睾丸痛连着小腹痛可能由附睾炎、睾丸炎、精索静脉曲张、输尿管结石、前列腺炎等引起，需及时就医，医生会通过病史、体格检查及相关辅助检查明确病因，然后针对不同病因进行治疗，儿童和老年患者出现该症状时需特殊关注并采取相应诊疗措施。
一、可能的原因
（一）附睾炎
发病机制：附睾炎多由细菌感染引起，如大肠埃希菌等病原体经尿道逆行感染附睾。男性若不注意个人卫生、有不洁性生活史等，容易增加感染风险。炎症刺激会导致附睾肿胀、疼痛，疼痛可放射至同侧下腹部，从而出现睾丸痛连着小腹痛的情况。在青壮年男性中较为常见，性生活不规律、久坐等因素可能诱发附睾炎。
年龄因素：青壮年是高发人群，因为此阶段性活动相对频繁，生殖系统相对活跃，容易发生感染相关问题。
（二）睾丸炎
发病机制：睾丸炎可由病毒或细菌感染引起，常见的病毒如流行性腮腺炎病毒，细菌感染多与附睾炎蔓延有关。病毒感染时，如流行性腮腺炎并发睾丸炎，病毒可通过血液传播侵犯睾丸，导致睾丸炎症反应，出现睾丸疼痛，炎症波及周围组织可放射至小腹部。儿童时期患过流行性腮腺炎的男性，成年后发生睾丸炎的风险相对较高。
性别因素：主要发生在男性群体，尤其是有相关感染病史的男性。
（三）精索静脉曲张
发病机制：精索静脉曲张是由于精索内静脉回流受阻，导致静脉丛扩张、迂曲。多见于左侧，因为左侧精索静脉解剖结构特点，回流阻力较大。曲张的静脉会引起局部血液回流不畅，产生代谢产物积聚，刺激周围组织，导致睾丸坠胀、疼痛，并可放射至下腹部。中青年男性中发病率较高，长期站立工作、久坐等生活方式可能增加发病风险。
年龄因素：以青壮年为主，随着年龄增长，发病风险可能有一定变化，但中青年阶段相对更易出现。
（四）输尿管结石
发病机制：输尿管结石是由于肾脏结石排入输尿管，堵塞输尿管，引起输尿管痉挛性疼痛。疼痛可放射至同侧下腹部及阴囊部位，导致睾丸痛连着小腹痛。结石的形成与代谢异常、饮食等多种因素有关，男性和女性均可发病，但在某些职业中，如长期饮水少、缺乏运动的人群，发病率相对较高。
年龄因素：各个年龄段都可能发生，但多见于中壮年人群，儿童也可能因先天性因素出现输尿管结石，但相对较少见。
（五）前列腺炎
发病机制：前列腺炎可由细菌感染、非细菌性炎症等引起。前列腺炎症刺激周围神经，疼痛可放射至会阴部、睾丸及下腹部。久坐、酗酒、长期憋尿等生活方式是前列腺炎的常见诱因，中年男性相对更易患前列腺炎，但青年男性也可能发病。
年龄因素：各年龄段均可发病，中年男性相对高发，但青年男性若有不良生活方式也易患病。
二、应对措施
（一）及时就医
出现睾丸痛连着小腹痛的情况，应尽快前往医院就诊。医生会通过详细的病史询问、体格检查（如阴囊触诊、腹部检查等）以及相关辅助检查，如血常规、尿常规、阴囊超声、输尿管超声等，明确病因。对于不同年龄段的患者，检查的侧重点可能有所不同，儿童患者检查需更加轻柔，避免造成不必要的损伤。
（二）针对病因治疗
附睾炎、睾丸炎：如果是细菌感染引起的附睾炎、睾丸炎，会使用抗生素进行治疗。病毒感染引起的睾丸炎主要进行对症支持治疗。在治疗过程中，患者应注意休息，避免剧烈活动，急性期可采用阴囊局部冷敷等方式缓解疼痛。
精索静脉曲张：轻度精索静脉曲张可通过穿紧身内裤、避免久站等方式缓解症状；中重度精索静脉曲张可能需要手术治疗，如精索静脉高位结扎术等。
输尿管结石：对于较小的结石，可通过大量饮水、适当运动促进结石排出；较大的结石可能需要采用体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方法治疗。
前列腺炎：细菌感染引起的前列腺炎使用抗生素治疗；非细菌性前列腺炎主要采用改善生活方式、对症治疗等方法，如避免久坐、规律作息、热水坐浴等。
特殊人群方面，儿童出现此类症状时，家长应高度重视，因为儿童的生殖系统和泌尿系统发育尚未完全，任何异常都可能对未来健康产生重要影响，需及时带儿童到正规儿童医院就诊，避免延误病情。老年患者出现睾丸痛连着小腹痛时，要考虑多种病因的可能，如前列腺增生、泌尿系统肿瘤等，检查要更全面细致，明确病因后进行针对性治疗，同时要关注老年患者的基础疾病情况，如是否有心血管疾病等，在治疗过程中需综合考虑，确保治疗安全。
