颅骨凹陷性骨折后遗症

来源:民福康

颅骨凹陷性骨折可引发多种后遗症,包括神经系统相关的癫痫、神经功能障碍(运动、感觉功能障碍),精神心理相关的头痛、认知及情绪问题(认知障碍、情绪障碍),还有颅骨外观异常以及若合并脑脊液漏未妥善处理可能导致的颅内感染等后遗症,不同人群在各后遗症的发生、影响及恢复等方面存在差异。

一、神经系统相关后遗症

1.癫痫

发生机制:颅骨凹陷性骨折导致局部脑组织损伤、瘢痕形成等,这些病理改变可成为异常放电的病灶,引发癫痫发作。研究表明,颅骨凹陷性骨折后癫痫的发生率与骨折的严重程度、凹陷的深度等有关,凹陷深度较大的骨折患者癫痫发生风险相对更高。

影响因素:年龄方面,儿童颅骨凹陷性骨折后癫痫发生可能与儿童脑组织处于发育阶段,更容易受到损伤影响有关;从生活方式看,头部受到再次外伤等情况可能诱发癫痫发作;对于有颅骨凹陷性骨折病史的患者,若伴有脑部瘢痕形成等情况,病史越长癫痫发作风险可能越高。

2.神经功能障碍

运动功能障碍:若骨折凹陷压迫或损伤相关运动神经,可导致相应肢体运动功能障碍,如肢体肌力下降、运动不协调等。例如,凹陷性骨折累及运动区附近,可出现上肢或下肢的运动受限。年龄较小的儿童颅骨凹陷性骨折后运动功能障碍恢复相对复杂,因为儿童处于生长发育阶段,脑组织具有一定可塑性,但如果损伤严重也可能留下长期运动功能障碍;成人则恢复相对成人自身基础情况而言,若损伤较重恢复时间长且易留下后遗症。生活方式上,康复训练是否及时、规范等会影响运动功能恢复,若康复不及时可能加重运动功能障碍的后遗症程度。

感觉功能障碍:可能出现相应区域的感觉减退或异常,如触觉、痛觉等感觉异常。对于有颅骨凹陷性骨折的患者,感觉功能障碍的程度与骨折对感觉神经的损伤程度相关,凹陷深度较大、损伤范围较广时,感觉功能障碍可能更明显。特殊人群如老年人颅骨凹陷性骨折后,感觉功能恢复相对更慢,因为老年人身体机能衰退,神经修复能力下降;女性和男性在这方面总体差异不大,但个体差异受自身基础健康状况等影响。

二、精神心理相关后遗症

1.头痛

发生情况:很多颅骨凹陷性骨折患者会遗留头痛症状,可能与骨折部位局部的神经、血管受到刺激或损伤有关。头痛的程度和性质因人而异,有的表现为隐痛,有的则为胀痛等。年龄方面,儿童可能因表达能力有限头痛表现不典型,但也可能存在头痛后遗症;成年人头痛相对更易被察觉。生活方式中,精神紧张、劳累等因素可能诱发或加重头痛;有颅骨凹陷性骨折病史的患者,若合并有心理压力等情况,头痛可能更难缓解。

2.认知及情绪问题

认知障碍:部分患者可能出现记忆力减退、注意力不集中等认知障碍。这与骨折导致脑部组织受损,影响了大脑的认知功能区域有关。例如,损伤涉及海马等与记忆相关的脑区时,记忆力会受到影响。年龄较小的儿童颅骨凹陷性骨折后认知障碍可能更易被忽视,因为儿童的认知发展还在进行中,而如果损伤影响较大可能对其认知发展产生长期不良影响;成年人认知障碍可能对日常生活和工作产生明显影响,如难以胜任原来的工作等。

情绪障碍:可能出现焦虑、抑郁等情绪问题。由于头部受伤带来身体上的不适以及对未来健康等的担忧,患者容易产生情绪方面的变化。女性相对男性可能在情绪调节方面更易受到影响,因为女性的生理和心理特点使得她们可能更敏感于头部受伤后的情绪变化;有颅骨凹陷性骨折病史且合并有其他健康问题的患者,情绪障碍可能更严重。

三、其他相关后遗症

1.颅骨外观异常

骨折凹陷修复不佳等情况可导致颅骨外观不平整,影响美观。这主要与骨折的治疗情况有关,若早期骨折复位不理想等,就可能遗留颅骨外观异常。对于儿童颅骨凹陷性骨折,外观异常可能对儿童的心理产生影响,因为儿童处于注重外貌的成长阶段;成年人颅骨外观异常可能会造成一定的心理压力,影响其社交等生活方面。

2.脑脊液漏相关后遗症(若有)

如果颅骨凹陷性骨折合并脑脊液漏未得到妥善处理,可能引发颅内感染等后遗症。颅内感染会带来一系列严重后果,如发热、头痛加剧、意识改变等。对于任何人群,一旦发生颅内感染都是较为严重的情况,儿童由于自身免疫力相对较低,发生颅内感染后的风险更高、病情可能更严重;老年人发生颅内感染后恢复相对困难,且易出现多种并发症。

阅读全文
了解疾病
骨折
骨折是指骨的完整性和连续性中断,一般当骨骼承受的力量超过自身能够承受的限度后,则会发生骨折。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

膝盖骨折正确垫腿的方法是什么?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
膝盖骨折,这个部位包括髌骨,胫骨平台,股骨髁上,如果有明确的外伤史,现阶段如果表现出肿胀,疼痛难忍,建议到医院拍片了解骨折情况,防止骨折移位,如果拍片无骨折,那么建议病人MRI检查有无半月板,韧带损伤,如果无损伤,那么可以在床上腘窝部位垫一个小枕头,床上锻炼股四头肌肌力。
腰椎压缩性骨折后遗症是什么?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
轻症腰椎压缩性骨折患者,可能会出现间歇性的腰背疼痛,但是症状一般比较轻,可以通过卧床休息,使用双氯芬酸、塞来昔布等消炎止痛药来减轻病症;其次,如果腰椎压缩性骨折引起脊髓损伤,严重者可能会因此出现截瘫。如果腰椎压缩性骨折患者出现腰背疼痛,可以使用双氯芬酸、塞来昔布等药物来进行消炎镇痛治疗。若患者出现骨
骨折的康复期需要注意什么?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
骨折患者在康复期要注意饮食的摄入,可以多吃富含优质蛋白、高钙类的食物,比如猪瘦肉、鸡蛋、牛奶、虾、豆腐等,还要多晒太阳,能够促进体内钙的吸收,有助于骨骼的愈合;注意避免进食辛辣、刺激的食物。患者还要注意避免过早做负重运动,以免引起骨折端移位,从而影响骨折的愈合。患者在康复期应该在医生的指导下进行康复
尾椎骨折多久可以恢复?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
尾椎骨折恢复时间需要结合其损伤严重程度判断。如果尾椎发生轻度的骨折,骨折端仅存在轻微移位的情况下,通常一个月左右尾椎骨折处就会愈合。但是尾椎骨折比较严重,移位较为明显或存在粉碎性骨折,患者通常需要做手术治疗,一般需要三个月至五个月左右才能恢复。在发生尾椎骨折后,患者应多休息,避免剧烈运动。休息时尽量
尺骨鹰嘴骨折如何治疗?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
尺骨鹰嘴骨折患者,如果不伴有移位的情况,可以使用石膏进行外固定,能够给局部提供较好的恢复环境。若是发生移位,需要行手术切开复位。对于粉碎性骨折患者,还可以行骨折块切除术或者肱三头肌肌腱成形术。假如疼痛的症状比较明显,可以服用布洛芬片或者塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药进行止痛治疗。患者一般可以行X线检查或
肱骨近端骨折neer分型?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
股骨近端骨折Neer分型一般可以分为六种类型:Ⅰ型,肱骨上端骨折移位不超过一厘米,并且骨折端成角不超过45度;Ⅱ型,肱骨解剖颈骨折,同时骨折移位大于一厘米,或者骨折端成角大于45度;Ⅲ型,外科颈骨折,骨折移位大于一厘米,或者骨折端成角大于45度;Ⅳ型,大结节骨折,骨折移位大于一厘米;Ⅴ型,小结节骨折
桡骨骨折一般多久能好?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
每个患者桡骨骨折的程度不同,身体的恢复情况也不同,恢复的具体时间也就因人而异。若是患者桡骨骨折的程度较轻,没有明显的移位,周围没有明显的血运障碍,机体的恢复能力又比较好时,患者在骨折后一个月左右就会有骨痂生长,两个月左右即可恢复。但若是患者桡骨骨折的程度较重,局部有明显的移位,局部有明显的血液循环障
骨盆骨折需要牵引吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
骨盆骨折如果发生了移位,一般是需要牵引的,如果没有发生移位,可以不做牵引治疗。如果是因为高能量的损伤造成的骨盆骨折,采用牵引疗法治疗效果不是很好,这种情况正常需要采用手术来做处理,手术类型是有很多的,具体采用哪一种手术疗法需要由医生根据病人的实际病情来决定。采用合适的疗法治疗后,骨盆骨折的情况是可以
手腕错位骨折能自然长好吗?
崔世军 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
手腕错位骨折是可以自然长好的。骨折畸形会慢慢愈合,将自我修复和纠正。但是不经过处理一般只能以错位的状态愈合,不会愈合成原来的样子。一般的骨折并且错位,最少也得需要手法的复位治疗,注意休息,不要举重物。
膝盖骨折多久可以走路?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
膝盖骨折指的应该是髌骨骨折,多久可以走路要根据严重程度和恢复情况具体分析。一般情况下,症状轻微、无明显移位、情况较为稳定的髌骨骨折患者,在系统治疗后,通常4-6周左右就可以开始康复训练,2个月左右就可以在工具帮助下缓慢走路。而移位严重或者对神经造成损伤的患者,则可能需要3个月甚至更久才能走路,也有部
骨折后遗症有哪些
王逢贤 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
骨折后遗症包括内容很多,常见是关节僵硬和关节强直,因为骨折之后会有出血,所以影响不仅是骨骼,周围肌肉、软组织、韧带都会受到损伤。同时出血就像胶水一样,会把周围肌肉、韧带黏合在一块儿。骨折之后为了促进骨头生长,往往会采取制动方式,这个时候就胶水会粘的越来越紧腻。因此把外固定去除之后会出现原有关节屈伸不利,达不到原有角度,甚至有一部分出现关节
脚第五跖骨骨折后遗症
刘新江 主任医师
河南省洛阳正骨医院 三甲
第五跖骨骨折非常常见,如果骨折愈合一般没有后遗症。部分病人由于对位不好或者丧失了最佳的治疗机会,导致骨折不愈合,可能会导致局部出现疼痛、肿胀,甚至影响到行走。因为人体的重要肌腱附着于第五跖骨,所以骨折对肌腱也可能会产生影响,患者在走路的时候可能会产生局部的压疼、疼痛。
踝关节骨折后遗症疼痛怎么办
明晓锋 副主任医师
河南省洛阳正骨医院 三甲
踝关节骨折是非常复杂的骨折,因为是关节内骨折,会引起后遗症的概率也高。最常见的后遗症是放射性关节炎,引起局部肿胀、疼痛、关节活动受限等。对于时间短的后遗症,选择保守治疗,可以给予口服药物以及局部理疗,比如烤电、熏蒸、膏药以及冲击波等,以缓解病人疼痛、肿胀症状。对于长期、反反复复出现的局部疼痛、肿胀的患者,要评估关节面的情况。如果关节面磨损
跟骨骨折后遗症有哪些
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
干部骨折后遗症:第一、在骨折粉碎没有完全解剖情况下,有可能引起创伤性关节炎,这种情况会局部疼痛,在活动或者劳累时加重。第二、局部可能有感染或者局部有皮肤挫伤、肿胀以后形成坏死,出现局部皮肤破损或者在炎症刺激严重时可以引起骨髓炎。第三、可能有足弓塌陷以后造成局部疼痛、肿胀和黏连不适,特别是筋膜炎以及局部积液慢性劳损。第四、可能造成神经卡压、
肋骨骨折多久可以恢复到以前一样
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
肋骨骨折一般需要三个月左右,可以恢复到以前的情况。但是要排除严重的连枷胸、肺部受到损伤以及严重的粉碎性肋骨骨折伴有感染的情况,这些情况很难完全恢复,有可能会产生粘连、感染或者肋骨错位。一般不严重的肋骨骨折在十周左右可以愈合,然后还需锻炼两到四周。
胸椎压缩性骨折保守治疗什么时候能下地
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
胸椎压缩性骨折保守治疗,一般的下地时间需要八周左右。保守治疗一般无法采取相应的方式进行固定,主要是以卧床静养的方式进行治疗。一定要等到骨折骨痂形成,良好骨折稳定以后才可以下地。如果过早的下地可能会引起骨折的移位,引起脊髓或者神经的损伤,从而引起瘫痪、大小便障碍等严重的并发症。在骨折的八周左右,骨头已经相对比较稳定,可以根据拍片检查的结果,
免费咨询