小儿脊柱侧弯康复需进行呼吸、脊柱柔韧性、核心肌群、日常姿势纠正等训练，不同训练有不同原理、方法，要考虑小儿年龄等因素，定期评估调整训练计划以确保科学有效。
一、呼吸训练
1.腹式呼吸
原理：通过膈肌的运动，增加肺活量，改善呼吸功能，对于小儿脊柱侧弯患者，良好的呼吸功能有助于整体身体状态的维持。
方法：让小儿仰卧位，双手放在腹部，吸气时腹部隆起，尽量将空气吸入腹部；呼气时腹部凹陷，缓慢将气呼出，每次训练10-15分钟，每天可进行3-4次。要根据小儿的年龄和耐力适当调整训练强度和时间，年龄较小的小儿可能每次训练时间较短，但可多次进行。
2.深呼吸扩胸
原理：可以扩张胸廓，增强呼吸肌力量，对脊柱侧弯可能引起的胸廓活动受限有一定改善作用。
方法：小儿站立或坐位，深吸气后尽量扩张胸部，然后缓慢呼气，同时可以配合两肩向后扩，重复10-15次，每天进行2-3次。需要关注小儿在训练过程中的呼吸感受，避免过度用力导致不适。
二、脊柱柔韧性训练
1.侧弯方向的伸展训练
原理：针对脊柱侧弯的侧弯方向进行伸展，有助于改善脊柱的柔韧性，防止侧弯进一步加重。例如，对于右侧弯的小儿，进行左侧的伸展训练。
方法：小儿取站立位，向侧弯的反方向侧屈，同时手臂向上伸展，保持15-30秒，然后换另一侧，每组进行3-5次，每天可进行2-3组。要注意侧屈的幅度，以小儿不感到疼痛且能耐受为度，根据小儿的年龄和脊柱侧弯的严重程度来调整幅度。
2.俯卧游泳样运动
原理：模拟游泳的动作，利用水的浮力减少脊柱的压力，同时锻炼背部肌肉，增强脊柱的稳定性和柔韧性。
方法：小儿可在家长陪同下在浅水中进行俯卧，模仿游泳时的打腿和手臂划水动作，每次训练10-15分钟，每周可进行2-3次。对于年龄较小不会游泳的小儿，家长要给予适当的辅助和保护，确保安全。
三、核心肌群训练
1.平板支撑变式
原理：平板支撑可以锻炼腹部、背部等核心肌群，核心肌群的强壮有助于维持脊柱的正常生理曲度，对脊柱侧弯的康复有积极意义。
方法：年龄较大能配合的小儿可进行平板支撑，双肘和双脚支撑身体，保持身体呈一条直线，坚持时间从短到长逐渐增加，开始时可坚持10-20秒，逐渐延长至1分钟左右，每天可进行2-3组。年龄较小的小儿可以进行跪姿平板支撑，即双膝和双肘支撑身体，保持身体直线，训练方式类似，逐渐提高核心肌群力量。
2.仰卧屈膝卷腹
原理：主要锻炼腹部肌群，增强腹部力量，与背部肌肉形成良好的力量平衡，利于脊柱稳定。
方法：小儿仰卧位，屈膝，双手抱头，腹部用力将上半身抬起，使肩部离开地面，然后缓慢放下，每次进行10-15次为一组，每天可进行2-3组。要注意卷腹时的动作规范，避免用手臂牵拉头部，以腹部发力为主。
四、日常姿势纠正训练
1.坐姿训练
原理：小儿在日常学习、生活中保持正确坐姿，可减少脊柱额外的压力，防止脊柱侧弯加重。
方法：教导小儿坐时腰背挺直，臀部坐满椅子，双脚平放在地面，眼睛与书本保持合适距离，每次坐姿时间不宜过长，一般20-30分钟就应休息活动一下，根据小儿的年龄和活动特点，适当安排休息间隔。
2.站姿训练
原理：良好的站姿有助于维持脊柱的正常生理曲线，对于脊柱侧弯小儿很重要。
方法：让小儿站立时双脚分开与肩同宽，双肩自然下垂，挺胸抬头，腹部微收，保持身体正直，可在日常生活中随时提醒小儿保持正确站姿，每次站立时间也不宜过长，适当进行调整。
五、特殊人群注意事项
对于小儿脊柱侧弯康复训练，要充分考虑小儿的年龄因素，不同年龄段小儿的身体发育程度不同，训练的强度、方式和时间都要相应调整。例如婴儿期发现脊柱侧弯的小儿，训练应非常轻柔，以不引起小儿不适和哭闹为原则；学龄期小儿可以适当增加一些适合其年龄段的训练强度，但仍要密切关注脊柱的反应。同时要注意小儿的个体差异，如有的小儿可能对某些训练方式耐受较差，需要及时调整训练方案。在整个康复训练过程中，要定期带小儿进行脊柱侧弯的评估，根据评估结果调整康复训练计划，确保康复训练的科学性和有效性。
