急性腮腺炎需从一般护理、症状护理、饮食护理、病情观察等方面进行护理。一般护理包括休息隔离与口腔护理；症状护理有发热时监测体温、物理降温及腮腺肿胀时局部冷敷、护理；饮食要给清淡易消化流质或半流质且保证水分摄入；病情观察要密切留意有无脑膜炎、胰腺炎、睾丸炎或卵巢炎等并发症及儿童特殊表现。
一、一般护理
1.休息与隔离
急性腮腺炎患者需要充分休息，保证充足的睡眠，以促进身体恢复。同时，由于流行性腮腺炎具有传染性，患者应进行隔离，一般隔离至腮腺肿胀完全消退后3天为止，避免将疾病传染给他人。对于儿童患者，要特别注意其生活环境的隔离措施落实，防止在幼儿园或学校内造成疾病传播。
年龄较小的儿童可能自我约束能力差，家长需加强看护，确保其在隔离期间活动范围相对固定，减少与他人不必要的接触。
2.口腔护理
保持口腔清洁卫生非常重要，患者应经常漱口，尤其是饭后和睡前。这样可以清除口腔内的食物残渣，减少细菌滋生，预防继发感染。对于儿童患者，家长可以帮助其进行口腔清洁，选择合适的儿童漱口水，每天定时为儿童漱口。
考虑到儿童的口腔黏膜相对娇嫩，选择漱口水时要注意无刺激、温和的产品，漱口时动作要轻柔，避免损伤儿童口腔黏膜。
二、症状护理
1.发热护理
监测体温：密切观察患者体温变化，对于发热的急性腮腺炎患者，每4-6小时测量一次体温。儿童患者由于体温调节中枢发育不完善，体温变化可能更迅速，需更频繁监测。
物理降温：当体温低于38.5℃时，可采用物理降温方法，如用温水擦拭患者额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，通过水分蒸发带走热量来降温。对于儿童患者，温水擦拭的温度要适宜，一般控制在32-34℃，擦拭时间不宜过长，避免儿童着凉。
当体温高于38.5℃且患者有不适症状时，可根据病情考虑物理降温结合适当的散热措施，但不建议低龄儿童过早使用药物降温，优先以物理降温为主来缓解发热带来的不适。
2.腮腺肿胀护理
局部冷敷：在腮腺肿胀初期，可以使用冷敷来减轻肿胀和疼痛。用毛巾包裹冰袋，敷在肿胀的腮腺部位，每次冷敷15-20分钟，每天可冷敷2-3次。但要注意避免冻伤皮肤，尤其是儿童皮肤更娇嫩，冷敷时要密切关注皮肤情况。
局部护理：保持腮腺部位清洁，避免受压。患者应穿宽松的衣物，减少对肿胀腮腺的压迫。儿童患者要防止其用手搔抓或挤压肿胀部位，家长要注意看护，给儿童修剪指甲，必要时可给儿童戴上棉质手套，避免因搔抓导致皮肤破损引起感染。
三、饮食护理
1.饮食选择
给予清淡、易消化的流质或半流质饮食，如米粥、藕粉、牛奶、豆浆等。避免食用酸性、辛辣、坚硬等刺激性食物，因为酸性食物会刺激腮腺分泌唾液，加重腮腺肿胀和疼痛。例如，柑橘、山楂等酸性水果以及辣椒、油炸食品等都应避免。
对于儿童患者，要根据其年龄特点提供合适的饮食。婴儿可能需要将食物适当稀释后喂养，幼儿则要注意食物的软硬度和口味，尽量选择患儿喜欢且易于消化的食物，保证营养摄入的同时减轻腮腺负担。
2.保证水分摄入
鼓励患者多饮水，每天保证足够的水分摄入，一般每天饮水量在1500-2000ml左右，以促进新陈代谢，利于毒素排出。儿童患者要随时提供饮水，可通过少量多次饮水的方式保证水分摄入，防止因发热、腮腺肿胀等原因导致脱水。
四、病情观察
1.并发症观察
密切观察患者有无并发症的发生，如脑膜炎、胰腺炎、睾丸炎或卵巢炎等。对于流行性腮腺炎合并脑膜炎的患者，可能会出现头痛、呕吐、嗜睡、颈项强直等症状；合并胰腺炎时，可出现腹痛、恶心、呕吐等症状；青春期男性患者要注意观察有无睾丸肿胀、疼痛等睾丸炎表现，女性患者要观察有无下腹部疼痛等卵巢炎表现。
儿童由于表达能力相对较弱，家长和医护人员要更加细致地观察儿童的精神状态、行为表现等。例如，儿童突然出现精神萎靡、频繁呕吐、头痛加剧或阴囊部位疼痛等情况，要高度警惕并发症的发生，及时报告医生进行进一步检查和处理。
