小儿隐性脊柱裂的表现

来源:民福康

小儿隐性脊柱裂有局部表现和神经系统表现等症状,不同年龄阶段表现特点不同,与性别无明显差异,生活方式如活动方式、营养状况会对其有影响,局部表现包括皮肤改变、包块等,神经系统表现有感觉障碍、运动障碍、二便功能障碍等,婴幼儿期皮肤表现相对明显、神经系统表现隐匿,学龄前期运动障碍逐渐显现、二便功能障碍可能加重,学龄期及以后症状可能相对稳定或变化,剧烈活动会加重症状,良好营养状况利于健康。

一、症状表现

(一)局部表现

1.皮肤改变:部分患儿病变部位皮肤可见异常,如局部皮肤有毛发增多、色素沉着、小凹陷、血管瘤样改变等。这是因为隐性脊柱裂处的脊柱结构异常,影响了局部皮肤的发育,据相关研究显示,约有20%-30%的小儿隐性脊柱裂患儿会出现皮肤外观的异常改变。

2.包块:少数患儿病变部位可出现皮下包块,多为脂肪组织或纤维组织增生形成,这是由于脊柱裂处组织向外突出所致,但相对皮肤改变来说发生率较低。

(二)神经系统表现

1.感觉障碍:患儿可能出现病变平面以下的皮肤感觉减退,如对痛觉、温度觉的感知不如正常儿童灵敏。这是因为脊柱裂导致神经受到一定影响,神经传导感觉的功能出现异常,有研究表明,约15%-25%的小儿隐性脊柱裂患儿会存在不同程度的感觉障碍。

2.运动障碍:病情较重的患儿可能出现下肢肌肉力量减弱,表现为行走不稳、易摔倒等,严重者可出现下肢瘫痪。这是因为神经传导运动信号的功能受到损害,影响了肌肉的正常运动功能,一般在病情较为严重的小儿隐性脊柱裂患儿中,运动障碍的发生率约为5%-10%。

3.二便功能障碍:部分患儿可能出现大小便失禁或排尿、排便困难等情况。这是因为控制二便的神经受到累及,导致二便的正常排泄功能失调,在一些病情复杂的小儿隐性脊柱裂患儿中,二便功能障碍的发生率约为3%-8%。

二、不同年龄阶段的表现特点

(一)婴幼儿期

1.皮肤表现相对明显:此阶段小儿皮肤较为娇嫩,隐性脊柱裂导致的皮肤改变可能更易被发现,如皮肤的色素沉着、小凹陷等在婴幼儿期可能更清晰可见。因为婴幼儿皮肤薄,病变部位与正常皮肤的差异相对更明显。

2.神经系统表现隐匿:由于婴幼儿神经系统发育尚未完全成熟,一些轻微的神经系统功能异常可能不易被察觉,如轻微的感觉减退或轻度的运动功能异常可能被家长忽视,需要医生仔细检查才能发现。

(二)学龄前期

1.运动障碍逐渐显现:随着小儿活动量增加,运动功能方面的异常会逐渐表现出来,如行走时步态异常、跑步较同龄人缓慢等。因为学龄前期小儿开始较多地进行自主活动,运动功能的异常会更明显地体现出来。

2.二便功能障碍可能加重:此阶段小儿对二便的控制能力逐渐发展,若存在隐性脊柱裂导致的二便功能障碍,可能会随着年龄增长而加重,如原本偶尔出现的排尿困难可能变得更为频繁和严重。

(三)学龄期及以后

1.症状可能相对稳定或有所变化:部分小儿隐性脊柱裂的症状在学龄期及以后可能相对稳定,但也有少数患儿可能因为身体发育等因素导致症状出现变化,如运动障碍加重或二便功能障碍加重等。这与小儿生长发育过程中脊柱及神经系统的进一步变化有关。

三、与性别、生活方式等因素的关系

(一)性别因素

一般来说,小儿隐性脊柱裂在男女患儿中的表现并无明显的性别差异,无论是男性还是女性患儿,在局部皮肤表现、神经系统表现等方面的特点相似,但在一些病情严重程度的分布上可能无显著性别倾向,即男女患儿在症状的严重程度及发生率上无明显不同。

(二)生活方式因素

1.活动方式:过于剧烈的活动可能会加重小儿隐性脊柱裂患儿的运动障碍等症状。例如,过度奔跑、跳跃等活动可能导致下肢肌肉负担加重,使原本存在的运动功能异常更加明显。所以对于小儿隐性脊柱裂患儿,应建议适当控制活动强度,避免剧烈运动。

2.营养状况:良好的营养状况有助于小儿神经系统的发育和维持正常功能。如果小儿隐性脊柱裂患儿存在营养不良,可能会影响神经系统功能的恢复或加重已有的神经系统症状。因此,保证小儿充足的营养摄入,尤其是富含蛋白质、维生素等营养物质的饮食,对小儿隐性脊柱裂患儿的健康有重要意义。

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小儿隐性脊柱裂
隐性脊柱裂是隐性椎管闭合不全中最为多见的一种,多见于腰骶部,有一个或数个椎骨的椎板未全闭合,而椎管内容物并无膨出。
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小儿隐性脊柱裂的表现有哪些
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
小儿隐性脊柱裂是一种较为常见的先天性疾病,以下是其主要表现: 1.皮肤异常:部分患儿腰骶部皮肤可有片状多毛区或细软毫毛,或伴有皮肤色素沉着,或呈片状毛细血管瘤样。 2.下肢运动及感觉障碍:常表现为下肢力量弱,行走时足尖着地,呈跨越步态;或有遗尿、尿失禁等症状。 3.脊柱侧弯:由于脊柱裂导致脊柱两侧肌
隐性脊柱裂怎么引起的
郑晨颖 副主任医师
中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院 三甲
隐性脊柱裂是一种较为常见的先天性脊柱发育异常,其具体病因尚不明确,可能与多种因素有关。以下是一些可能导致隐性脊柱裂的原因: 1.遗传因素:隐性脊柱裂可能与遗传因素有关。某些基因突变或染色体异常可能增加患隐性脊柱裂的风险。 2.环境因素:母亲在怀孕期间接触某些致畸物质,如化学物质、药物、辐射等,可能影
脊柱裂有什么表现
郑晨颖 副主任医师
中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院 三甲
脊柱裂表现有脊柱外观异常、运动功能障碍、感觉功能障碍等。 1、脊柱外观异常 临床表现为在脊柱裂的部位,皮肤和脊柱可能呈现出凸起、凹陷或不规则的形状,有时还会出现囊性的肿块。 2、运动功能障碍 脊柱裂的患者由于脊柱裂会导致脊髓和神经受到损伤,影响运动功能,可能会出现下肢瘫痪、肌肉萎缩、步态不稳等症状。
小儿隐性脊柱裂的原因
郑晨颖 副主任医师
中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院 三甲
小儿隐性脊柱裂是一种较为常见的先天性脊柱畸形,以下是关于其原因的分析: 1.遗传因素:小儿隐性脊柱裂可能与遗传因素有关。某些基因突变或染色体异常可能导致脊柱发育异常,从而增加患病风险。 2.环境因素:母亲在怀孕期间接触某些致畸物质,如化学物质、辐射等,可能影响胎儿的脊柱发育,增加小儿隐性脊柱裂的发生
腰椎脊柱裂什么原因造成
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中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院 三甲
腰椎脊柱裂是一种先天性疾病,其发生原因较为复杂,可能与多种因素有关。以下是一些可能导致腰椎脊柱裂的原因: 1.遗传因素:腰椎脊柱裂可能与遗传因素有关。某些基因突变或染色体异常可能增加患上这种疾病的风险。 2.环境因素:母亲在怀孕期间接触某些化学物质、药物、辐射或感染等环境因素,可能影响胎儿的脊柱发育
脊柱裂是怎么回事
郑晨颖 副主任医师
中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院 三甲
脊柱裂是一种先天性疾病,是由于胚胎时期神经管发育异常导致的脊柱闭合不全。以下是关于脊柱裂的一些详细信息: 一、原因 脊柱裂的发生主要与以下因素有关: 1.遗传因素:某些基因突变或染色体异常可能增加脊柱裂的风险。 2.环境因素:母亲在怀孕期间接触某些化学物质、药物、辐射或感染等,可能影响神经管的正
小儿隐性脊柱裂尿床原因有哪些
郑晨颖 副主任医师
中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院 三甲
小儿隐性脊柱裂是一种常见的先天性疾病,其主要原因是脊柱在胚胎时期发育异常,导致椎板未完全融合,从而留下裂口。这种疾病通常在出生时就存在,但很多患儿在早期并没有明显的症状,随着年龄的增长,可能会出现尿床、遗尿等问题。那么,小儿隐性脊柱裂尿床的原因有哪些呢? 1.神经功能发育不完善 小儿的神经系统尚未
小儿隐性脊柱裂的表现
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
小儿隐性脊柱裂是一种较为常见的先天性疾病,以下是关于小儿隐性脊柱裂表现的具体分析: 小儿隐性脊柱裂通常在出生时并无明显症状,但在生长发育过程中,可能会出现以下表现: 1.遗尿:隐性脊柱裂可能影响小儿的排尿控制能力,导致遗尿问题。 2.下肢无力或运动障碍:部分患儿可能会出现下肢无力、行走困难或跛行
小儿隐性脊柱裂怎么治
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
小儿隐性脊柱裂是否需要治疗,取决于隐性脊柱裂的类型、症状的严重程度以及是否存在其他并发问题。以下是一般情况下的治疗建议: 1.观察等待:对于无症状的小儿隐性脊柱裂,通常不需要特殊治疗。医生会建议定期进行随访,包括身体检查和影像学检查,以监测病情的发展。 2.治疗相关症状:如果隐性脊柱裂导致了神经系统
小儿隐性脊柱裂怎么治
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
小儿隐性脊柱裂是一种常见的先天性疾病,通常在出生时就存在。对于小儿隐性脊柱裂的治疗,需要根据具体情况进行综合评估,以下是一些常见的治疗方法: 1.观察等待:对于无症状的小儿隐性脊柱裂,通常不需要特殊治疗,只需要定期进行随访,观察病情的发展。 2.物理治疗:对于有轻微症状的小儿隐性脊柱裂,可以采用物理
小儿隐性脊柱裂是怎么回事
朱海龙 主任医师
内蒙古国际蒙医医院 三甲
小儿隐性脊柱裂属于先天性疾病,一般是生下来就有小儿脊柱裂,会出现相应的症状。患儿可以通过西医的手术进行治疗。要是轻度的小儿隐性脊柱裂,可以用蒙医药物治疗,还有局部按摩、拔罐、针刺、放血、艾灸、针灸等都可以。一般蒙医对小儿脊柱疾病,主要通过症状来诊断,即脊柱裂的地方是否有局部病变、是否出现局部疼痛,以及皮肤组织改变等。包括中把脉也是诊断的依
脊柱裂有什么症状
王岩松 主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 三甲
脊柱裂是先天性发育不全造成的,即椎板没有闭合,在人群中有10%左右人都会存在脊柱裂,脊柱裂不会产生任何临床症状,所以不用去治疗也不用特殊对待。一般隐性脊柱裂不会有明显临床症状,但是有部分隐性脊柱裂病人可能会出现下腰痛即腰骶部疼痛类症状,脊柱裂治疗和正常的腰背肌劳损、筋膜炎治疗一样,不用担心。
隐性脊柱裂是什么意思
丁幸坡 副主任医师
河南省洛阳正骨医院 三甲
脊柱裂分两类,包括隐性脊柱裂和显性脊柱裂。隐性脊柱裂是单纯椎管闭合不全或者椎管局部出现的畸形,导致椎管功能出现少数的结构异常。隐性脊柱裂主要表现是出现局皮肤的异常,比如骶尾部皮肤颜色、弹性、外观异常,有色素沉着,出现局部毛发增生,伴有黑色或者棕褐色瘢痕。隐性脊柱裂x光上表现为出现局部椎弓的异常,椎板没有闭,部分病人会出现局部前凸或者侧凸等
小儿隐性脊柱裂的表现
丁素芳 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
小儿隐性脊柱裂一般发生在腰椎的下段,不会影响内脏的功能、排便的功能和下肢的活动,不需要做特殊的处理。但是如果合并有脊髓的异常,比如脊髓栓系会出现排便的异常,还有下肢功能的异常、活动障碍,甚至还会有马蹄内翻足。如果有以上的症状,需要积极的进行治疗。
隐性脊柱裂能自愈吗
常克武 主任医师
七台河市人民医院 三甲
隐性脊柱裂不能够治愈。隐性脊柱裂是指腰椎的椎盘或者骶椎的椎盘在发育时没有完全闭合,而导致局部缺损,此时缺损并不能够通过治疗愈合。所以隐性脊柱裂患者仅出现腰疼现象,对症治疗即可;成年后隐性脊柱裂导致的疼痛可逐渐减弱和消失。
脊柱裂
苏振波 主任医师
哈尔滨市骨伤科医院 三甲
在临床上,脊柱裂多数是由于先天性因素而导致出现椎板发育不良。病人有脊柱长期慢性的疼痛感,严重的出现脊柱正常活动受限。在治疗时,如果程度不重,可以采取保守治疗,尽量减少脊柱部位负重活动,同时注意保暖。如果硬脊膜膨出较多,可以采取手术治疗。
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