子宫内膜异位症会引发多种症状，包括盆腔痛（慢性盆腔痛、继发性痛经且进行性加重、性交痛）、月经异常（经量增多、经期延长、月经周期紊乱）、不孕，还有特殊部位病变相关症状（肠道子宫内膜异位症的肠道症状、泌尿系统子宫内膜异位症的泌尿系统症状、肺部子宫内膜异位症的肺部症状），这些症状会不同程度影响患者的生活质量、身体健康、心理状态等，各年龄段相关人群都可能受到影响。
一、疼痛症状
（一）盆腔痛
慢性盆腔痛：子宫内膜异位症患者中约20%-90%会出现慢性盆腔痛，多为下腹部及腰骶部疼痛，可在月经前1-2天开始，月经第1天最严重，以后逐渐减轻，可持续整个经期，部分患者非经期也有盆腔痛，其发生机制可能与异位内膜组织受卵巢激素影响，周期性出血，刺激局部组织引发炎症反应，导致周围神经末梢受刺激有关，育龄期女性是主要发病人群，长期的盆腔痛会影响患者的生活质量，包括日常活动、工作和心理状态等。
（二）痛经
继发性痛经且进行性加重：这是子宫内膜异位症比较典型的症状，初潮后数年才出现痛经，多自月经开始即出现，且疼痛逐渐加重，疼痛部位多为下腹深部和腰骶部，可放射至会阴、肛门或大腿，月经来潮时异位的内膜组织出血，刺激局部神经末梢引起疼痛，青春期女性开始出现月经后，若出现逐渐加重的痛经需警惕子宫内膜异位症，随着年龄增长和病程延长，痛经可能会愈发严重，对青春期女性的学习、生活造成不良影响。
（三）性交痛
深部性交痛：多见于直肠子宫陷凹有异位病灶或因病变导致子宫后倾固定的患者，一般表现为性交时深部盆腔疼痛，月经前期更为明显，性生活是一种机械性刺激，会使异位内膜组织受到刺激，引发疼痛，育龄期有性生活的女性若出现性交痛且排除其他原因，应考虑子宫内膜异位症的可能，长期的性交痛会影响夫妻关系和性生活质量。
二、月经异常
（一）经量增多
子宫内膜异位症可能影响子宫的正常收缩等功能，导致月经量增多，研究显示约15%-30%的患者有经量增多的表现，患者的月经周期基本正常，但月经量较以往明显增多，经期可能也会有所延长，多见于生育年龄的女性，长期经量增多可能会导致贫血，出现头晕、乏力等症状，影响身体健康和生活状态。
（二）经期延长
异位的内膜组织可能干扰子宫的正常节律性收缩，使经期延长，正常经期一般为3-7天，而子宫内膜异位症患者经期可能超过7天，月经周期基本规律，但经期持续时间延长，各年龄段有月经的女性都可能发生，尤其是育龄期女性，经期延长会增加感染的风险，也会给患者的日常生活带来不便，如需要频繁更换卫生用品等。
（三）月经周期紊乱
部分患者会出现月经周期提前或推迟的情况，异位内膜组织对卵巢功能产生影响，进而干扰了正常的内分泌调节，导致月经周期出现紊乱，不同年龄段的女性都可能发生，对于青春期女性可能会影响其自身对月经周期的认知和适应，对于育龄期女性可能会影响受孕等情况。
三、不孕
子宫内膜异位症患者不孕率较高，约为40%-50%，其发生机制较为复杂，可能与异位内膜组织引起盆腔微环境改变，影响精子和卵子的结合、运输；干扰排卵；影响黄体功能等有关，任何年龄段有生育需求的女性都可能受到影响，尤其是育龄期有生育计划的女性，不孕会给患者及其家庭带来心理压力和困扰，需要及时进行相关检查和治疗。
四、其他特殊部位病变相关症状
（一）肠道子宫内膜异位症
肠道症状：若异位内膜侵犯肠道，可出现腹痛、腹泻、便秘，甚至周期性便血等症状，疼痛多为下腹部隐痛或胀痛，在月经期间可能会加重，不同年龄段的人群都可能发生，对于成年女性来说，肠道症状会影响消化功能和日常生活，需要引起重视。
（二）泌尿系统子宫内膜异位症
泌尿系统症状：当异位内膜侵犯膀胱时，可出现尿频、尿急、尿痛，甚至周期性血尿等症状，若侵犯输尿管，可能会导致输尿管梗阻、肾盂积水等，出现腰痛等症状，各年龄段有相关泌尿系统解剖结构的人群都可能发生，对于女性患者来说，这些泌尿系统症状会影响泌尿系统的正常功能和生活质量。
（三）肺部子宫内膜异位症
肺部症状：较少见，可能出现经期咯血、气胸等症状，异位内膜组织种植在肺部，在月经周期时出血，引起相应的肺部症状，多见于有过盆腔子宫内膜异位症病史的女性，肺部症状可能会影响呼吸功能，对患者的身体健康造成一定影响。
