月经期间腿脚肿胀可能由多种因素引起，包括生理因素如激素变化、盆腔充血影响；病理因素如下肢静脉病变、肾脏疾病、甲状腺功能减退；生活方式因素如久坐久站、饮食因素；特殊人群情况如育龄女性需关注怀孕及妇科疾病影响，中老年女性因下肢静脉功能减退及基础疾病易加重肿胀，若腿脚肿胀严重或持续不缓解需及时就医检查并采取措施。
月经周期中，女性体内激素水平会发生变化。在月经前后期，雌激素和孕激素水平波动较为明显。例如，雌激素可能会导致水钠潴留，使得身体组织间液增加，从而可能引起腿脚肿胀。这是因为雌激素具有一定的保水作用，会影响肾脏对水和钠的排泄，使得水分在体内潴留，尤其是在下肢等部位较为明显。
盆腔充血影响
月经期间盆腔处于充血状态，这种充血可能会影响下肢静脉的回流。盆腔与下肢静脉回流有一定的关联，盆腔充血会对静脉回流产生一定的阻碍，导致血液在下肢静脉中淤积，进而引起腿脚肿胀。一般在月经来潮前几天可能就会逐渐出现这种情况，随着月经结束，盆腔充血缓解，腿脚肿胀也会逐渐减轻。
病理因素
下肢静脉病变
如果本身患有下肢静脉曲张等疾病，月经期间激素变化等因素可能会加重病情。下肢静脉曲张患者本来就存在静脉瓣功能不全，血液回流不畅，月经期间水钠潴留等情况会进一步加重静脉回流的负担，导致腿脚肿胀加重。另外，深静脉血栓形成也可能导致腿脚肿胀，虽然月经期间发生深静脉血栓相对较少见，但如果本身有高凝状态等基础情况，月经期间激素变化可能会影响血液的凝固性，增加深静脉血栓形成的风险，从而引起腿脚肿胀。
肾脏疾病
某些肾脏疾病也可能导致月经期间腿脚肿胀。例如肾炎等肾脏疾病会影响肾脏的滤过功能，导致水钠排泄障碍，使得体内水分潴留，从而出现腿脚肿胀的症状。月经期间激素等内环境的变化可能会诱发或加重肾脏疾病患者的水钠潴留情况，使得腿脚肿胀更加明显。
甲状腺功能减退
甲状腺功能减退的患者，由于甲状腺激素分泌不足，机体代谢率降低，也可能出现腿脚肿胀的情况。月经期间女性身体状态发生变化，可能会使甲状腺功能减退患者的病情相对不稳定，导致腿脚肿胀等症状加重。甲状腺激素对机体的代谢调节起着重要作用，甲状腺激素不足时，黏液性水肿等情况可能会在下肢表现为肿胀。
生活方式因素
久坐久站
如果在月经期间长时间久坐或久站，会影响下肢血液回流。久坐时下肢静脉处于相对弯曲、受压的状态，久站时下肢静脉需要承受更大的压力来回流血液，这两种情况都会导致下肢血液回流不畅，引起腿脚肿胀。例如一些办公室工作者在月经期间长时间坐着工作，就容易出现腿脚肿胀的情况。
饮食因素
月经期间如果摄入过多高盐食物，会导致体内钠水潴留加重。高盐饮食会使人体摄入过多的钠，肾脏为了维持体内钠平衡，会相应地保留更多的水分，从而引起腿脚肿胀。例如过多食用咸菜、腌制食品等高盐食物后，月经期间可能会感觉腿脚肿胀更明显。
特殊人群情况
育龄女性
育龄女性在月经期间出现腿脚肿胀需要关注是否有怀孕相关的影响。如果是怀孕早期，可能会有激素变化等情况导致水钠潴留，同时子宫增大可能会压迫下腔静脉等影响下肢回流，从而引起腿脚肿胀。另外，育龄女性如果本身有一些妇科相关疾病，如子宫内膜异位症等，也可能在月经期间出现腿脚肿胀的伴随症状，需要进一步排查。
中老年女性
中老年女性随着年龄增长，下肢静脉功能可能会逐渐减退，如静脉瓣功能下降等。在月经期间，激素变化等因素可能会加重下肢静脉回流障碍，导致腿脚肿胀更容易发生且可能持续时间较长。同时，中老年女性如果有高血压、糖尿病等基础疾病，这些疾病可能会影响血管和肾脏功能，进而在月经期间加重腿脚肿胀的情况。例如糖尿病患者可能存在微血管病变等情况，影响下肢血液循环，在月经期间容易出现腿脚肿胀。
如果月经期间腿脚肿胀情况较为严重或持续不缓解，建议及时就医，进行相关检查，如下肢静脉超声、肾功能检查、甲状腺功能检查等，以明确原因，并采取相应的处理措施。
