乙肝病毒携带者注意事项

来源:民福康

乙肝病毒携带者需定期监测肝功能、病毒载量、肝脏超声等,生活中要调整饮食、作息和适度运动,女性携带者孕前、孕期、产后有相关注意事项,儿童、老年及合并其他疾病的携带者也各有特殊注意事项,以保障肝脏健康,降低相关风险。

一、定期监测

1.肝功能监测:乙肝病毒携带者应定期检查肝功能,包括谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、胆红素等指标。通过监测肝功能可以及时发现肝脏是否有炎症损伤情况。一般建议每3-6个月进行一次肝功能检测。例如,长期的谷丙转氨酶升高可能提示肝脏存在持续的炎症活动。

2.乙肝病毒载量监测:检测乙肝病毒DNA定量,了解体内乙肝病毒复制的活跃程度。这对于评估疾病进展风险很重要,通常每3-6个月检测一次。如果乙肝病毒载量较高,提示病毒复制活跃,需要更加密切关注病情变化。

3.肝脏超声检查:定期进行肝脏超声检查,观察肝脏的形态、大小、实质回声等情况,有助于早期发现肝硬化等肝脏结构的改变。一般建议每年进行一次肝脏超声检查。对于有肝硬化家族史或其他高危因素的携带者,可能需要更频繁的检查。

二、生活方式调整

1.饮食方面

均衡营养:保证摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。蛋白质是肝细胞修复和再生的重要原料,可适当多吃瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等;新鲜的蔬菜和水果富含维生素和抗氧化物质,有助于保护肝脏,如菠菜、苹果等。

控制脂肪摄入:减少高脂肪食物的摄入,如油炸食品、动物内脏等,避免加重肝脏代谢负担。每日脂肪摄入量应控制在总热量的20%-30%左右。

避免饮酒:酒精主要在肝脏代谢,乙肝病毒携带者饮酒会加重肝脏损害,增加肝硬化、肝癌的发生风险,所以必须绝对戒酒。

2.作息规律:保持充足的睡眠,每天保证7-8小时的睡眠时间。良好的作息有助于肝脏的自我修复和代谢。熬夜会影响肝脏的正常生物钟,不利于肝脏健康。成年人如果长期熬夜,可能会导致肝功能异常波动。

3.适度运动:根据自身情况进行适度的有氧运动,如快走、慢跑、游泳等。运动可以增强体质,提高机体免疫力,但要注意避免过度劳累。适度运动可以促进血液循环,有利于肝脏的营养供应和代谢废物的排出。例如,每周进行3-5次,每次30分钟左右的有氧运动比较合适。

三、妊娠相关注意事项(女性携带者)

1.孕前咨询:女性乙肝病毒携带者计划怀孕前,应咨询医生,评估病情。如果乙肝病毒载量较高,可能需要在医生指导下进行抗病毒治疗,以降低母婴传播风险。

2.孕期监测:孕期要定期监测肝功能和乙肝病毒载量,密切关注肝脏情况。同时,按照医生建议在合适的孕周进行母婴阻断措施,如新生儿出生后及时接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,可大大降低母婴传播的几率。

3.产后注意事项:产后要注意休息,继续监测自身肝功能等指标。如果是母乳喂养,需要在医生评估后进行,一般情况下,如果新生儿已经进行了规范的母婴阻断,乙肝病毒携带者可以进行母乳喂养,但要注意乳头破损等情况。

四、特殊人群注意事项

1.儿童携带者:儿童乙肝病毒携带者的免疫系统尚不完善,需要定期监测肝功能、乙肝病毒载量和肝脏超声等。在生活中要保证营养均衡,避免滥用药物,因为一些药物可能会对肝脏造成损害。同时,要避免与他人共用牙刷、剃须刀等可能导致血液接触的物品,防止病毒传播给他人。

2.老年携带者:老年乙肝病毒携带者肝脏的代偿功能有所下降,更要注重定期监测。在生活方式上,要更加注意休息,饮食要清淡易消化,避免加重肝脏负担。同时,要密切关注是否出现乏力、黄疸等异常症状,一旦出现应及时就医。

3.合并其他疾病的携带者:如果乙肝病毒携带者合并有糖尿病、高血压等其他疾病,在生活中要更加注重综合管理。例如,合并糖尿病的携带者要注意饮食控制,合理安排碳水化合物的摄入;合并高血压的携带者要注意低盐饮食等。同时,在用药时要更加谨慎,避免使用对肝脏有损害的药物,如需用药应在医生指导下选择对肝脏影响较小的药物,并密切监测肝功能。

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肝病是指发生在肝脏部位疾病的总称,肝病包括多种类型,常见的肝病有肝炎、肝硬化、肝癌等。引起肝病的原因比较多,比如病毒感染、长期过量饮酒、药物作用、免疫因素等。
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乙肝携带者可以治愈吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝病毒携带者是不可能被治愈的。乙肝携带者是指已经感染乙肝病毒,但是机体正处于免疫耐受期,其血液、体液中含有乙肝病毒,但是患者的肝功能正常,并没有出现肝纤维化、肝硬化,而且患者无明显的症状。乙肝携带者应该坚持定期就医检查病情,一旦出现肝功能异常,要立即给予抗病毒治疗,一般预后良好。平时要坚持适当的运
什么是乙肝病毒前s1抗原?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝病毒前S1抗原主要是用于早期诊断是否感染乙肝病毒的一种指标,因为乙肝病毒前S1抗原出现在急性乙肝感染的最早期,在转氨酶升高前即可查出,所以可以作为早期诊断乙肝病毒感染的检测指标,也是乙肝两对半检查,尤其是e抗原和HBV-DNA测定的重要补充和加强。如果检查发现乙肝病毒前S1抗原为阳性,说明患者体
乙肝病毒传播途径?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝一般指慢性乙型病毒性肝炎,可通过以下途径传播:一、母婴传播,妊娠期乙肝病毒患者,采取阴道分娩时,会增加婴儿的感染风险。二、血液传播,若既往有输血史或接受过血液透析,和乙肝患者共用牙刷、刮胡刀等情况的人群都会增加感染风险。三、体液传播,乙型肝炎病毒可经破损的皮肤及黏膜传播,若和乙肝患者进行无保护措
乙肝是怎么得来的?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝是由于感染乙型肝炎病毒引起的,由于此病具有传染性,因此会通过以下方式感染:一、母婴传播,若妊娠期女性患有乙肝,则阴道分娩时会导致婴儿感染。二、血液传播,既往存在输血史或接受过血液透析等,也会增加感染乙肝病毒的风险。三、体液传播,乙型肝炎病毒可经破损的皮肤及黏膜传播,若和乙肝患者进行无保护措施的性
乙肝病毒表面抗原是什么意思?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝病毒表面抗原是乙肝病毒外壳蛋白的意思,正常这种现象也没有传染性,但是表示有乙肝病毒的存在,检测结果呈乙肝病毒表面抗原表示已经感染了乙肝病毒,如果检测结果抗原为阳性,建议进一步的在医生指导下检测肝功能,乙肝病毒DNA的检测。乙肝病毒可以出目前病人的血液,乳汁,泪水,精液以及阴道分泌物当中,如果确诊
乙肝病毒载量多少正常?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
正常的乙肝病毒载量应当是低于检测值下限,也就是说血液当中测不到乙肝病毒。乙肝病毒定量是乙肝相关疾病的常用检测指标,是评估乙肝病毒含量多少的指标,根据检测试剂的不同,参考值的范围也是不同的,比如可以小于1000拷贝/ml,或者是小于500拷贝/ml;尤其是现阶段开展的超敏乙肝病毒定量检测,参考值范围可
乙肝病毒有什么危害呢?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝病毒感染的危害包括肝硬化、肝癌、肝衰竭,甚至死亡。如果早期没有明确的诊断和监测,或严重感染者没有持续治疗,在10-15年内,部分病人逐渐发展为肝硬化,伴随食管静脉曲张、腹水、血小板减少、出血和吐血,部分病人可发展为肝细胞癌。60%的肝硬化病人是由乙型肝炎病毒感染造成的,但未得到控制;80%的肝细
乙肝病毒携带者是乙肝患者吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝病毒携带者不是乙肝病人,乙肝病毒携带者是指感染了乙肝病毒,但是其肝功能是正常的,且身体没有肝炎的症状表现,如厌油,皮肤巩膜黄染等。而乙肝病人在感染乙肝病毒后,病人会表现出皮肤巩膜黄染,肝功能异常等表现。乙肝病人需要尽快治疗,而乙肝病毒携带者只需要定期复查肝功,可暂时不进行治疗。无论是病毒携带者还
乙肝小三阳吃啥药?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙型病毒性肝炎小三阳是否治疗,需要满足以下条件:1.乙型病毒性肝炎病毒DNA超过10的4次方;2.谷丙转氨酶超过正常值上限2倍以上;3.腹部彩超提示有肝纤维化的证据。同时满足1和2可抗病毒治疗。单独满足3可抗病毒治疗。抗病毒治疗的药物主要以核苷酸类似物为主,临床使用较多,效果较好的有恩替卡韦或者替诺
乙肝疫苗打一针和三针的区别是什么?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝疫苗只打一针,不一定就会产生抗体,一般接种第一针后,只有30%的人会产生抗体,而且抗体的效价也不稳定,普遍人群打三针才会产生足够的抗体。这是因为每个人的体质特别是免疫系统的反应性不同,疫苗注射后产生的效果也不同。对于第一针已接种产生抗体的人而言,接下来的两针可以根据意愿决定是否打第二和第三针。现
乙肝五项怎样才算正常
林潮双 主任医师
中山大学附属第三医院 三甲
乙肝五项通常指的是乙肝两对半检测。乙肝两对半包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体,和乙肝核心抗体五项。如果乙肝五项全部阴性,则属于正常现象,但并不是最理想的状态。五项只是代表没有乙肝病毒感染,但对乙肝病毒感染不具有抵抗力。因此如果两对半检测中的第二项阳性,提示对乙肝病毒感染具有抵抗力。乙肝五项里有各种组合,如一三五阳性,
乙肝疫苗是终身免疫吗
曾艳丽 副主任医师
河南省人民医院 三甲
乙肝疫苗是终身免疫的,乙肝抗体一旦产生之后,可以持续至少20~30年,所在一旦产生抗体,都认为是终身免疫。虽然乙肝抗体能够持续20年到30年,但是人体的免疫力有记忆性,即接触过乙肝,不管是疫苗还是乙肝病毒之后产生的抗体,即使常年不接触,滴度会慢慢下降。如果一旦再去接触病毒之后或者被暴露之后,机体就会迅速的做出反应。所以,只要产生过抗体一般
乙肝会母婴传播吗
王英超 主任医师
吉林大学第一医院 三甲
如果不进行母婴阻断,如果女性有乙肝病史,在生产过程中没有做母婴阻断,而且又采取自然分娩。这种情况下很有可能将乙肝传给孩子,此类现象属于非常可怕的表现。日常应进行乙肝、丙肝定期检查,必须普及性教育。结婚前也应进行婚前检查,以明确自身情况,避免出现感染。
打了乙肝疫苗要注意什么
童鹏 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
打了乙肝疫苗建议接种完以后,在接种场所留观半小时,如没有不适症状才可以离开。由于每个人体质不同,所以有的在接种后可能会出现局部接种部位有红肿或者是伴有身体有皮疹或者发热症状,其不适症状往往持续两到三天可以自行缓解。另外对于一些特殊人体,在接种后可能没有抗体形成,所以还要定期复查乙肝表面抗体滴度,如持续下降,低于十个国际单位每毫升,则建议进
乙肝是什么病会传染吗
黄丽静 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
乙肝是指乙型病毒性肝炎,也是临床上常见的一种肝炎,具有传染性,但是如果患者体内病毒含量比较少,属于乙型病毒性肝炎携带者,传染性相对较小。如果患者体内病毒含量较多,属于大三阳患者,发生的概率会明显增高,患者要定期进行乙肝疫苗的接种,体内产生保护性抗体后可以有效预防疾病的发生。
大三阳乙肝病毒传染么
黄丽静 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
乙肝大三阳患者由于体内病毒处于活跃期,传染性比较强,发生传染的概率较高。乙肝大三阳主要通过血液传播、性生活传播、母婴垂直传播等方式进行传染。在出现病情发作时,可能会出现右上腹不适、右上腹疼痛、恶心、呕吐、厌油腻、腹胀、黄疸、腹泻等症状。
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