手腕腱鞘炎的引起原因包括过度使用（职业及日常活动）、外伤、年龄因素、疾病因素；治疗方法有一般治疗（休息、制动）、物理治疗（热敷、按摩、理疗）、药物治疗（非甾体抗炎药、局部封闭治疗）、手术治疗（保守无效且影响功能时采用腱鞘切开减压术），特殊人群如儿童、孕妇、老年人治疗各有特点。
一、手腕腱鞘炎的引起原因
（一）过度使用
1.职业因素：长期从事需要频繁屈伸手腕的工作，如打字员、钢琴师、装配工等。以打字员为例，长时间快速敲击键盘，手腕部的肌腱在腱鞘内反复摩擦，容易引发腱鞘炎。据相关研究显示，长期从事此类职业的人群患手腕腱鞘炎的概率显著高于其他人群。
2.日常生活中的过度活动：日常生活中频繁进行手腕屈伸动作，如长时间玩手机游戏、大量做家务等。例如，长时间玩手机游戏时，手腕反复做弯曲、伸展动作，肌腱与腱鞘不断摩擦，久而久之就可能导致腱鞘炎。
（二）外伤
手腕部受到急性外伤，如扭伤、挫伤等，可能损伤肌腱和腱鞘，引发炎症反应。例如，运动时手腕不慎扭伤，导致肌腱和腱鞘受损，后续可能发展为腱鞘炎。
（三）年龄因素
随着年龄增长，人体肌腱和腱鞘的退变逐渐明显，尤其是中老年人，肌腱的柔韧性下降，腱鞘也可能出现增生、狭窄等改变，从而容易发生手腕腱鞘炎。
（四）疾病因素
一些全身性疾病也可能增加手腕腱鞘炎的发生风险，如类风湿关节炎、糖尿病等。类风湿关节炎患者由于自身免疫反应累及手腕关节的腱鞘，容易引发腱鞘炎；糖尿病患者由于代谢紊乱等因素，也可能影响肌腱和腱鞘的正常状态，增加患病几率。
二、手腕腱鞘炎的治疗方法
（一）一般治疗
1.休息：减少手腕的过度活动，让手腕得到充分休息，避免病情进一步加重。例如，减少长时间打字、玩手机等活动。对于症状较轻的患者，通过适当休息，病情可能会有所缓解。
2.制动：可以使用夹板或支具固定手腕，限制手腕的活动，为肌腱和腱鞘的修复创造条件。固定时要注意保持手腕在功能位，以保证手腕的正常功能不受影响。
（二）物理治疗
1.热敷：采用温热的毛巾或热水袋热敷手腕部位，每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。热敷能够促进局部血液循环，缓解疼痛和肌肉紧张。研究表明，适当的热敷可以使局部血管扩张，改善组织的营养供应，有助于炎症的消退。
2.按摩：由专业人员进行手腕部的轻柔按摩，按摩可以缓解肌腱和腱鞘的紧张状态，促进局部血液循环。但要注意按摩的力度适中，避免过度用力加重损伤。
3.理疗：如超声波理疗等，超声波能够深入组织内部，起到改善局部血液循环、减轻炎症反应的作用。通过超声波的物理效应，促进肌腱和腱鞘的修复。
（三）药物治疗
1.非甾体抗炎药：口服非甾体抗炎药可以减轻炎症反应和疼痛，如布洛芬等。非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶的活性，减少前列腺素的合成，从而发挥抗炎、镇痛的作用。但对于有胃肠道疾病等特殊情况的患者，使用时需要谨慎评估风险。
2.局部封闭治疗：对于症状较为严重的患者，可以考虑局部封闭治疗，即向腱鞘内注射糖皮质激素等药物。糖皮质激素具有强大的抗炎作用，能够迅速缓解炎症和疼痛，但需要注意多次封闭治疗可能会带来一些不良反应，如肌腱断裂等风险，所以要严格掌握适应证。
（四）手术治疗
1.适应证：经过保守治疗无效，症状严重影响手腕功能的患者，可能需要进行手术治疗。例如，经过长时间的休息、物理治疗和药物治疗后，手腕腱鞘炎仍反复发作，严重影响日常生活和工作的患者。
2.手术方式：常见的手术方式是腱鞘切开减压术，通过手术切开狭窄的腱鞘，解除肌腱的卡压，从而缓解症状。手术能够有效地改善手腕的功能，但术后需要进行适当的康复训练，以促进手腕功能的恢复。
特殊人群方面，儿童患手腕腱鞘炎相对较少，但如果发生，多与过度活动等因素有关，治疗时应优先采用非药物干预，如限制过度活动、适当休息等，避免使用成人的药物治疗方式，尤其是避免使用可能影响儿童生长发育的药物；孕妇患手腕腱鞘炎时，一般也优先考虑非药物治疗，如休息、热敷、轻柔按摩等，因为药物治疗可能会对胎儿产生影响，在选择治疗方式时要充分考虑孕妇和胎儿的安全；老年人患手腕腱鞘炎时，治疗要更加注重整体健康状况，在采用保守治疗时要密切观察身体对治疗的反应，手术治疗时要充分评估身体的耐受能力等。
