脑肿瘤开颅手术后危险期通常在1-3天，此期间需关注颅内出血、脑水肿、术后感染等并发症；其时长受年龄（儿童因发育等因素危险期可能复杂，老年因基础病等危险期可能更长）、肿瘤（大小、位置、性质影响）、手术（时间长、术中出血多则危险期延长）等因素影响；儿童患者需密切监测生命体征等，老年患者要关注基础病控制等。
一、一般危险期时长
脑肿瘤开颅手术后的危险期通常在术后的1-3天左右。在这一时间段内，主要需要密切关注患者是否出现一些严重的并发症，例如颅内出血、脑水肿、术后感染等情况。
（一）颅内出血
术后早期颅内出血是较为危急的情况。这是因为手术过程中对脑部血管的操作可能会导致血管破裂出血，或者原本存在的肿瘤周围血管受到影响。如果患者在术后出现头痛加剧、意识障碍进行性加重（如从清醒逐渐变得嗜睡、昏迷等）、瞳孔不等大等表现，往往提示可能存在颅内出血。相关研究表明，约有一定比例的脑肿瘤患者术后会发生不同程度的颅内出血，及时发现并处理颅内出血对于患者的预后至关重要。
（二）脑水肿
手术会对脑部组织造成一定的创伤，从而引发脑水肿。一般在术后1-3天达到高峰。脑水肿会导致颅内压升高，患者可能出现恶心、呕吐、头痛明显、视力模糊等症状。严重的脑水肿可能会形成脑疝，这是一种极其危险的情况，会危及患者的生命。临床观察发现，大部分脑肿瘤开颅术后患者都会存在不同程度的脑水肿，其严重程度与手术创伤大小、肿瘤的性质等因素相关。
（三）术后感染
包括颅内感染和切口感染等。术后患者身体抵抗力相对下降，若发生感染，会进一步加重病情。颅内感染可能会出现发热、颈项强直、意识改变等表现；切口感染则表现为切口局部红肿、渗液等。术后感染的发生概率与手术操作的无菌程度、患者自身的基础状况等有关。
二、影响危险期长短的因素
（一）年龄因素
儿童患者：儿童脑肿瘤患者开颅术后的危险期可能相对更复杂。儿童的脑部组织处于发育阶段，对颅内压升高的耐受性较差，而且身体的免疫功能相对较弱，发生感染等并发症的风险可能更高。例如，儿童术后出现脑水肿的程度可能相对较重，且恢复相对成人更缓慢，所以危险期可能会相对延长。
老年患者：老年患者往往伴有一些基础疾病，如高血压、糖尿病等，这会增加术后并发症的发生几率。同时，老年患者的身体机能衰退，对手术的耐受能力和术后恢复能力都相对较弱。比如，老年患者术后发生颅内出血后，机体的修复能力较差，脑水肿消退可能更慢，所以其危险期可能会比中青年患者更长。
（二）肿瘤相关因素
肿瘤大小和位置：肿瘤体积较大的患者，手术创伤通常更大，术后发生脑水肿、颅内出血等并发症的可能性更高，危险期相对较长。肿瘤位于重要功能区的患者，手术操作对脑部正常组织的影响更大，术后出现神经功能缺损等并发症的风险增加，也会使危险期延长。例如，肿瘤位于脑干等重要结构附近的患者，术后出现严重并发症的风险显著升高，危险期会相应延长。
肿瘤性质：恶性脑肿瘤患者术后复发及并发症发生的概率通常高于良性肿瘤患者。恶性肿瘤细胞的侵袭性等特点使得术后更易出现脑水肿、肿瘤残留部位的异常变化等情况，所以其危险期相对良性肿瘤患者更长。
（三）手术情况
手术时间：手术时间较长的患者，对脑部组织的刺激和创伤更大，术后发生各种并发症的风险增加，危险期可能会延长。
术中出血情况：术中出血较多的患者，术后发生颅内贫血、脑水肿等并发症的风险升高，从而使危险期延长。
三、特殊人群的注意事项
（一）儿童患者
术后要密切监测患儿的生命体征，包括体温、心率、呼吸、血压等，因为儿童体温调节中枢不稳定，术后发热可能提示感染等情况，需及时处理。
注意观察患儿的神经功能恢复情况，如肢体活动、意识状态等，儿童神经功能恢复的监测要更加细致，一旦发现异常要尽早干预。
由于儿童的心理特点，要给予更多的安抚和关怀，减少患儿的焦虑情绪，这也有助于其术后的恢复，因为焦虑等不良情绪可能会影响患儿的机体恢复。
（二）老年患者
关注老年患者的基础疾病控制情况，如高血压患者要密切监测血压，使其控制在合适范围，因为血压波动可能加重颅内出血等风险。
对于老年患者的切口护理要更加精心，预防切口感染，因为老年患者切口愈合能力相对较差。
要注重老年患者的营养支持，保证充足的营养摄入有助于术后恢复，可根据老年患者的身体状况制定合理的营养方案。
