椎管内肿瘤的症状

来源:民福康

椎管内肿瘤会引发神经根性疼痛、肢体感觉障碍、肢体运动障碍、括约肌功能障碍等症状,且不同年龄、生活方式、病史的患者,其相应症状表现会有不同影响。

一、神经根性疼痛

表现:这是椎管内肿瘤较常见的早期症状之一,多为神经根受肿瘤刺激所致。疼痛性质多样,可为刺痛、灼痛、电击样痛等,且具有放射性,常沿神经根走行分布。例如,马尾神经肿瘤常引起会阴部、臀部、下肢的放射性疼痛。

年龄因素影响:不同年龄段患者神经根性疼痛的表现可能有所不同,儿童患者由于表述能力有限,可能更易被家长忽视症状的典型性,需家长密切观察孩子的异常肢体活动及疼痛相关表现;成年人则相对能更准确描述疼痛特点。

生活方式影响:长期伏案工作、重体力劳动等生活方式可能增加椎管内肿瘤发生神经根性疼痛的风险,因为这些因素可能导致脊柱力学结构改变,增加神经根受压的可能性。

病史影响:有脊柱外伤史、脊柱炎症病史等患者,发生椎管内肿瘤并出现神经根性疼痛的概率相对较高,因为既往脊柱相关病史可能导致脊柱组织结构改变,为肿瘤发生发展提供一定条件。

二、肢体感觉障碍

表现:肿瘤压迫脊髓或神经根可引起肢体感觉障碍,包括感觉减退、感觉过敏、感觉异常等。感觉减退表现为肢体对痛觉、温度觉、触觉等的感知能力下降;感觉过敏则是对正常刺激产生过强的感觉反应;感觉异常可表现为麻木、蚁走感等。例如,脊髓内肿瘤可能导致病变节段以下的肢体出现感觉障碍,且随着肿瘤进展,感觉障碍范围可能逐渐扩大。

年龄因素影响:儿童患者肢体感觉障碍可能因神经系统发育尚未完善,表现相对不典型,且恢复能力与成年人不同;老年人可能本身存在一定程度的感觉减退基础,椎管内肿瘤引起的感觉障碍可能被部分掩盖,需更细致的神经系统检查来发现。

生活方式影响:缺乏运动、长期处于不良姿势等生活方式可能影响肢体的血液循环及神经功能,进而在椎管内肿瘤发生时,使肢体感觉障碍的表现更易被忽视或加重症状的严重程度。

病史影响:有糖尿病周围神经病变等病史的患者,发生椎管内肿瘤时,肢体感觉障碍可能与基础病史叠加,增加诊断难度,需综合分析病史及检查结果。

三、肢体运动障碍

表现:肿瘤压迫脊髓可导致肢体运动功能受损,早期可能表现为肢体无力、活动不灵活,随着病情进展可出现肌肉萎缩、肢体瘫痪等。例如,胸椎部位的椎管内肿瘤可能引起下肢运动障碍,表现为行走困难、步态异常等;颈段椎管内肿瘤可导致上肢及颈部运动功能受限。

年龄因素影响:儿童椎管内肿瘤导致的肢体运动障碍可能影响其生长发育,如影响肢体的正常活动、导致肌肉发育不良等;老年人肢体运动障碍可能加重其生活自理困难,增加跌倒等意外发生的风险。

生活方式影响:长期不活动的生活方式会使肌肉力量下降,在椎管内肿瘤引起运动障碍时,会进一步加重运动功能受损的程度;而适度运动有助于维持肌肉力量,可能在一定程度上减轻肿瘤引起运动障碍的不良影响。

病史影响:有脑血管疾病导致肢体运动障碍病史的患者,发生椎管内肿瘤时,需鉴别是原有病史复发还是新发病变引起的运动障碍,增加了诊断和治疗的复杂性。

四、括约肌功能障碍

表现:当肿瘤累及圆锥、马尾等部位时,可引起括约肌功能障碍,男性患者可出现排尿困难、尿潴留、性功能障碍等;女性患者可出现尿失禁、排便功能异常等。例如,圆锥部位的肿瘤常导致鞍区感觉障碍及括约肌功能障碍。

年龄因素影响:儿童患者括约肌功能障碍可能影响其泌尿系统和消化系统的正常发育,需及时干预;老年人括约肌功能障碍会严重影响其生活质量,增加泌尿系统感染等并发症的发生风险。

生活方式影响:不良的排尿、排便习惯等生活方式可能加重括约肌功能障碍的表现,而良好的生活方式有助于维持括约肌的正常功能,在椎管内肿瘤发生时,可一定程度上缓解症状带来的不良影响。

病史影响:有前列腺增生等泌尿系统病史的患者,发生椎管内肿瘤时,括约肌功能障碍的表现可能与基础病史相互影响,需全面评估病情。

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椎管内肿瘤
椎管内肿瘤一般是指发生在脊髓、脊膜、脊神经根以及椎管壁组织的肿瘤性疾病。
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原发性椎管内肿瘤应该怎么治疗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
原发性椎管内肿瘤如果患者如果癌细胞没有出现转移症状,建议选择手术治疗,手术后在配合化疗或者放疗来清除体内的癌细胞。如果患者已经没有手术机会,可以遵医嘱选择放疗等治疗方法。日常生活中建议手术后的患者注意自身护理,饮食上注意加强营养摄入,提高患者自身免疫力。多吃新鲜蔬菜和水果,减少辛辣刺激性食物的摄入。
原发性椎管内肿瘤应该怎么治疗?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
原发性椎管内肿瘤如果患者如果癌细胞没有出现转移症状,建议选择手术治疗,手术后在配合化疗或者放疗来清除体内的癌细胞。如果患者已经没有手术机会,可以遵医嘱选择放疗等治疗方法。日常生活中建议手术后的患者注意自身护理,饮食上注意加强营养摄入,提高患者自身免疫力。多吃新鲜蔬菜和水果,减少辛辣刺激性食物的摄入。
脊髓肿瘤的早期症状是什么呢?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
脊柱肿瘤早期症状一般不太明显,有些患者可能会出现腰腿疼痛或者是颈肩疼痛的症状,最早会出现一些感觉障碍和一些行动的异常,建议一旦发现有脊柱肿瘤,最好的办法就是手术切除,当神经系统症状严重或进展迅速时,建议患者尽早选择手术进行治疗。
小儿椎管内肿瘤的症状有哪些
王成伟 主任医师
山东大学第二医院 三甲
小儿椎管内肿瘤的典型症状包括运动障碍、感觉障碍、疼痛、大小便功能障碍等。 1、运动障碍 由于椎管内肿瘤损伤神经,可影响患者的运动系统,出现容易摔跤、无发快跑、走路跛行、足部畸形以及肌肉萎缩等情况。 2、感觉障碍 患儿还有可能会出现轻微的感觉异常或者感觉减退等情况,如皮肤出现麻木或者蚁行感等。 3、疼
椎管内肿瘤手术后多久恢复
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
椎管内肿瘤一般指脊髓肿瘤,术后可能3-6个月或者更长时间恢复。 脊髓肿瘤分为良性、恶性,如果是恶性脊髓肿瘤,对于脊髓造成的损伤比较大,手术比较复杂,可能术后6个月左右恢复。如果恶性脊髓造成的神经缺陷明显,肿瘤与脊髓连接深,恢复的时间可能更长。如果脊髓肿瘤是良性的,手术保留了脊髓以及神经结构,肿瘤对于
椎管内肿瘤是什么?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
椎管内肿瘤亦称脊髓肿瘤(tumor of spinal cord),是指生长于脊髓及与脊髓相近的组织,包括神经根、硬脊膜、血管、脊髓及脂肪组织等的原发、继发性肿瘤。可分为脊髓内及脊髓外肿瘤。原发脊髓肿瘤每年新发病例2.5/10万,大约是脑肿瘤发病率的1/10。在组织发生学上,可分为起源于脊髓外胚层的
颈椎椎管内肿瘤症状
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
颈椎椎管内肿瘤症状有疼痛、运动障碍、感觉障碍等。 1、疼痛 颈椎椎管内肿瘤患者可能会因为肿瘤刺激椎管内神经组织、破坏椎体影响颈椎正常的生理结构,出现明显疼痛的症状。 2、运动障碍 患者由于颈椎椎管内肿瘤影响脊髓组织导致运动功能受损,就容易出现肢体僵硬、乏力、瘫痪等症状。 3、感觉障碍 患者可能会因为
椎管内肿瘤手术成功率是多少
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
椎管内肿瘤手术的成功率受到多种因素的影响,包括肿瘤的类型、位置、大小、患者的健康状况等。一般来说,手术成功率较高,但在某些情况下可能会出现一些并发症。 以下是关于椎管内肿瘤手术成功率的一些详细信息: 1.肿瘤类型:不同类型的椎管内肿瘤具有不同的特征和手术难度。例如,神经鞘瘤通常较容易手术切除,而
椎管内肿瘤术后饮食注意事项
秦英刚 副主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
椎管内肿瘤术后饮食注意事项有清淡饮食、营养均衡、避免食用刺激食物等。 1、清淡饮食 手术操作会导致患者身体机能下降,此时会对消化系统造成一定的影响,患者在手术后,应当注意保持饮食清淡,建议选择流质、细软食物,以减轻胃肠道负担。 2、营养均衡 患者在生活中应当注意适当增加高蛋白、高维生素食物的摄入,以
椎管内肿瘤切除后遗症
秦英刚 副主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
椎管内肿瘤切除后可能会出现神经功能损伤、脊柱稳定性受损、感染以及脑脊液漏等后遗症。 1、神经功能损伤 手术过程中可能会损伤周围的神经组织,导致相应的神经功能受损,如肢体运动障碍、感觉障碍、排泄障碍等。 2、脊柱稳定性受损 手术可能会影响脊柱的稳定性,导致脊柱疼痛、畸形等。 3、感染 手术过程中或术后
椎管内肿瘤会导致肾功能下降吗
范存刚 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
椎管内肿瘤常会造成患者的肢体和躯干部位的感觉障碍和运动障碍,位于脊髓圆锥的肿瘤,还会造成患者的大小便障碍,以及性功能障碍。一般来说,椎管内肿瘤,直接引起肾功能障碍的情况,确实是比较少见的。但是在椎管内肿瘤严重的患者,特别是出现截瘫的患者,在后续的治疗过程中,患者的肾功能障碍会合并出现。对于一些不能进行手术切除,而长时间需要输注脱水药物,来
椎管内肿瘤能治愈吗
范存刚 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
椎管内肿瘤总体上来说,大概有3/4左右属于良性肿瘤,大部分椎管内肿瘤可以通过手术切除获得治愈。当然也有部分椎管内肿瘤难以彻底治愈,主要是髓内的肿瘤,比如星形细胞瘤等。如果肿瘤的恶性程度比较高,比如硬脊膜外的转移瘤以及髓内的转移瘤,在手术切除之后,仍然容易复发和进展。为了达到手术的治疗效果,提高患者的生活质量和生存期,对于不能全切的髓内肿瘤
椎管内肿瘤手术需要多长时间
王汉斌 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
椎管内肿瘤手术需要的时间要根据患者肿瘤的大小等进行判断,对于简单的椎管内肿瘤,手术大约需要两到三个小时。而对于比较复杂的肿瘤,手术的时间就会比较久。椎管内肿瘤手术的风险也是比较大的,所以在手术的时候要控制好速度,防止发生副作用。
肿瘤
刘景杰 副主任医师
吉安市中心人民医院 三甲
肿瘤是机体正常组织细胞失去生长抑制,异常分裂增生而形成的肿块。肿瘤根据它是否具有侵袭性,容易复发,分为良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤的生长,不具有侵袭性,呈膨胀性生长,压迫邻近器官导致症状。而恶性肿瘤它的生长是具有侵袭性的。可浸润临近的组织器官,并且向远处转移。在治疗后很容易复发。
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