出现低烧淋巴结肿大时，要先准确观察低烧情况（记录体温、伴随症状等）和淋巴结肿大情况（部位、大小、质地等），其可能由感染性（病毒、细菌感染）或非感染性（自身免疫性疾病、肿瘤性原因）因素引起，当低烧持续超3天不缓解、淋巴结进行性增大等情况时应尽快就医，需根据不同情况初步观察应对并及时就诊明确诊断治疗。
一、初步观察与记录
1.观察低烧情况
首先要准确记录体温数值，低烧一般指体温在37.3-38℃之间。不同年龄人群低烧表现可能略有不同，儿童可能因体温调节中枢不完善，低烧时精神状态影响相对更明显，如婴儿可能出现吃奶减少、哭闹不安等情况；成人低烧可能表现为轻微乏力、头晕等。要持续监测体温变化，了解是持续低烧还是间断性低烧。
注意低烧伴随的其他症状，比如是否有咳嗽、咳痰（痰的颜色、性状等）、咽痛、流涕、腹痛、腹泻、尿频、尿急等症状，这些症状有助于初步判断可能的病因方向。
2.观察淋巴结肿大情况
记录淋巴结肿大的部位，是颈部、腋窝、腹股沟等常见部位中的哪一处或多处。观察淋巴结的大小，一般可以用大致的描述，如黄豆大小、鸽蛋大小等。还要观察淋巴结的质地，是柔软、坚硬还是有波动感；活动度如何，是可以推动还是固定不动；有无压痛等。
二、可能的原因及初步应对
1.感染性原因
病毒感染：
例如EB病毒感染可能引起传染性单核细胞增多症，除了低烧、淋巴结肿大外，还可能有咽痛、肝脾肿大等表现。对于病毒感染，目前多以对症支持治疗为主。儿童感染病毒后，要保证充足的休息，适当多饮水，维持水电解质平衡。如果是儿童，要特别注意观察精神状态，因为儿童病情变化相对较快。成人病毒感染也需要休息，避免劳累，一般病毒感染具有自限性，但如果症状持续不缓解或加重，需要进一步就医。
如感冒病毒感染也可能导致低烧、颈部等部位淋巴结轻度肿大，一般感冒引起的淋巴结肿大多为轻度、可活动、无明显压痛。此时成人可以通过多休息、清淡饮食来缓解症状；儿童则要注意护理，保证营养摄入，密切观察体温和淋巴结变化。
细菌感染：
比如链球菌感染引起的扁桃体炎，可出现低烧、扁桃体红肿、疼痛，颈部淋巴结肿大等表现。对于细菌感染，一般需要使用抗生素，但具体用药需由医生根据病情判断。儿童使用抗生素需要特别谨慎，要严格遵循医生的指导，根据年龄、体重等因素合理选择抗生素。成人如果考虑细菌感染，在就医明确后可遵医嘱使用相应抗生素，同时要注意休息，保持口腔清洁等。
2.非感染性原因
自身免疫性疾病：
例如系统性红斑狼疮，可出现低烧、淋巴结肿大，还可能有面部红斑、关节疼痛等表现。自身免疫性疾病的诊断和治疗较为复杂，需要专业医生进行系统的检查，如自身抗体检测等。对于自身免疫性疾病患者，无论是儿童还是成人，都需要遵循医生的治疗方案，规律服药，定期复查，注意避免劳累、感染等诱发因素，女性患者要特别注意妊娠等特殊情况对病情的影响。
肿瘤性原因：
如淋巴瘤，可表现为无痛性进行性淋巴结肿大，可伴有低烧、消瘦、盗汗等症状。如果怀疑肿瘤性原因，需要进一步进行淋巴结活检等检查以明确诊断。对于儿童淋巴瘤患者，治疗方案需要充分考虑儿童的生长发育特点，选择对儿童生长影响相对较小的治疗方式；成人淋巴瘤患者则要根据病情、身体状况等综合制定治疗方案，包括化疗、放疗等。
三、及时就医的指征
1.当出现以下情况时应尽快就医
低烧持续时间超过3天仍不缓解，或者体温有上升趋势超过38℃。
淋巴结肿大进行性增大，质地变硬、固定不动、压痛明显。
伴随有严重的症状，如呼吸困难、剧烈头痛、意识障碍、严重的腹痛、便血等。
儿童出现低烧淋巴结肿大时，若精神状态差、吃奶量明显减少（婴儿）、哭闹不止难以安抚等情况。
成人出现低烧淋巴结肿大且合并有体重在短时间内（如1-2个月）明显下降超过5%等情况。
总之，当出现低烧淋巴结肿大时，首先要仔细观察病情变化，根据不同情况采取相应的初步观察和应对措施，并且在出现上述应及时就医的指征时尽快前往医院就诊，进行进一步的检查和明确诊断，以便进行针对性的治疗。
