检查前准备
-一般患者检查前适当憋尿使膀胱适度充盈,特殊患者如严重排尿困难者可能无需刻意憋尿,有相关病史患者需告知医生。
检查过程
-操作:患者仰卧位双腿屈曲,用彩超仪器经直肠或经腹部检查,经腹部检查时探头在耻骨联合上方滑动扫查,经直肠检查时探头插入直肠内约5-10厘米处检查。
-观察指标:测量前列腺大小、观察内部回声、包膜情况及与周围组织关系。
不同检查方式特点
-经腹部彩超:操作简便、无痛苦、可初步筛查,但受肥胖、肠道气体影响大,显示可能不清晰。
-经直肠彩超:显示前列腺内部结构清晰、测量准确,但为有创检查、患者有不适感,检查前需排空大便,直肠疾病患者慎选。
特殊人群注意事项
-儿童检查需轻柔,老年人注意体位变换不适,有前列腺手术史等患者需告知医生手术情况以便判断检查侧重点。
检查过程
操作:患者仰卧位双腿屈曲,用彩超仪器经直肠或经腹部检查,经腹部检查时探头在耻骨联合上方滑动扫查,经直肠检查时探头插入直肠内约5-10厘米处检查。
观察指标:测量前列腺大小、观察内部回声、包膜情况及与周围组织关系。
不同检查方式特点
经腹部彩超:操作简便、无痛苦、可初步筛查,但受肥胖、肠道气体影响大,显示可能不清晰。
经直肠彩超:显示前列腺内部结构清晰、测量准确,但为有创检查、患者有不适感,检查前需排空大便,直肠疾病患者慎选。
特殊人群注意事项
儿童检查需轻柔,老年人注意体位变换不适,有前列腺手术史等患者需告知医生手术情况以便判断检查侧重点。
患者准备:检查前通常无需特殊肠道准备,但一般建议患者适当憋尿,使膀胱适度充盈,这样可以更好地显示前列腺与膀胱的关系等情况,不过对于一些情况特殊的患者,如存在严重排尿困难等,可能不需要刻意憋尿,具体需遵循医生安排。不同年龄、性别患者在检查前的准备基本一致,生活方式一般不影响检查前准备,有相关病史的患者需告知医生以便医生综合判断检查相关事宜。
检查过程
检查操作:
体位:患者一般采取仰卧位,双腿屈曲。
检查设备:使用彩超仪器,探头涂抹适量耦合剂后,经直肠或经腹部进行检查。经腹部彩超检查时,探头在患者下腹部耻骨联合上方进行滑动扫查;经直肠彩超检查时,需患者排空大便后,将超声探头缓慢插入直肠内,距离肛门约5-10厘米处进行检查。
观察指标:
前列腺大小:测量前列腺的上下径、前后径和左右径等指标,正常前列腺大小约为4cm×3cm×2cm(上下径×左右径×前后径)。通过测量这些径线可以判断前列腺是否增大以及增大的程度。
内部回声:观察前列腺内部回声是否均匀,正常前列腺内部回声均匀,若有增生等情况时可能出现回声不均匀等改变。
包膜情况:查看前列腺包膜是否完整,有无中断等异常情况,包膜完整是前列腺正常结构的表现之一。
与周围组织关系:了解前列腺与膀胱、精囊等周围组织的关系,比如是否有前列腺增生突入膀胱等情况。
不同检查方式特点
经腹部彩超:
优点:操作相对简便,患者无痛苦,无需特殊准备(适当憋尿后即可),可作为初步筛查前列腺增生的常用方法。
局限性:受肥胖、肠道气体等因素影响较大,对于前列腺较小或位置较深等情况显示可能不够清晰。
经直肠彩超:
优点:能够更清晰地显示前列腺内部结构,尤其是对于较小的前列腺病变等显示效果较好,测量前列腺大小等指标相对更准确。
局限性:属于有创检查,患者可能会有一定不适感,检查前需排空大便等准备,对于有直肠疾病等患者需谨慎选择。
特殊人群注意事项
儿童:一般情况下儿童很少出现前列腺增生情况,若有特殊情况需进行彩超检查,操作时需特别轻柔,避免造成患儿不适,且需在专业医护人员密切操作下进行。
老年人:老年人进行彩超检查时,需注意检查过程中体位变换等可能带来的身体不适,检查前需与医生充分沟通自身病史等情况,以便医生选择合适的检查方式等。
有前列腺相关病史患者:如有过前列腺手术史等情况的患者,进行彩超检查时需告知医生手术具体情况,医生会根据具体情况判断检查的侧重点等,比如术后复查前列腺情况等。



