手指关节疼痛的原因多样，包括外伤因素（急性损伤致软组织损伤、慢性劳损致关节软骨等磨损）、炎症性疾病（类风湿关节炎致关节对称性肿胀疼痛僵硬、痛风性关节炎因尿酸盐结晶沉积致急性剧烈疼痛红肿）、感染性因素（细菌性感染致化脓性关节炎、病毒性感染伴全身症状）、退行性病变（骨关节炎致软骨磨损退变骨质增生、指间关节退行性改变）及其他因素（内分泌因素如甲减致关节症状、肿瘤因素致关节进行性加重疼痛伴肿块等）。
一、外伤因素
1.急性损伤：手指受到直接的碰撞、挤压等外力作用时，可能导致关节周围的软组织损伤，如肌肉拉伤、韧带损伤，甚至关节囊破裂，从而引起疼痛。例如，打篮球时手指被他人碰撞，或者做家务时手指被门夹到等情况，都可能引发手指关节疼痛，常伴有局部肿胀、淤血等表现。不同年龄段人群发生急性损伤的常见场景有所不同，儿童可能在玩耍时发生意外碰撞，成年人则可能因工作或运动时的意外导致。
2.慢性劳损：长期从事某些特定工作或活动，如长时间打字、弹钢琴、手工劳作等，手指关节反复进行屈伸、摩擦等动作，会引起慢性劳损。随着时间推移，关节软骨磨损、肌腱损伤等问题逐渐出现，进而导致关节疼痛。这种情况在经常使用手指进行精细活动的人群中较为常见，年龄上无特定限制，不同性别因工作性质不同发生率有所差异，比如从事文字工作的人群男女都可能发生，但从事乐器演奏的女性相对较多。
二、炎症性疾病
1.类风湿关节炎：这是一种自身免疫性疾病，主要累及小关节，手指关节是常见受累部位之一。发病机制与自身免疫系统攻击关节组织有关，表现为手指关节对称性的肿胀、疼痛、僵硬，尤其在早晨起床时症状较为明显，活动后可稍有缓解，但随着病情进展，关节可能出现畸形。任何年龄均可发病，女性发病率相对高于男性，其发病与遗传、环境等多种因素相关，比如长期处于潮湿环境可能增加发病风险。
2.痛风性关节炎：由于体内尿酸代谢紊乱，血尿酸水平升高，尿酸盐结晶沉积在手指关节等部位引起炎症反应。急性发作时，关节会出现剧烈疼痛、红肿，疼痛往往较为突然，像刀割样或撕裂样。多见于中年男性，不过近年来随着生活方式改变，女性发病率也有所上升，常与高嘌呤饮食（如大量食用海鲜、动物内脏、饮酒等）、肥胖等因素有关。
三、感染性因素
1.细菌性感染：手指关节受到细菌感染时，如金黄色葡萄球菌等感染，可引起化脓性关节炎。表现为关节红肿、热痛，伴有发热等全身症状。任何年龄段都可能发生，但儿童由于免疫力相对较低，且可能有外伤等情况导致感染的风险相对较高，发病后需要及时进行抗感染治疗，否则可能导致关节功能严重受损。
2.病毒性感染：某些病毒感染也可能累及手指关节，如乙肝病毒感染等，部分患者可能出现关节疼痛的表现，但相对较少见。病毒性感染引发手指关节疼痛通常会伴随其他全身症状，如乏力、发热、皮疹等，需要结合相关病毒学检查来明确诊断。
四、退行性病变
1.骨关节炎：随着年龄增长，手指关节软骨逐渐磨损、退变，骨质增生等情况出现，导致骨关节炎。多见于中老年人，女性相对男性更易发病，尤其是绝经后的女性。手指关节会出现疼痛、僵硬，活动时可听到摩擦音，病情进展可能导致关节变形，影响手指的正常功能，日常生活中的手部活动如抓握东西等会受到明显影响。
2.指间关节的退行性改变：除了上述骨关节炎的一般情况外，指间关节本身也可能因长期使用等原因发生退行性变化，比如青少年时期有过手指关节外伤等情况，随着年龄增长，也可能提前出现指间关节的退行性病变，导致疼痛等症状。
五、其他因素
1.内分泌因素：如甲状腺功能减退症患者，可能出现手指关节疼痛、肿胀等表现，这与甲状腺激素分泌不足导致代谢紊乱等因素有关。不同年龄、性别均可发生，女性甲状腺功能减退症的发病率相对较高，需要通过甲状腺功能检查等明确诊断。
2.肿瘤因素：手指关节附近的骨肿瘤或软组织肿瘤也可能引起关节疼痛，这种情况相对较少见，但需要引起重视。肿瘤引起的疼痛往往呈进行性加重，可能伴有局部肿块、功能障碍等表现，通过影像学检查等可以帮助诊断。
