脚关节炎有疼痛、肿胀、活动受限等症状，治疗包括一般治疗（生活方式调整、物理治疗）、药物治疗（非甾体抗炎药、改善病情抗风湿药、降尿酸药物）和手术治疗（关节清理术、关节置换术等），不同类型脚关节炎症状有别，治疗需根据具体情况选择合适方法。
一、脚关节炎的症状
（一）疼痛
不同类型脚关节炎疼痛特点：
骨关节炎引起的脚关节疼痛多为隐匿发作、持续钝痛，活动时加重，休息后缓解，可伴有关节肿胀。例如，随着年龄增长，足部关节软骨磨损，长期磨损导致软骨下骨硬化，刺激周围神经末梢引发疼痛，常见于大脚趾关节。
类风湿关节炎导致的脚关节炎疼痛常为对称性，多累及多个脚趾关节，疼痛在早晨较为明显，称为晨僵，持续时间一般超过30分钟，活动后可稍有缓解，但随着病情进展，疼痛会持续存在且逐渐加重。这是因为类风湿关节炎是自身免疫性疾病，免疫系统攻击关节滑膜，导致滑膜炎症，释放炎症介质刺激神经引起疼痛。
痛风性脚关节炎通常起病急骤，多在夜间发作，疼痛剧烈，如刀割或撕裂样，最常见于第一跖趾关节，局部可出现红肿热痛，疼痛在数小时内达到高峰。这是由于体内尿酸代谢紊乱，尿酸盐结晶沉积在脚关节滑膜及周围组织，引起急性炎症反应导致疼痛。
（二）肿胀
脚关节炎患者常出现关节周围肿胀，肿胀原因与炎症反应有关。无论是哪种类型的脚关节炎，炎症细胞浸润、滑膜增生、关节腔积液等都会导致关节肿胀。例如，类风湿关节炎患者由于滑膜炎症，血管通透性增加，液体渗出到关节腔导致关节肿胀；痛风性关节炎患者尿酸盐结晶刺激周围组织，引起炎症反应，导致局部肿胀。
（三）活动受限
脚关节炎会影响关节的正常活动范围。患者可能发现走路困难，不敢用力踩地，关节屈伸不利。骨关节炎患者随着病情发展，关节软骨磨损，骨质增生，会导致关节活动时疼痛加重，从而限制活动；类风湿关节炎患者由于关节滑膜炎症、周围肌肉萎缩等原因，逐渐出现关节畸形和活动受限，严重时可能无法完成正常的行走、穿鞋等动作。
二、脚关节炎的治疗
（一）一般治疗
生活方式调整：
对于不同年龄、性别的患者，都需要注意休息，避免长时间行走、站立或剧烈运动，减少脚关节的负重。例如，年轻女性如果长期穿高跟鞋，容易增加脚关节的压力，诱发脚关节炎，应尽量减少高跟鞋的穿着时间；老年人随着年龄增长，关节退变，更要注意避免过度劳累脚部关节。
控制体重也很重要，过重的体重会增加脚关节的负担，加重关节炎症状。对于肥胖的脚关节炎患者，通过合理饮食和适当运动减轻体重，可以显著缓解关节压力，延缓病情进展。
物理治疗：
热敷：适用于多种脚关节炎，通过温热作用促进局部血液循环，缓解疼痛和肌肉紧张。例如，对于骨关节炎患者，每天用温水热敷脚关节15-20分钟，可改善局部血液循环，减轻疼痛。但痛风性关节炎急性发作期不宜热敷，以免加重炎症反应。
冷敷：痛风性关节炎急性发作期可采用冷敷，降低局部温度，减轻炎症反应和疼痛。一般每次冷敷15-20分钟，每天可进行数次。
按摩：由专业人员进行适当的脚关节按摩，可以缓解肌肉紧张，改善关节活动度，但要注意按摩力度适中，避免在炎症急性期过度按摩加重肿胀。
（二）药物治疗
非甾体抗炎药：可缓解疼痛和炎症，如布洛芬等。但对于儿童，应避免使用非甾体抗炎药，因为可能会引起胃肠道反应等不良反应；老年人使用时要注意胃肠道和肾脏的不良反应，需密切监测。
改善病情抗风湿药：如甲氨蝶呤等，适用于类风湿关节炎等自身免疫性脚关节炎。但这类药物有一定的副作用，如骨髓抑制、肝损伤等，使用过程中需要定期监测血常规、肝功能等指标。
降尿酸药物：对于痛风性脚关节炎患者，在病情缓解期可使用别嘌醇、非布司他等降尿酸药物，控制血尿酸水平，减少尿酸盐结晶沉积。但用药时要注意药物的禁忌证和不良反应，如别嘌醇可能引起过敏反应等。
（三）手术治疗
关节清理术：适用于关节内有大量游离体、滑膜增生明显的脚关节炎患者。通过手术清除关节内的游离体和增生的滑膜，改善关节症状，提高关节活动度。例如，对于骨关节炎患者关节内有较多游离体影响关节活动时可考虑此手术。
关节置换术：对于病情严重、关节破坏明显的患者，如晚期骨关节炎、类风湿关节炎患者，可考虑关节置换术，如人工踝关节置换术等。但手术有一定的风险和适应证，需要严格评估患者的身体状况和关节病变程度后决定。
