脑震荡是颅脑损伤中较轻的类型，其反应包括：受伤后立即出现短暂意识障碍且清醒后有逆行性遗忘；有头痛、头晕、恶心呕吐、视力模糊、耳鸣等神经系统症状；存在情绪波动、注意力不集中等精神状态改变；还有睡眠障碍等其他表现，且反应因人而异，评估时需综合患者多方面因素判断病情并处理。
一、意识障碍
短暂性：受伤后立即出现意识障碍，一般持续时间较短，通常不超过30分钟。不同年龄人群表现可能有差异，儿童可能在受伤后很快出现短暂的意识模糊，而成年人可能更明确为意识丧失，但时间都较短。对于有基础病史的患者，如本身有脑血管疾病等，脑震荡导致的意识障碍可能会因为基础疾病的影响而在恢复时间或表现上有不同，但总体仍符合短暂性的特点。
恢复后对受伤当时情况不能回忆：患者清醒后，对受伤前一段时间内的事件不能回忆，称为逆行性遗忘。这是脑震荡比较典型的表现之一，其遗忘的范围可以是受伤前数分钟到数小时不等。例如，有的患者可能能回忆起受伤前的事情，但对于受伤时如何发生、受伤前后的一些细节则无法回忆。
二、神经系统症状
头痛：较为常见，多在伤后立即出现，疼痛程度轻重不一，可表现为胀痛、跳痛等。头痛的发生机制可能与脑部受到震荡后，神经功能紊乱、脑血管痉挛等因素有关。不同年龄人群头痛的感受和描述可能不同，儿童可能会通过哭闹等方式表达头部不适，而成人可以较明确地诉说头痛。对于有偏头痛病史等特殊病史的患者，脑震荡后头痛可能会加重或表现不典型，需要仔细鉴别。
头晕：患者常感觉自身或周围环境有晃动感，可伴有平衡失调。头晕可能会持续一段时间，在活动后加重。例如，患者坐起或站立时头晕明显，这是因为头部活动导致脑部血液循环等受到一定影响，进而加重头晕症状。对于老年人，本身平衡功能可能就有所下降，脑震荡后头晕可能会对其日常活动造成较大影响，需要特别注意休息和平衡训练。
恶心、呕吐：部分患者会出现恶心，严重时可伴有呕吐。这是由于脑震荡后颅内压有轻度改变，刺激胃肠道引起的反应。儿童患者在脑震荡后出现恶心、呕吐需要警惕是否有其他并发症，但多数属于脑震荡本身引起的神经系统对胃肠道的影响。对于有胃肠道基础疾病的患者，如胃溃疡等，脑震荡后恶心、呕吐可能会诱发胃肠道症状加重，需要密切观察。
视力模糊：可能出现短暂的视力下降或视物不清，这与脑部受到震荡后，视觉中枢或相关神经传导受到影响有关。例如，患者可能感觉看东西不如平时清晰，或者有重影等情况。对于有眼部基础疾病的患者，如青光眼等，脑震荡后视力模糊可能需要与眼部本身疾病进行区分，进一步检查明确原因。
耳鸣：少数患者会出现耳鸣症状，即耳内出现异常的声响。这是因为脑部震荡影响了与听觉相关的神经传导通路。不同年龄人群对耳鸣的感受不同，儿童可能不太会表达耳鸣，但可能会出现烦躁不安等表现，而成人可以明确感觉到耳内有异常声音。对于有耳部基础疾病的患者，如中耳炎等，脑震荡后耳鸣可能会使耳部症状复杂化。
三、精神状态改变
情绪波动：患者可能出现情绪不稳定，如易激惹、焦虑、抑郁等。受伤后患者可能因为身体的不适而出现情绪上的变化，儿童可能表现为哭闹不止、难以安抚，而成人可能会出现烦躁、对周围环境敏感等情况。对于有精神病史的患者，脑震荡后情绪波动可能会诱发原有精神疾病的发作，需要加强心理方面的关注和评估。
注意力不集中：患者难以集中精力做事情，例如在学习或工作时，不能像往常一样专注。这是因为脑震荡影响了大脑的神经功能，导致注意力相关的神经调节出现问题。不同年龄人群注意力不集中的表现形式不同，儿童可能在课堂上无法认真听讲，成年人可能在工作中容易分心。对于本身工作或学习压力较大的人群，脑震荡后注意力不集中可能会对其日常生活和工作产生较大影响，需要适当调整生活节奏并进行康复训练。
四、其他表现
睡眠障碍：部分患者会出现睡眠问题，如入睡困难、睡眠浅、多梦等。脑震荡后神经功能的紊乱影响了睡眠调节中枢，导致睡眠状态异常。儿童患者睡眠障碍可能表现为夜间睡眠不安稳，而成人可能出现失眠等情况。对于有睡眠障碍基础病史的患者，脑震荡后睡眠问题可能会加重，需要综合调整睡眠环境和方式来改善睡眠状况。
总之，脑震荡的反应因人而异，但通常具有上述一系列的表现，在评估脑震荡患者时需要全面考虑患者的年龄、性别、病史等因素，综合判断患者的病情并进行相应的处理。
