椎管内肿瘤的症状

来源:民福康

椎管内肿瘤会引发神经根性疼痛、肢体感觉障碍、肢体运动障碍、括约肌功能障碍等症状,且不同年龄、生活方式、病史的患者,其相应症状表现会有不同影响。

一、神经根性疼痛

表现:这是椎管内肿瘤较常见的早期症状之一,多为神经根受肿瘤刺激所致。疼痛性质多样,可为刺痛、灼痛、电击样痛等,且具有放射性,常沿神经根走行分布。例如,马尾神经肿瘤常引起会阴部、臀部、下肢的放射性疼痛。

年龄因素影响:不同年龄段患者神经根性疼痛的表现可能有所不同,儿童患者由于表述能力有限,可能更易被家长忽视症状的典型性,需家长密切观察孩子的异常肢体活动及疼痛相关表现;成年人则相对能更准确描述疼痛特点。

生活方式影响:长期伏案工作、重体力劳动等生活方式可能增加椎管内肿瘤发生神经根性疼痛的风险,因为这些因素可能导致脊柱力学结构改变,增加神经根受压的可能性。

病史影响:有脊柱外伤史、脊柱炎症病史等患者,发生椎管内肿瘤并出现神经根性疼痛的概率相对较高,因为既往脊柱相关病史可能导致脊柱组织结构改变,为肿瘤发生发展提供一定条件。

二、肢体感觉障碍

表现:肿瘤压迫脊髓或神经根可引起肢体感觉障碍,包括感觉减退、感觉过敏、感觉异常等。感觉减退表现为肢体对痛觉、温度觉、触觉等的感知能力下降;感觉过敏则是对正常刺激产生过强的感觉反应;感觉异常可表现为麻木、蚁走感等。例如,脊髓内肿瘤可能导致病变节段以下的肢体出现感觉障碍,且随着肿瘤进展,感觉障碍范围可能逐渐扩大。

年龄因素影响:儿童患者肢体感觉障碍可能因神经系统发育尚未完善,表现相对不典型,且恢复能力与成年人不同;老年人可能本身存在一定程度的感觉减退基础,椎管内肿瘤引起的感觉障碍可能被部分掩盖,需更细致的神经系统检查来发现。

生活方式影响:缺乏运动、长期处于不良姿势等生活方式可能影响肢体的血液循环及神经功能,进而在椎管内肿瘤发生时,使肢体感觉障碍的表现更易被忽视或加重症状的严重程度。

病史影响:有糖尿病周围神经病变等病史的患者,发生椎管内肿瘤时,肢体感觉障碍可能与基础病史叠加,增加诊断难度,需综合分析病史及检查结果。

三、肢体运动障碍

表现:肿瘤压迫脊髓可导致肢体运动功能受损,早期可能表现为肢体无力、活动不灵活,随着病情进展可出现肌肉萎缩、肢体瘫痪等。例如,胸椎部位的椎管内肿瘤可能引起下肢运动障碍,表现为行走困难、步态异常等;颈段椎管内肿瘤可导致上肢及颈部运动功能受限。

年龄因素影响:儿童椎管内肿瘤导致的肢体运动障碍可能影响其生长发育,如影响肢体的正常活动、导致肌肉发育不良等;老年人肢体运动障碍可能加重其生活自理困难,增加跌倒等意外发生的风险。

生活方式影响:长期不活动的生活方式会使肌肉力量下降,在椎管内肿瘤引起运动障碍时,会进一步加重运动功能受损的程度;而适度运动有助于维持肌肉力量,可能在一定程度上减轻肿瘤引起运动障碍的不良影响。

病史影响:有脑血管疾病导致肢体运动障碍病史的患者,发生椎管内肿瘤时,需鉴别是原有病史复发还是新发病变引起的运动障碍,增加了诊断和治疗的复杂性。

四、括约肌功能障碍

表现:当肿瘤累及圆锥、马尾等部位时,可引起括约肌功能障碍,男性患者可出现排尿困难、尿潴留、性功能障碍等;女性患者可出现尿失禁、排便功能异常等。例如,圆锥部位的肿瘤常导致鞍区感觉障碍及括约肌功能障碍。

年龄因素影响:儿童患者括约肌功能障碍可能影响其泌尿系统和消化系统的正常发育,需及时干预;老年人括约肌功能障碍会严重影响其生活质量,增加泌尿系统感染等并发症的发生风险。

生活方式影响:不良的排尿、排便习惯等生活方式可能加重括约肌功能障碍的表现,而良好的生活方式有助于维持括约肌的正常功能,在椎管内肿瘤发生时,可一定程度上缓解症状带来的不良影响。

病史影响:有前列腺增生等泌尿系统病史的患者,发生椎管内肿瘤时,括约肌功能障碍的表现可能与基础病史相互影响,需全面评估病情。

阅读全文
了解疾病
椎管内肿瘤
椎管内肿瘤一般是指发生在脊髓、脊膜、脊神经根以及椎管壁组织的肿瘤性疾病。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

髓内肿瘤是什么
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
髓内肿瘤主要是指以侵犯患者脊髓灰质为主要临床表现的椎管内肿瘤性疾病,属于中枢神经系统肿瘤。 髓内肿瘤好发于男性患者。患者发生髓内肿瘤的情况时,其可能会出现肢体麻木、颈背部疼痛、知觉减退、温觉丧失、肌肉萎缩、大小便失禁等不适症状,如果患者未得到及时有效地治疗,则会造成其病情持续加重,从而导致其出现脑积
坐骨神经疼的自我疗法
肖士鹏 主治医师
山东大学第二医院 三甲
坐骨神经疼即坐骨神经痛,坐骨神经痛并没有自我疗法,患病后需及时就诊,在医生指导下通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解病情。 1、一般治疗 急性发作期需卧床休息,以减轻疼痛,还应适当减少患肢活动,以减少局部张力。 2、药物治疗 疼痛明显时需使用非甾体类抗炎药缓解,常用药物为依托考昔、对乙酰氨基酚
坐骨神经痛能治好吗
肖士鹏 主治医师
山东大学第二医院 三甲
坐骨神经痛是否能治好,需要结合具体病因分析。 对于不良生活习惯、久坐因素等导致的轻微坐骨神经痛患者,一般在多休息,注意保护局部组织后,其疼痛的症状可缓解消失。而对于腰椎间盘突出症、椎管内肿瘤、腰椎管狭窄等存在原发疾病导致的坐骨神经痛患者,由于原发疾病无法得到有效根治,所以坐骨神经痛症状也无法达到治好
椎管肿瘤手术会是大手术吗
肖士鹏 主治医师
山东大学第二医院 三甲
椎管肿瘤即椎管内肿瘤,如果患者接受手术治疗,一般属于大手术。 临床上认为手术范围大、难度大,并且存在潜在危险的外科手术属于大手术,而椎管内肿瘤因为位置特殊、手术风险比较大,多认为是大手术。椎管内肿瘤比较常见,肿瘤生长在脊髓、神经、血管等重要部位处,可涉及全身脏器与组织,若手术操作不当、损伤神经或其他
颈椎有响声怎么治疗
肖士鹏 主治医师
山东大学第二医院 三甲
若是生理性因素引起的颈椎有响声,一般无需治疗。若是因颈椎间盘突出症、颈椎不稳、椎管内肿瘤等因素引起的,可根据具体情况采取针对性的治疗。 1、颈椎间盘突出症 患者应注意颈部制动,可在头颈牵引下进行颈背部肌肉锻炼,同时可通过针灸、推拿、按摩等中医治疗方法来改善症状。 2、颈椎不稳 患者可根据自身情况在医
治疗坐骨神经痛方法有哪些
肖士鹏 主治医师
山东大学第二医院 三甲
治疗坐骨神经痛的方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 患者在疼痛急性发作期,需尽量卧床休息,并且减少患肢活动,可减轻病变组织的张力和反应性水肿,缓解不适感。 2、药物治疗 患者症状严重时,可以选择使用阿司匹林、布洛芬、甲钴胺等药物治疗,有镇痛和营养神经的作用。必要时可以使用泼尼松、
孕妇坐骨神经痛可以自行缓解吗
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
孕妇坐骨神经痛是否可以自行缓解,需根据具体情况判断。 若坐骨神经痛是由于妊娠期子宫压迫所致,且症状较轻微,通常注意休息后症状即可缓解,分娩后症状可消失,但若孕妇坐骨神经痛是由于腰椎间盘突出症、椎管内肿瘤等疾病引起的,且病情较为严重,则通常无法自行缓解。 患者需及时明确坐骨神经痛的原因,在医生指导下规
后颈椎痛连到后脑勺都痛怎么回事
董华丽 主任医师
郑州市中医院 三甲
后颈椎痛连到后脑勺都痛可能是外伤、颈椎病或者椎管内出现肿瘤等因素所致。 1、外伤:如果颈部受到硬物撞击、暴力击打或者因为颈部异常活动导致颈部肌肉、韧带受损,都可能会产生疼痛,甚至影响头部的血液供应。 2、颈椎病:该病主要是由于颈椎退行性变、颈椎发育性椎管狭窄、慢性劳损等因素所致,不仅会导致颈部以及后
背部脊柱中间疼痛是什么
张涛 主任医师
山东大学第二医院 三甲
背部脊柱中间疼痛可能是由多种原因引起的,包括脊柱病变、肌肉劳损、棘上与棘间韧带损伤、脊柱炎症、椎管内病变等。 1.脊柱病变 如椎间盘突出、脊柱骨折、脊柱侧弯等。椎间盘突出可压迫神经根导致疼痛;脊柱骨折会直接引起剧烈疼痛;脊柱侧弯可能导致脊柱两侧肌肉力量不平衡,引发疼痛。 2.肌肉劳损 长时间不良姿势
颈椎磁共振能查到什么
张涛 主任医师
山东大学第二医院 三甲
颈椎磁共振可以检查到颈椎的多种情况,包括颈椎间盘、椎管、韧带、脊髓神经等的退变或异常。 通过磁共振,医生可以观察到颈椎间盘突出的部位、节段及严重程度,评估局部黄韧带是否有肥厚,关节突关节是否有增生的现象,以及椎管的狭窄程度。颈椎退变的患者,通过磁共振可以清晰地判断病变的范围,尤其是颈椎间盘突出较大时
椎管内肿瘤和脊柱肿瘤有何不同
李东升 主任医师
河南省洛阳正骨医院 三甲
椎管内肿瘤,也是临床比较常见的,脊柱肿瘤也是临床比较常见的,二者是有区别的。脊柱肿瘤主要是发生在椎管内,椎管内肿瘤又分为两大类。一类主要是脊髓内的肿瘤,称为髓内肿瘤,另一个叫髓外肿瘤。如果这个肿瘤长在髓外,又在硬膜下,称为髓外硬膜下肿瘤。如果肿瘤是生长在硬膜外,称为硬膜外肿瘤。脊柱肿瘤,主要是长在脊柱的椎体上,特别是脊柱的前侧的椎体,向内
椎管内肿瘤是癌症吗
王汉斌 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
椎管内肿瘤是肿瘤一大类,其大多数情况下都是良性肿瘤,因此不属于癌症。椎管内肿瘤最常见是神经鞘瘤,约占到了整个椎管内肿瘤1/4左右,其他肿瘤包括了先天性肿瘤、像脂肪瘤,还有脑膜瘤以及其他一些先天性肿瘤,这些肿瘤来说都不算是恶性。恶性肿瘤常见于椎管内硬膜外,主要是表现为某些全身性血液系统疾病,比如说淋巴瘤,可以还有转移瘤等等。这些硬膜外肿瘤往
椎管内肿瘤能治愈吗
王汉斌 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
大多数椎管内肿瘤是良性的,如果手术能够做到全切,可以保证长时间不复发以及治愈。80%以上椎管内肿瘤可以达到治愈标准,但是也存在了一部分无法全切肿瘤,比如脊髓肿瘤、转移性肿瘤等。这些类型肿瘤由于其生物学行为偏恶性,因此几乎不可能进行全切治疗。还有一种情况是全切肿瘤对脊髓或者神经破坏非常严重,因此在为了保证脊髓功能情况下,需要适当残留一部分肿
肿瘤
刘景杰 副主任医师
吉安市中心人民医院 三甲
肿瘤是机体正常组织细胞失去生长抑制,异常分裂增生而形成的肿块。肿瘤根据它是否具有侵袭性,容易复发,分为良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤的生长,不具有侵袭性,呈膨胀性生长,压迫邻近器官导致症状。而恶性肿瘤它的生长是具有侵袭性的。可浸润临近的组织器官,并且向远处转移。在治疗后很容易复发。
免费咨询