脑肿瘤会引发多种表现，包括颅内压增高相关的头痛（持续性胀痛或跳痛，清晨明显，随肿瘤生长加重，用力等动作可加剧）、呕吐（喷射性，与进食无关）、视神经乳头水肿（眼底检查可见相关表现，可致视力减退等）；神经功能缺损的癫痫发作（部分患者出现，形式多样）、运动障碍（肢体无力、肌张力异常）、感觉障碍（躯体感觉异常）；其他表现的视力视野改变（视力下降、视野缺损）、内分泌紊乱（儿童影响生长发育和内分泌，成人出现月经不调等）、精神症状（成人性格改变等，儿童不典型）。
一、颅内压增高相关表现
1.头痛
特点：脑肿瘤会使颅内压升高，从而引发头痛，多为持续性胀痛或跳痛，且在清晨时往往较为明显，这是因为睡眠中脑脊液回流相对缓慢，颅内压进一步升高所致。儿童由于颅骨尚未完全骨化，颅内压增高可能会使颅缝分离，头痛症状相对成人可能不典型，但也会有哭闹不安等表现。
影响因素：头痛会随肿瘤的生长而逐渐加重，当患者用力、咳嗽、弯腰等使颅内压进一步升高的动作时，头痛会加剧。
2.呕吐
特点：通常为喷射性呕吐，与进食无明显关系。这是由于颅内压增高刺激呕吐中枢引起的。儿童脑肿瘤患者出现呕吐的比例相对较高，可能是因为儿童的神经系统发育尚未完善，对颅内压变化的耐受能力较差。
相关机制：肿瘤导致脑脊液循环通路受阻，使得颅内压升高，刺激胃肠道的迷走神经，从而引发呕吐。
3.视神经乳头水肿
表现：眼底检查可见视神经乳头充血、边缘模糊，严重时可出现视网膜出血等。这是颅内压增高的重要客观体征之一，说明颅内压力已升高到影响眼底静脉回流的程度。长期的视神经乳头水肿可能会导致视力减退，甚至失明，尤其是在成人患者中，如果未能及时发现和处理脑肿瘤，视神经乳头水肿持续发展可能会造成不可逆转的视力损害。
二、神经功能缺损表现
1.癫痫发作
发生情况：部分脑肿瘤患者会出现癫痫发作，尤其是大脑皮质的肿瘤更容易引起。癫痫发作的形式多样，可为全身性强直-阵挛发作、部分性发作等。儿童脑肿瘤患者出现癫痫发作时，需要特别注意与儿童常见的良性癫痫相鉴别，因为脑肿瘤导致的癫痫发作可能提示颅内有占位性病变。
机制：肿瘤组织刺激大脑神经元异常放电，从而引发癫痫。
2.运动障碍
肢体无力：如果肿瘤位于大脑运动区附近，可能会导致对侧肢体的运动障碍，表现为肢体无力、活动不灵活等。例如肿瘤在额叶运动区，可能会引起对侧上肢或下肢的肌力下降，患者可能会出现持物不稳、行走困难等情况。在儿童中，运动障碍可能会影响其正常的生长发育和运动功能的发展，如影响爬行、站立、行走等大运动的发育。
肌张力异常：还可能出现肌张力增高或降低的情况。肌张力增高时，肢体表现为僵硬，活动受限；肌张力降低时，肢体松软，缺乏力量。
3.感觉障碍
躯体感觉异常：肿瘤累及感觉传导通路时，患者可能会出现躯体感觉障碍，如病变对侧肢体的麻木、疼痛、温度觉减退等。例如顶叶的肿瘤可能会导致对侧肢体的感觉异常，儿童如果出现这种情况，可能会表现出对身体某部位的异常感觉，如经常搔抓某一部位等，但由于儿童表述能力有限，需要家长密切观察。
三、其他表现
1.视力视野改变
视力下降：肿瘤如果压迫视神经或视交叉等结构，会导致视力下降。成人可能会逐渐发现看东西模糊，而儿童可能表现为对远处物体不敏感、频繁眨眼等。
视野缺损：不同部位的肿瘤压迫会导致不同类型的视野缺损，如垂体瘤压迫视交叉可引起双颞侧偏盲等。
2.内分泌紊乱
儿童：如果是下丘脑、垂体等部位的脑肿瘤，可能会影响儿童的生长发育和内分泌功能。例如生长激素分泌异常可导致儿童身材矮小或巨人症，促性腺激素分泌异常可能影响性发育等。
成人：垂体瘤等可导致内分泌紊乱，出现月经不调、泌乳、性功能障碍、甲状腺功能异常等表现。
3.精神症状
成人：额叶的脑肿瘤可能会引起精神症状，如性格改变、记忆力减退、情绪异常等。患者可能变得淡漠、烦躁、易怒等，影响日常生活和社会交往。
儿童：脑肿瘤引起的精神症状相对不典型，但也可能出现易激惹、注意力不集中等情况，需要结合其他表现综合判断。
