肘关节脱位怎么恢复

来源:民福康

肘关节脱位恢复包括复位(手法或手术)、固定(外固定及注意事项)、康复锻炼(早期手指、中期后期肘关节屈伸等)、药物辅助(非甾体抗炎药、活血化瘀药,儿童需谨慎)、饮食调理(富含蛋白、钙、维生素食物),儿童要密切关注、防再脱位,老年人恢复慢、锻炼温和、加强营养及关注基础病。

手法复位:一般需在麻醉下进行,医生会根据患者具体情况采用合适的手法使脱位的肘关节恢复正常解剖位置。对于成人新鲜肘关节脱位,常用的有希氏法等,通过牵引、屈伸等操作将脱位的肱骨远端与尺桡骨近端恢复对位。儿童肘关节脱位复位相对成人更易,手法需轻柔。

手术复位:少数情况如合并有严重骨折、血管神经损伤等复杂情况时可能需要手术复位,通过切开暴露关节,直视下将脱位的关节结构复位。

固定

外固定:复位后通常需要用石膏或支具固定肘关节于功能位。一般固定时间为2-3周,儿童固定时间相对较短,约1-2周,因为儿童关节周围组织修复能力相对较强。固定期间要注意观察肢体远端的血运、感觉和活动情况,如出现手指肿胀明显、皮肤颜色发紫等血运障碍表现需及时处理。

制动注意事项:固定期间应避免随意拆除固定装置,要按照医生规定的时间定期复查,观察肘关节恢复情况。对于儿童,家长要加强看护,防止患儿不自觉地活动导致固定失效。

康复锻炼

早期锻炼(复位后1-2周内):在固定的同时可进行手指的屈伸活动、握拳等锻炼,以促进血液循环,防止肌肉萎缩和关节僵硬。儿童由于好动,家长要协助其进行手指的主动活动,每天多次,每次数分钟。

中期锻炼(固定2-3周后):拆除外固定后开始逐渐进行肘关节的屈伸锻炼。可以在医生或治疗师的指导下进行,先从被动屈伸开始,由他人帮助缓慢活动肘关节,逐渐增加活动范围,然后过渡到主动屈伸锻炼。儿童在这个阶段可能需要家长耐心陪伴和引导,鼓励其积极参与锻炼,但要避免过度用力导致再次损伤。

后期锻炼(拆除固定后3-6周):进一步加强肘关节的屈伸、旋转等功能锻炼,可进行一些简单的日常生活活动训练,如用患侧手洗脸、梳头、拿取物品等,逐步恢复肘关节的正常功能。锻炼要循序渐进,根据自身恢复情况逐渐增加锻炼强度和难度。

药物辅助

非甾体抗炎药:在康复过程中,若有疼痛等症状,可适当使用非甾体抗炎药来缓解疼痛,但儿童应谨慎使用,一般优先选择对胃肠道刺激小的药物剂型,且需在医生指导下使用,因为儿童的肝肾功能发育尚不完善,药物代谢能力与成人不同。

活血化瘀药物:一些中药的活血化瘀药物可能有助于消肿等,但同样要考虑儿童的特殊情况,使用需谨慎,一般优先选择外用的活血化瘀药物制剂,避免口服可能对儿童肝肾功能产生影响的药物。

饮食调理

富含蛋白质的食物:多吃富含蛋白质的食物,如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等,有助于损伤组织的修复。儿童正处于生长发育阶段,充足的蛋白质摄入对关节周围组织的恢复很重要,可通过多样化的饮食来保证蛋白质的供应,如每天保证1个鸡蛋、适量的肉类和豆类摄入。

富含钙的食物:摄入富含钙的食物,如牛奶、虾皮、豆制品等,钙是骨骼的重要组成成分,有助于维持骨骼的强度和促进损伤修复。儿童每天应保证一定量的牛奶摄入,如300-500毫升牛奶,以满足生长和恢复的钙需求。

富含维生素的食物:多吃新鲜的蔬菜和水果,保证维生素的摄入,尤其是维生素C、维生素D等,维生素C有助于胶原蛋白的合成,维生素D有助于钙的吸收。儿童要保证每天有足够的蔬菜和水果摄入,如每天吃200-300克蔬菜和100-200克水果。

特殊人群注意事项

儿童:儿童肘关节脱位恢复相对较快,但家长要密切关注其恢复过程,严格按照医生要求进行固定和康复锻炼,由于儿童好动,要防止再次脱位或过度活动影响恢复。在饮食上要保证营养均衡,满足其生长发育和损伤修复的双重需求。

老年人:老年人肘关节脱位恢复相对较慢,且常伴有骨质疏松等情况。在固定期间要更注意防止固定相关并发症,如压疮等。康复锻炼要更加温和、缓慢,根据自身耐受情况逐渐增加活动量。饮食上要加强钙和蛋白质的摄入,可适当补充钙剂和维生素D以改善骨质疏松状况。同时要注意观察有无心脑血管等基础疾病在恢复过程中的影响,如康复锻炼时避免过度用力导致血压升高等情况。

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肘关节脱位
肘关节脱位占全身四大关节脱位总数的一半,构成肘关节的肱骨下端呈内外宽厚,前后薄扁。侧方有坚强的韧带保护,关节囊前后部相当薄弱。肘关节的运动,主要为屈伸,尺骨冠状突较鹰嘴突小。因此对抗尺骨向后移动的能力要比对抗向前移动的能力差。所以肱关节后脱位远比其它方向的脱位较为常见,新鲜脱位经早期正确诊断及适当处理后,不会遗有明显的功能障碍。如早期未能得到及时正确的处理,则可能导致晚期严重的功能障碍。
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发育性髋关节脱位严重吗?
费昊东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
发育性髋关节脱位是否严重,需要根据具体脱位的程度来看。一般情况下,如果只是轻度脱位,则可以通过针灸理疗、穿戴矫形器、绷带固定等方式进行治疗,促进病情的恢复,这种情况下,病情并不严重。但是若是脱位程度较大,则属于严重的情况,此时就属于进行手术治疗,但是这项手术的难度相对来说比较大。所以,建议家长带孩子
婴儿髋关节脱位的表现是什么?
曾海江 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
婴儿髋关节脱位的表现是走路长短腿、双下肢不对称、跛行、鸭子步、腿部纹路异常等,如果不治疗,会影响孩子以后的生活。建议尽早去医院做手术治疗,一般效果比较好。开始治疗的年龄越大,效果就越差。
如何确定肩关节脱位
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
肩臂肿大发胀,疼痛明显,主动和被动活动受限;肩三角肌有所塌陷,呈畸形,在腋窝、喙突下或锁骨下用手触摸可摸到移位的肱骨头,关节盂空虚、搭肩试验阳性等都可作为肩关节脱位的判断依据。
婴儿髋关节脱位的表现?
赵扬 副主任医师
秦皇岛市妇幼保健院 三甲
婴儿髋关节脱位会出现关节部位活动受限的症状,还会导致患侧肢体的内侧皮肤出现不对称褶皱等症状。出现关节脱位时患者应该尽早去医院进行治疗,可以通过手法复位的方式治疗疾病。
肩锁关节脱位钩钢板固定术?
罗志环 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
肩锁关节脱位钩钢板固定术大多是针对于肩部直接性的暴力撞击进行的治疗方法,采用这种手术的方式后可以达到治疗的目的。这种手术的应用也比较广泛,有助于稳定患者锁骨远端,从而保持肩锁关节的微动性等。
关节脱位怎么办?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
关节脱位的患者要尽早做关节复位,复位的方式包括手法复位及手术切开复位。患者需要及时就医治疗。手法复位的患者还需要外固定促进关节脱位造成的肌腱、软骨修复。疼痛严重的情况下可以服用止痛片缓解。
发育性髋关节脱位直接原因是什么?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
发育性髋关节脱位直接原因是髋关节部位受到外力撞击造成的;患者应该及时到正规医院的骨科就诊,通过牵引法配合手术治疗。患者在治疗期间应该注意休息,多吃富含钙质的食物,并定期到医院复查。
关节脱位特有体征?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
关节脱位的时候会出现关节部位的疼痛,肿胀、活动受限、畸形等临床表现,同时也会出现弹性固定的体征。一般需要去医院进行关节部位的X线检查,明确之后进行手法复位治疗。对于手法复位困难者,可以采取手术切开进行复位。
先天性髋关节脱位是什么原因引起的?
丁明胜 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
先天性髋关节脱位可能是由于关节韧带松弛、基因缺陷、发育不良等引起的,还有可能是新生儿及婴幼儿襁褓方式不当导致的。先天性髋关节脱位的主要症状有髋关节不稳定、臀纹不对称、肢体不等长等,严重者还可能会出现腰椎前凸,腹部隆起等症状。建议患者确诊先天性髋关节脱位之后及时的到医院进行治疗,及时的治疗能够使关节功
关节脱位治疗方法有什么?
罗志环 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
髋关节脱位治疗方法主要有手法复位、手术切开复位等,复位后初期注意患肢制动,避免进行剧烈的体力活动,保持规律健康的生活方式,饮食清淡忌辛辣的食物,后期可适当进行功能锻炼。
先天性髋关节脱位术后再脱位的发生率高吗
黎艺强 主治医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
先天性髋关节脱位的患者,无论采用闭合复位还是开放复位治疗,其再脱位的发生率都不高。闭合复位术后再脱位的发生率约为5%,而开放复位术后再脱位的发生率约为3%。再脱位的发生主要与脱位的程度有关,如脱位程度越高,再脱位发生率可能就会越高。如果发生再脱位,则需要再次手术复位。同时再脱位患者发生并发症的风险会更高,比如股骨头缺血坏死的发生率会增高。
什么是先天性髋关节脱位
温建民 主任医师
中国中医科学院望京医院 三甲
先天性髋关节脱位发病率男女比例大概1:6左右。原因多数都跟多胎有关,如双胞胎或者双胞胎以上以及小孩包裹过多有关。婴儿先天性髋关节脱位,很重要的治疗阶段在刚刚出生,可以通过支具治疗就可以治好,不用等到岁数大时,需要做手术治疗。
26岁的先天性髋关节脱位能治好吗
丁幸坡 副主任医师
河南省洛阳正骨医院 三甲
髋关节脱位的治疗,特别是发育性或者先天性髋关节脱位治疗,是有年龄界限的,不同年龄的治疗方式不一样。在一岁以前做保守治疗,一岁以后或者两岁以后做手术治疗,并不是所有年龄段都可以采用打支具或者吊带这种方法,也不是所有的大孩子采取切开复位、截骨矫形内固定都能得到最好的疗效。特别是青春期以后的孩子,这时髋关节发育已经完全成熟,不管怎么做截骨矫形,
关节脱位的表现
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
髋关节脱位以后一般都会受到暴力损伤,造成髋关节局部疼痛、畸形和活动受限,严重时还可以看见脱位骨头挤压,局部产生关节空虚,一般根据脱位方向可以出现不同表现。后脱位时可以出现旋转畸形,而前脱位出现伸直外展畸形,如果有骨折还会出现肢体短缩,都需要去正规医院检查对症治疗。
关节脱位手法复位
刘刚 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
肘关节脱位手法复位,根据不同的类型,方法也是不同的。第一、是单纯的肘关节脱位,肘关节复位后行肱骨上复位。第二、就是对于陈旧性骨折,为期比较短,可以进行所谓的手法复位,以后用石膏将肘关节固定在功能位上。第三、就是骨折片脱出了关节,仍然有位移,可以使用之前用的手法复位,就是在石膏固定时加压塑形。因此,一旦发生脱位,一定要到正规的医院去进行就诊
关节脱位是轻伤吗
苏振波 主任医师
哈尔滨市骨伤科医院 三甲
在临床上,如果病人的肘关节,受到外力后,发生了单纯的肘关节脱位,这种损伤是一种轻度损伤。可以及时的在麻醉下,进行手法复位,复位后需要给予支具或者石膏托固定,防止关节部位发生二次脱位。如果发生肘关节脱位后,同时有桡神经或者尺神经损伤,或者合并有骨折存在,这种损伤是一种比较重的损伤,需要采取及时的手术治疗。
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