膀胱癌术后出血的原因有哪些

来源:民福康

膀胱肿瘤不同术式术后均可能出血,膀胱肿瘤电切术后创面出血与手术损伤、膀胱收缩等有关,老年患者出血风险及持续时间有特点,儿童、不同性别患者有相应情况,生活方式和病史也有影响;膀胱部分切除术后出血因手术创面大等,老年、儿童等有不同影响及相关病史影响;根治性膀胱切除术后出血与血管结扎线等有关,老年患者恢复及处理复杂,儿童少见,不同性别有相关情况,生活方式和病史也有影响。

年龄因素影响:老年患者可能存在血管弹性差、凝血功能相对较弱等情况,术后出血风险可能相对较高。同时,老年患者术后恢复相对较慢,出血持续时间可能更长。儿童患者进行膀胱肿瘤电切术较为罕见,若发生,其机体的修复能力相对较强,但需要特别关注术后泌尿系统的恢复情况以及出血对其生长发育可能产生的潜在影响。

性别因素影响:一般无明显性别差异导致膀胱肿瘤电切术后出血的特异性,但不同性别患者可能因基础健康状况等不同而有差异,比如合并基础疾病的概率等可能影响出血情况。

生活方式影响:术前有吸烟习惯的患者,烟草中的尼古丁等成分可能影响血管收缩功能,不利于术后创面止血,增加出血风险。术后若过早活动、剧烈咳嗽等,会增加腹压,导致膀胱收缩加剧,从而诱发创面出血。

病史影响:若患者本身合并有凝血功能障碍性疾病,如血友病等,术后出血的概率会显著增加,且出血程度可能更严重,难以自行止血。另外,若患者有泌尿系统感染病史,炎症状态下膀胱黏膜处于充血状态,术后也容易发生出血。

膀胱部分切除术后出血

原因:膀胱部分切除术是将膀胱肿瘤及周围部分膀胱组织切除,手术创面较大,术后创面愈合过程中可能出现出血。一方面,手术切断了膀胱的血管,术后血管可能有渗血;另一方面,膀胱的收缩运动以及尿液的冲刷等因素可能导致创面出血。一般术后数天内可能发生出血,若术后发生感染,炎症刺激会加重创面充血,进一步增加出血风险。

年龄因素影响:老年患者身体各器官功能减退,包括凝血相关的生理功能,所以术后出血后止血相对困难。儿童患者行膀胱部分切除术极为少见,若发生,其组织修复能力虽强,但手术创伤对儿童泌尿系统及全身的影响需要密切关注,出血可能影响其正常的生长发育及泌尿系统功能的建立。

性别因素影响:同样无明显因性别导致的特异性出血相关因素,但不同性别患者的基础健康状况差异可能影响术后出血情况,比如男性患者若合并前列腺增生等疾病,可能间接影响膀胱术后恢复,增加出血风险。

生活方式影响:术前有长期饮酒史的患者,酒精可能影响凝血因子功能,不利于术后止血。术后如果患者不注意休息,过早进行体力活动,会影响创面愈合,导致出血。

病史影响:若患者有糖尿病病史,高血糖状态会影响创面愈合,容易导致术后创面感染及出血风险增加。另外,有高血压病史的患者,血压控制不佳时,术后容易因血压波动导致创面血管破裂出血。

根治性膀胱切除术后出血

原因:根治性膀胱切除术涉及多部位的血管结扎及组织切除,术后可能因血管结扎线脱落、创面渗血等导致出血。手术范围广,涉及盆腔血管等重要结构,术后出血相对较为严重。一般在术后数天到数周内都可能发生出血,若盆腔引流不畅,血液积聚可能刺激引起再次出血。

年龄因素影响:老年患者术后身体恢复慢,对出血的耐受能力差,而且可能合并多种基础疾病,增加了出血后处理的复杂性。儿童患者几乎不会进行根治性膀胱切除术,此情况不在儿童常见范畴。

性别因素影响:无明显性别特异性导致根治性膀胱切除术后出血的差异,但男性患者若合并其他男性生殖系统相关疾病,可能在术后恢复中产生影响,比如影响排尿功能等间接影响出血情况。

生活方式影响:术前有熬夜等不良生活方式的患者,身体处于相对虚弱状态,术后恢复可能受影响,增加出血风险。术后若患者有剧烈咳嗽等情况,会增加腹压,导致盆腔创面压力增加,引起出血。

病史影响:若患者合并心血管疾病,术后需要使用抗凝等药物时,可能增加出血风险。另外,有慢性阻塞性肺疾病病史的患者,术后咳嗽咳痰等情况可能较多,也会增加腹压,导致盆腔创面出血。

阅读全文

膀胱癌手术后能活几年
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
膀胱癌手术后能活几年因人而异,取决于多种因素,包括肿瘤的分期、分级、治疗方法以及患者的整体健康状况等。以下是一些可能影响膀胱癌手术后生存期的因素: 1.肿瘤特征:肿瘤的分期和分级是影响膀胱癌手术后生存期的重要因素。早期(Tis、Ta、T1)膀胱癌通常预后较好,手术后的生存期较长。而晚期(T2、T3、
膀胱癌术后复发的几率是多少
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
膀胱癌术后的复发几率因多种因素而异,包括肿瘤的分期、分级、治疗方法以及患者的个体情况等。以下是一些关于膀胱癌术后复发几率的一般信息: 1.非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)的复发几率: 对于低危的NMIBC,复发几率相对较低。在初次经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT)后,5年内的复发率可能在30%至5
膀胱癌有哪些症状
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
膀胱癌是一种常见的泌尿系统恶性肿瘤,常见症状包括: 1.血尿:是膀胱癌最常见的症状,表现为尿液中带血,可分为肉眼血尿和镜下血尿。 2.尿频、尿急、尿痛:肿瘤侵犯膀胱三角区,可刺激膀胱,导致尿频、尿急、尿痛。 3.排尿困难:肿瘤堵塞膀胱出口,可导致排尿困难,甚至尿潴留。 4.腰痛:肿瘤侵犯腰部或转移至
膀胱癌骨转移能治好吗
秦英刚 副主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
膀胱癌骨转移一般不能治好。 膀胱癌是起源于膀胱的恶性肿瘤,出现骨转移提示疾病已经步入晚期,此时患者肿瘤细胞已经出现全身广泛扩散,无手术意义,通过化疗、放疗、靶向治疗等方式也仅能消灭部分肿瘤细胞,但无法清除体内所有的肿瘤细胞,因此患者无法治好。 膀胱癌骨转移虽然无法治好,但患者积极进行治疗能够维持生活
膀胱癌死前的15个征兆
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
膀胱癌是泌尿系统中最常见的恶性肿瘤之一,在膀胱癌死前可能会出现一些征兆。以下是膀胱癌死前的15个征兆: 1.血尿:这是膀胱癌最常见的症状之一,通常表现为无痛性、间歇性的血尿。血尿可能会自行停止,但容易反复出现。 2.尿频、尿急、尿痛:这些症状可能是膀胱癌侵犯膀胱颈部或尿道引起的。 3.排尿困难:肿瘤
膀胱癌致命吗得了膀胱癌一般能活多久
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
膀胱癌是否致命以及患者的存活时间因人而异,主要取决于膀胱癌的分期、治疗方法以及患者的整体健康状况等因素。 一般来说,早期膀胱癌(Tis、Ta、T1期)通过及时治疗,如经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT)等,通常可以治愈,患者的5年生存率较高。 然而,对于晚期膀胱癌(T2、T3、T4期)或已经发生转
膀胱癌手术后的护理措施有哪些
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
膀胱癌手术后的护理措施主要包括以下几个方面: 1.密切观察病情: 监测生命体征:包括体温、脉搏、呼吸和血压等,每小时测量一次,直至病情稳定。 观察尿液:记录尿量、颜色和性质,如有异常应及时报告医生。 2.保持引流管通畅: 妥善固定引流管,防止扭曲、折叠或脱落。 保持引流袋低于膀胱水平,避免尿液反流。
膀胱癌的治愈率能有多大
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
膀胱癌的治愈率因多种因素而异,包括癌症的阶段、患者的整体健康状况、治疗方法等。以下是关于膀胱癌治愈率的一些信息: 1.早期膀胱癌(Tis、Ta或T1期)的治愈率较高。 在Tis期(非浸润性膀胱癌),膀胱癌局限于黏膜层,治愈率接近100%。 Ta期(非浸润性乳头状膀胱癌)和T1期(浸润性膀胱癌但未侵
膀胱癌患者的最佳食谱是什么
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
膀胱癌患者的最佳食谱因个体差异而异,但一般应遵循以下原则: 1.多吃蔬菜和水果:蔬菜和水果富含维生素、矿物质和膳食纤维,有助于维持身体健康和预防癌症复发。建议每天摄入五份蔬菜和两份水果。 2.选择全谷物:全谷物富含膳食纤维、维生素和矿物质,有助于降低膀胱癌的风险。建议选择全麦面包、糙米、燕麦等全谷物
膀胱癌是否需要化疗
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
膀胱癌患者在治疗后是否需要化疗,需要根据肿瘤的分期、分级、患者的身体状况等多种因素来决定。以下是一些需要考虑的因素: 1.肿瘤的特征:膀胱癌的分期和分级是决定是否需要化疗的重要因素。低级别、低分期的膀胱癌通常不需要化疗,而高级别、高分期的膀胱癌可能需要化疗来提高治疗效果。 2.手术情况:手术切除的范
膀胱癌是什么意思
刘志宏 主任医师
上海交通大学附属第一人民医院 三甲
膀胱癌,顾名思义是指膀胱内出现恶性肿瘤,癌跟良性肿瘤有所不同,即常见的不好肿瘤都可以称为膀胱癌,按照医学上病理分型又分为异形细胞癌、鳞癌、腺癌,膀胱癌高发因素很多,其中比较常见的包括接触苯并芘五化工厂、油机厂、吸烟,很多吸烟人群是膀胱癌高危人群。部分患者朋友家里有人或者直系亲属患有膀胱肿瘤,建议这部分人群提高警惕,及时进行相关体格检查,可
膀胱癌手术全切后会转移复发吗
陈俊星 主任医师
中山大学附属第一医院 三甲
膀胱癌全切手术是肌层浸润性膀胱癌的首选治疗方式,但是膀胱癌有很多的危险因素,因此需要根据肿瘤发现时间的早和晚、肌层浸润的情况选择合适的治疗方法。一般来说,膀胱癌手术全切后有一定的转移复发几率。其实术后会不会发生远处的转移或者局部的复发,很大程度取决于病人做手术的时机。越早期的病人,出现远处转移或者局部复发的几率越低。越晚期的病人,出现局部
膀胱炎和膀胱癌的区别是什么
张彩霞 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
膀胱炎和膀胱癌的主要区别是膀胱炎属于良性病变,而膀胱癌是恶性病变。膀胱炎是因为膀胱粘膜有细菌感染,导致的炎症性改变。膀胱癌是膀胱黏膜表面有新生物增长。两种疾病的症状也有所不同,膀胱炎的症状主要是尿频、尿急、尿痛,而膀胱癌则是无痛性血尿,晚期可能会出现血凝块,严重尿频、尿急等症状。膀胱炎的患者应及时进行治疗,防止引发膀胱癌等不良情况。
膀胱癌饮食禁忌
孙先华 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
膀胱癌患者在日常主要是禁止食用生冷辛辣的食物,也要禁忌烟酒,对于其他的饮食没有特别的要求。膀胱癌患者在日常也要适当进行运动,提升自身体质,并且也要调整心理状态,不要有过大的心理压力,经常与家人或朋友沟通,定期去医院进行复查,如果发起膀胱癌有复发的迹象,应尽早的进行治疗。
膀胱癌属于什么癌症
崔方博 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
膀胱癌属于泌尿系统癌症的一种,是发病率较高的泌尿系统癌症。对于出现全程血尿的患者,需要高度警惕是否为膀胱癌。应当尽早行膀胱镜检查,如果在膀胱镜下发现膀胱内异常占位,需要取病灶组织送病理检查,即可明确是否为膀胱癌。一经确诊为膀胱癌,应积极行手术治疗。
膀胱癌患者一般会转移到什么部位
付莹 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
膀胱癌容易转移到以下部位:第一、转移到周围的脏器,比如盆腔,女性会波及到子宫、输卵管和卵巢。第二、少数患者会出现脑转移、肝转移或者肺转移,也有一部分患者会出现骨转移、皮肤转移。第二、男性膀胱癌容易转移到前列腺、阴囊。膀胱癌转移主要通过淋巴和血行两个途径进行。
免费咨询