半月板撕裂治疗分非手术和手术治疗。非手术适用于症状轻、不能耐受手术等，包括休息制动、物理治疗、康复锻炼；手术有修整术（适用于边缘整齐小撕裂等）、缝合术（适用于红区撕裂等）、置换术（适用于半月板严重损伤等），治疗需综合多因素考虑，特殊人群如儿童也有相应治疗考量。
一、非手术治疗
1.适应人群
对于一些急性半月板撕裂且症状较轻、撕裂程度不严重的患者，尤其是老年人身体状况较差不能耐受手术，或者是部分慢性半月板撕裂但没有明显交锁等严重症状的患者。例如，一些患有轻度半月板撕裂的老年患者，其全身情况较差，心肺功能不能耐受手术打击时可考虑非手术治疗。
还包括半月板边缘的轻度撕裂，这类撕裂有一定的自行愈合可能。
2.具体措施
休息与制动：患者需要减少患侧膝关节的活动，避免长时间站立、行走、上下楼梯等加重膝关节负担的动作。可以使用膝关节支具或石膏固定，限制膝关节的活动范围，一般固定3-4周，为半月板的修复创造相对稳定的环境。
物理治疗：急性期可以进行冰敷，每次15-20分钟，每天3-4次，以减轻肿胀和疼痛。急性期过后可进行热敷、超短波、红外线等物理治疗，促进局部血液循环，缓解疼痛，促进半月板损伤部位的修复。例如超短波治疗可以改善局部组织的血液循环，加速炎症消退，有利于半月板损伤的恢复。
康复锻炼：在医生的指导下进行膝关节周围肌肉的等长收缩锻炼，如股四头肌的等长收缩，每次收缩持续5-10秒，然后放松，重复10-15次，每天3-4组。同时，在疼痛缓解后逐步进行膝关节的屈伸活动度锻炼，但要注意活动幅度循序渐进，避免过度活动加重损伤。
二、手术治疗
1.半月板修整术
适应人群
适用于半月板撕裂边缘比较整齐、撕裂范围相对较小的患者。比如年轻患者出现的边缘性小撕裂，通过修整可以保留更多的半月板组织。另外，对于一些退变性的半月板撕裂，撕裂程度较轻但有症状的患者也可考虑。
对于一些急性半月板撕裂但患者身体条件较差，短期内无法耐受复杂手术的患者，也可先行半月板修整术缓解症状。
操作原理：通过关节镜技术，将受损的半月板边缘不整齐或已损伤的部分切除，保留相对完整且有功能的半月板组织。这样可以消除半月板损伤带来的机械性刺激，缓解疼痛等症状。
2.半月板缝合术
适应人群
适用于半月板红区（有血液供应区域）的撕裂，因为红区的半月板有自行愈合的能力。例如年轻患者的半月板红区撕裂，通过缝合可以促进半月板的愈合，保留半月板的正常功能。对于一些急性的半月板撕裂，尤其是边缘的红区撕裂，应尽量争取缝合治疗。
对于半月板白区（无血液供应区域）的撕裂，如果撕裂范围较小，也可以考虑缝合，但愈合率相对较低。
操作原理：利用关节镜下的缝合技术，通过缝线将撕裂的半月板两部分连接起来，为半月板的愈合创造条件。在缝合过程中需要准确对合撕裂的半月板组织，保证缝合的牢固性，以促进损伤部位的修复。
3.半月板置换术
适应人群
主要适用于半月板严重损伤，无法进行修整或缝合，且膝关节功能受到严重影响的患者。例如半月板广泛撕裂、退变严重，同时合并有严重的膝关节骨关节炎等情况的患者。一般是在其他治疗方法无效，且患者膝关节功能严重受限，生活质量受到严重影响时考虑。
操作原理：通过手术将损坏的半月板切除，然后植入人工半月板假体来替代原来的半月板功能，恢复膝关节的正常结构和功能，缓解疼痛，改善膝关节的活动能力。
在治疗半月板撕裂时，需要综合考虑患者的年龄、性别、撕裂的具体情况（如撕裂部位、范围、类型等）、患者的生活方式以及病史等因素。例如年轻、活跃的患者更倾向于保留半月板功能的手术方式，而老年患者可能根据全身情况和膝关节退变情况选择合适的治疗方式；有长期膝关节疾病病史的患者在治疗时需要更谨慎地评估手术风险和预后等。同时，特殊人群如儿童，由于其半月板血供情况与成人不同，治疗上更强调早期诊断和合适的干预，尽量保留半月板功能以利于其膝关节的正常发育。
