左桡骨远端骨折严重程度需综合多方面因素判断，轻度骨折如无明显移位的裂缝骨折等相对不严重，对功能影响轻；重度骨折如粉碎性骨折、累及关节面且移位明显等较严重，对功能影响大。治疗方式根据严重程度选择，轻度常保守治疗，重度多需手术治疗，预后方面轻度预后较好，重度预后复杂，易出现并发症，老年患者预后更差。
一、轻度左桡骨远端骨折情况
1.骨折类型与移位程度
若为无明显移位的裂缝骨折，骨折端对位对线良好，这种情况下对肢体的力学结构影响较小。从影像学角度看，X线等检查显示骨折线较为单纯，没有明显的骨端错位。例如，一些因轻微外力导致的单纯裂缝骨折，骨折端之间的距离极小，通常不会严重影响桡骨的正常生理功能。
对于儿童患者，由于儿童骨骼的生长潜力和可塑性，轻度的左桡骨远端骨折可能恢复相对较好。儿童的骨骼处于不断生长发育阶段，即使有一定程度的骨折移位，在生长过程中可能通过自身的生长改建来恢复正常的解剖结构和功能。
2.对功能影响
此类骨折对腕关节的活动功能影响相对较轻，患者可能仅有轻度的疼痛、肿胀，腕关节的屈伸、旋转等基本活动可能还能较为顺利地进行，一般不影响日常生活中的简单活动，如拿取较轻的物品等。
二、重度左桡骨远端骨折情况
1.骨折类型与移位程度
粉碎性骨折：骨折块碎裂成多块，这种骨折往往是由于较大的外力作用引起，如高能量损伤等。X线或CT检查可发现骨折端呈粉碎状，骨折块移位明显，不仅累及桡骨远端的骨皮质，还可能涉及松质骨部分，骨折的不稳定性较高。
累及关节面：当骨折累及桡腕关节面或下尺桡关节面时，情况较为严重。因为关节面的不平整会严重影响关节的正常活动和稳定性。例如，关节面的破坏可能导致腕关节在活动时出现疼痛、卡顿，长期可引起创伤性关节炎等并发症。对于老年患者，本身可能存在骨质疏松，此时发生累及关节面的左桡骨远端骨折，由于骨质本身的质量问题，骨折愈合相对困难，且关节功能恢复不佳的风险更高。
严重移位：骨折端明显错位，桡骨远端的正常解剖关系被破坏，可能出现掌侧或背侧的明显成角、侧方移位等。这种严重移位会影响前臂与手部的力学传导，导致腕关节和手部的功能受到严重影响。
2.对功能影响
重度骨折会导致腕关节活动严重受限，患者可能无法进行正常的抓握、持物等动作。例如，无法握住杯子喝水、不能正常使用钥匙开门等。而且，若不及时进行有效的治疗，可能会遗留慢性疼痛、关节僵硬、畸形愈合等问题，严重影响患者的生活质量。对于年轻的体力劳动者，重度左桡骨远端骨折可能会使其无法从事原有的工作，因为其手部和腕部的功能对于工作的完成至关重要。
左桡骨远端骨折的治疗与预后相关因素
1.治疗方式选择
对于轻度骨折，通常可采用保守治疗，如石膏或支具固定。固定时间一般为4-6周，在此期间需要定期复查X线，观察骨折的愈合情况。在固定期间，要注意保持固定部位的适当位置，避免再次受伤。对于儿童患者，由于其骨骼的特点，在保守治疗时需要更加密切地观察，因为儿童的骨骼生长快，可能需要更频繁地调整固定装置以适应骨骼的生长。
而对于重度骨折，如粉碎性骨折、累及关节面且移位明显的骨折，往往需要手术治疗。手术方式包括切开复位内固定等，通过手术恢复骨折端的解剖对位，以促进骨折愈合和恢复关节功能。手术治疗的预后与手术操作的精细程度、骨折的严重程度以及患者术后的康复训练等密切相关。
2.预后情况
轻度骨折经过及时有效的治疗，一般预后较好，骨折愈合后腕关节功能可基本恢复正常，对日常生活和工作的影响较小。例如，经过规范的石膏固定和康复训练，大多数无明显移位的左桡骨远端骨折患者在数周后即可恢复较好的功能。
重度骨折的预后相对复杂，即使经过手术治疗，也可能出现一些并发症，如骨折不愈合、创伤性关节炎、关节僵硬等。如果出现这些并发症，患者的腕关节功能恢复会受到较大影响，可能需要长期的康复治疗甚至再次手术干预。老年患者由于身体机能下降、骨质疏松等因素，重度左桡骨远端骨折的预后往往不如年轻患者，发生并发症的风险更高，恢复时间也可能更长。
