疼痛、乏力等症状；尿路感染也可能导致低烧，多见于女性，与女性尿道短等解剖结构特点有关，除低烧外，常有尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状，通过尿常规、尿培养等检查可协助诊断。
（二）病毒感染
1.EB病毒感染：可引起传染性单核细胞增多症，表现为低烧、咽痛、淋巴结肿大、肝脾肿大等，各年龄段均可发病，青少年相对多见，通过外周血异型淋巴细胞检查、EB病毒抗体及核酸检测等可诊断。
2.巨细胞病毒感染：在免疫功能正常人群中多为隐性感染，免疫功能低下者可出现低烧等表现，可通过血清学检查、病毒核酸检测等明确诊断，在新生儿感染中也较为重要，可导致新生儿多器官损害。
（三）真菌感染
当机体免疫力低下时易发生真菌感染，如念珠菌、曲霉菌等感染，可引起低烧，还可能伴有相应感染部位的症状，如肺部真菌感染可出现咳嗽、咳痰等，诊断需依靠真菌学检查，如痰、血液或组织标本的真菌培养、镜检等。
二、非感染性因素
（一）自身免疫性疾病
1.系统性红斑狼疮：多见于育龄女性，可出现低烧，还伴有面部红斑、关节痛、口腔溃疡、脱发等多系统受累表现，通过自身抗体检测，如抗核抗体、抗双链DNA抗体等可辅助诊断。
2.类风湿关节炎：主要表现为对称性、多关节肿胀、疼痛、畸形，也可出现低烧，发病年龄多在30-50岁，通过类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体等检查及关节影像学检查协助诊断。
（二）恶性肿瘤
1.血液系统恶性肿瘤：如白血病，可出现低烧，同时伴有贫血、出血、肝脾淋巴结肿大等表现，通过血常规、骨髓穿刺等检查明确诊断，各年龄段均可发病，儿童白血病相对常见。
2.实体肿瘤：如肾癌、肝癌等，肿瘤组织坏死吸收等可引起低烧，可通过影像学检查（如CT、MRI等）及肿瘤标志物检测等协助诊断。
（三）内分泌代谢性疾病
1.甲状腺功能亢进：由于甲状腺激素分泌过多，机体代谢亢进，可出现低烧，还伴有心慌、手抖、多食、消瘦、烦躁等症状，通过甲状腺功能检查（如甲状腺激素、促甲状腺激素等）可诊断。
2.肾上腺皮质功能减退：可出现低烧，伴有乏力、食欲减退、血压降低、皮肤色素沉着等表现，通过肾上腺皮质功能相关检查，如皮质醇、促肾上腺皮质激素等测定来诊断。
（四）其他原因
1.环境因素：长时间处于高温环境或穿着过厚等，可能导致体温调节暂时紊乱出现低烧，但一般脱离环境后可恢复正常，这种情况在儿童中较易发生，因为儿童体温调节中枢发育尚不完善，对环境温度变化更敏感。
2.功能性低热：多见于青年女性，体温波动在37.1-37.5℃，一般情况良好，各项检查无明显异常，可能与自主神经功能紊乱有关，其诊断需排除其他器质性疾病后才能考虑。
当出现经常低烧情况时，应及时就医，进行全面详细的检查，包括血常规、生化检查、影像学检查等，以明确病因，然后采取相应的治疗措施。对于不同年龄段、不同基础疾病的患者，诊断和治疗的侧重点有所不同，需综合考虑多方面因素进行个体化诊疗。
