小孩咳嗽低烧的原因包括感染性和非感染性因素。感染性因素有病毒感染（如呼吸道合胞病毒、鼻病毒感染，婴幼儿更易受影响）和细菌感染（如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌感染，卫生差或营养不良环境易致）；非感染性因素有环境因素（温度湿度不适、过敏原刺激，婴儿更敏感）、气道异物（幼儿易发生）、自身免疫性疾病（相对少见，需结合其他表现鉴别）。
一、感染性因素
（一）病毒感染
1.常见病毒及感染表现
如呼吸道合胞病毒、鼻病毒等感染。小孩感染病毒后，除了咳嗽低烧外，可能还会伴有流涕、打喷嚏等症状。以呼吸道合胞病毒感染为例，在儿科门诊中较为常见，多见于婴幼儿，起病较急，初期表现为低热，然后出现咳嗽，可伴有喘息等症状。研究表明，呼吸道合胞病毒感染引起的小儿呼吸道疾病中，发热和咳嗽是常见的临床表现，约有一定比例的患儿会出现低热伴咳嗽的情况。
鼻病毒感染多引起普通感冒，小孩会有低热，一般体温在37.5-38℃左右，同时出现咳嗽，多为刺激性干咳，还可能伴有鼻塞、流涕等症状。
2.年龄因素影响
婴幼儿免疫系统发育尚不完善，对病毒感染的反应可能相对更明显，更容易出现低热情况，且咳嗽症状可能持续时间相对较长。而年长儿感染病毒后，相对来说症状可能相对轻一些，但也不能忽视，同样需要关注。
（二）细菌感染
1.常见细菌及感染表现
比如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等引起的呼吸道感染。小孩细菌感染导致咳嗽低烧时，体温可能波动在38℃左右，咳嗽相对较顽固，可能伴有咳痰，部分患儿还可能出现精神不佳等情况。以肺炎链球菌引起的小儿肺炎为例，早期可能表现为低热，随后咳嗽逐渐加重，可伴有咳痰，严重时可能出现高热等情况。临床研究发现，细菌感染引起的小儿呼吸道疾病中，咳嗽低烧是常见的症状组合之一。
流感嗜血杆菌感染也可导致小孩出现类似症状，低热、咳嗽，可能会有呼吸增快等表现。
2.生活方式影响
如果小孩生活在卫生条件较差的环境中，接触细菌的机会增加，更容易发生细菌感染导致咳嗽低烧。另外，营养不良的小孩，由于免疫力相对较低，也更易受到细菌感染而出现相关症状。
二、非感染性因素
（一）环境因素
1.温度与湿度影响
室内温度过高或过低都可能导致小孩出现不适。例如室内温度过高时，小孩可能会出现体温轻度升高（低热），同时空气干燥可能刺激呼吸道，引起咳嗽。研究显示，当室内温度高于25℃时，小孩呼吸道黏膜容易受到影响，约有一定比例的小孩会出现咳嗽低烧情况。而室内湿度过低时，同样会刺激呼吸道，导致咳嗽，并且可能影响小孩的体温调节，出现低热现象。
年龄较小的婴儿对环境温度和湿度的变化更为敏感，比如新生儿体温调节中枢发育不完善，环境温度不适宜时，更容易出现低热伴咳嗽的情况。
2.过敏原刺激
小孩接触过敏原，如花粉、尘螨等，可能引起气道过敏反应，出现咳嗽症状，同时可能伴有低热。例如对尘螨过敏的小孩，在尘螨较多的环境中生活时，可能会出现阵发性咳嗽，体温轻度升高，一般体温在37.5℃左右。有研究表明，过敏性咳嗽的患儿中，约有部分会伴有低热情况，且过敏原检测显示尘螨等过敏原阳性率较高。
对于有过敏体质的小孩，在接触过敏原后更易出现这种非感染性的咳嗽低烧表现，需要注意避免接触过敏原。
（二）其他非感染性因素
1.气道异物
小孩如果不慎将异物吸入气道，也可能出现咳嗽低烧情况。比如小的玩具零件等误入气道，初期可能表现为轻微咳嗽，随后可能出现低热，这是因为异物刺激气道引起炎症反应。这种情况在幼儿中相对常见，尤其是1-3岁的小孩，他们好奇心强，喜欢将小物件放入口中，容易发生气道异物。临床中曾有相关病例报道，小孩因气道异物导致咳嗽低烧，通过胸部影像学检查等可以辅助诊断。
对于有气道异物风险的小孩，家长要加强看护，避免小孩接触小的危险物品，一旦怀疑有气道异物，要及时就医。
2.自身免疫性疾病
虽然相对少见，但一些自身免疫性疾病也可能导致小孩出现咳嗽低烧情况。例如幼年特发性关节炎，在疾病早期可能表现为低热，同时伴有咳嗽等呼吸道症状。不过这种情况一般还会伴有其他表现，如关节疼痛、皮疹等，需要进一步通过相关检查，如自身抗体检测等进行鉴别诊断。对于有自身免疫性疾病家族史的小孩，更要密切关注其身体状况，出现异常及时就医。
