经常尿路感染的原因包括女性生理结构因素、泌尿系统结构或功能异常、机体免疫力低下、不良生活习惯;表现有膀胱炎和肾盂肾炎相关症状,危害是影响生活质量、引发并发症;预防措施有保持良好生活习惯、增强机体免疫力,还有针对特殊人群的相应预防办法。
一、经常尿路感染的原因
(一)女性生理结构因素
女性尿道较短且直,长度约3-5厘米,距离肛门较近,大肠杆菌等致病菌容易由尿道上行至膀胱引发感染。尤其是性生活活跃期女性,性生活时容易将尿道周围的细菌挤入尿道引发感染。此外,绝经后女性雌激素水平降低,阴道和尿道黏膜变薄,局部抵抗力下降,也易发生尿路感染。
(二)泌尿系统结构或功能异常
1.尿路梗阻:如尿路结石、前列腺增生等,会导致尿液排出不畅,细菌容易在局部繁殖。例如尿路结石会造成尿液潴留,为细菌生长提供了良好的环境,从而增加尿路感染的发生风险。
2.膀胱输尿管反流:指尿液从膀胱逆流至输尿管甚至肾盂,多见于儿童,由于先天性膀胱输尿管连接部发育异常等原因引起,使得细菌容易向上蔓延引发肾盂肾炎等感染。
(三)机体免疫力低下
糖尿病患者由于血糖控制不佳,尿液中含糖量高,有利于细菌生长;长期使用免疫抑制剂的患者,如器官移植后服用免疫抑制剂的患者,机体免疫力下降,容易遭受细菌侵袭引发尿路感染。另外,老年人机体各器官功能衰退,免疫力降低,也是尿路感染的高发人群。
(四)不良生活习惯
1.饮水过少:饮水少会导致尿液生成减少,尿液对尿道的冲刷作用减弱,细菌容易在尿路滋生。一般建议每天饮水量应保持在1500-2000毫升左右,以保证充足的尿量来冲刷尿道。
2.不注意个人卫生:不勤换内裤、不注意外阴清洁等,会使细菌容易附着在尿道周围并侵入尿道引发感染。尤其是女性,应每天用清水清洗外阴,勤换内裤,保持外阴清洁干燥。
二、经常尿路感染的表现及危害
(一)常见表现
1.膀胱炎:主要表现为尿频、尿急、尿痛,膀胱区有不适或隐痛,部分患者可出现血尿。
2.肾盂肾炎:除了有膀胱炎的症状外,还可出现发热、寒战、腰痛等全身症状,体温可高达38-39℃甚至更高,腰痛多为单侧或双侧腰部胀痛或酸痛。
(二)危害
1.反复感染影响生活质量:经常尿路感染会导致患者频繁出现尿频、尿急等症状,严重影响患者的日常生活和工作,使患者精神紧张、焦虑。
2.引发并发症:长期反复的尿路感染可能会引起肾盂肾炎反复发作,进而导致慢性肾盂肾炎,影响肾功能,严重时可发展为慢性肾衰竭。另外,孕妇若经常尿路感染,还可能会影响胎儿的生长发育。
三、经常尿路感染的预防措施
(一)一般预防措施
1.保持良好的生活习惯
充足饮水:保证每天足够的饮水量,多排尿,通过尿液的冲刷作用减少细菌在尿路的停留时间。
注意个人卫生:女性要注意外阴清洁,每天用温水清洗外阴,勤换内裤;男性也应保持外生殖器清洁。性生活前后,男女双方都应清洗外阴,性生活后女性应立即排尿,以冲刷尿道内的细菌。
2.增强机体免疫力
合理饮食:均衡饮食,多摄入富含维生素、蛋白质的食物,如新鲜蔬菜、水果、瘦肉、鱼类等,保证营养均衡,增强机体抵抗力。
适度运动:适当进行体育锻炼,如散步、慢跑、游泳等,每周坚持一定时间的运动,有助于提高机体免疫力,但要注意运动强度适中,避免过度劳累。
(二)针对特殊人群的预防
1.女性:绝经后女性可在医生指导下适当补充雌激素,以增加阴道和尿道黏膜的抵抗力。性生活活跃期女性要注意性生活卫生,避免频繁性生活等不良因素。
2.儿童:对于存在膀胱输尿管反流的儿童,要定期随访,及时发现问题并处理。同时,教育儿童养成良好的卫生习惯,如不憋尿等。
3.糖尿病患者:积极控制血糖,将血糖控制在合理范围内,严格遵循糖尿病饮食和治疗方案,定期监测血糖,减少因高血糖导致尿路感染的风险。
4.老年人:老年人要注意保持尿路通畅,如有前列腺增生等问题应及时就医治疗。同时,定期进行体检,关注泌尿系统健康状况。



