婴儿惊厥的表现

来源:民福康

婴儿惊厥发作时全身性惊厥表现为婴儿全身肌肉强烈持续收缩、有典型脑电图痫性放电波型等,持续数秒至数分钟不等,部分性惊厥为身体某一局部肌肉抽搐且意识多清楚;发作间期婴儿有精神萎靡、食欲减退等一般情况改变及肌张力改变、反射异常等神经系统表现;新生儿期惊厥表现不典型,婴儿期(1-12个月)全身性与部分性表现均可见且与多种因素有关,婴儿惊厥表现多样且不同阶段不同病因有差异,需密切观察及时处理。

一、发作时的表现

1.全身性惊厥

典型表现:婴儿全身肌肉出现强烈、持续的收缩。表现为双眼上翻、凝视或斜视,面部肌肉抽动,牙关紧闭,口周发绀,四肢呈强直性或阵挛性抽搐,可伴有意识丧失。例如,在一些研究中发现,婴儿全身性惊厥时脑电图可出现典型的痫性放电波型,提示大脑神经元异常同步放电。这种情况在各年龄段婴儿均可发生,尤其是对于有癫痫家族史或既往有脑损伤等高危因素的婴儿更易出现。

持续时间:一般持续数秒至数分钟不等。如果惊厥持续时间超过5分钟,属于惊厥持续状态,需要紧急处理,因为长时间的惊厥可能导致脑缺氧等严重并发症,影响婴儿的脑发育等。

2.部分性惊厥

局限性肢体抽搐:表现为身体某一局部的肌肉抽搐,如一侧上肢或下肢的抽动,可伴有该部位的感觉异常,但意识多清楚。例如,有的婴儿可能只是单侧的手指或脚趾出现间断性的抽动,这种情况相对全身性惊厥来说,发作时婴儿的意识受影响较小,但也需要密切观察,因为部分性惊厥可能会发展为全身性惊厥。这种情况在婴儿中也可能因局部的刺激因素引起,如局部的炎症等,但也可能是脑部局部病变的表现。

二、发作间期的表现

1.一般情况

精神状态:发作间期婴儿可能看起来精神萎靡,对周围环境的反应较平时迟钝。有的婴儿可能会出现嗜睡的情况,这与惊厥发作时大脑神经元的异常放电导致的能量消耗等有关。对于有过惊厥发作的婴儿,家长需要密切观察其精神状态的变化,因为精神状态的异常可能提示脑部仍存在异常情况。

食欲:部分婴儿可能会出现食欲减退的情况。这是因为惊厥发作对婴儿的身体是一种应激,可能影响胃肠道的功能。例如,一些研究表明,惊厥发作后婴儿的消化酶分泌可能会受到一定影响,从而导致食欲下降。需要注意的是,要区分是惊厥本身引起的食欲减退还是其他因素导致的,如是否存在口腔疼痛等其他伴随问题。

2.神经系统表现

肌张力改变:有些婴儿在发作间期可能会出现肌张力异常。比如,肌张力增高时,婴儿的肢体较硬,被动活动时阻力增大;而肌张力降低时,肢体松软,活动时感觉无力。肌张力的改变与惊厥发作对神经系统的影响有关,长期的肌张力异常可能会影响婴儿的运动发育。例如,肌张力持续增高可能会导致婴儿的运动姿势异常,影响其正常的大运动和精细运动的发展。

反射异常:婴儿的原始反射可能会出现异常。例如,拥抱反射可能减弱或增强,吸吮反射也可能出现异常。反射异常是神经系统受损的一个重要表现,通过检查婴儿各种反射的情况,可以帮助医生判断脑部的功能状态。比如,拥抱反射减弱可能提示脑部有损伤,需要进一步进行相关检查来明确病因。

三、不同年龄婴儿惊厥表现的特点

1.新生儿期

表现不典型:新生儿惊厥的表现往往不太典型,可能只是出现呼吸暂停、面色苍白或发绀、眼球震颤、眨眼动作或咀嚼运动等。这是因为新生儿的神经系统发育尚未完全成熟,惊厥的表现不像较大婴儿那样典型地出现肢体的强直或阵挛性抽搐。例如,有的新生儿可能只是间断地出现呼吸节律的改变,容易被家长忽视,需要医生仔细观察才能发现。这与新生儿的脑部解剖和生理特点有关,其大脑皮层的抑制功能较差,惊厥发作时的表现相对多样且不典型。

2.婴儿期(1-12个月)

全身性与部分性表现均可见:在婴儿期,全身性惊厥和部分性惊厥都可能出现。全身性惊厥时可能出现前面所述的双眼上翻、四肢抽搐等表现,而部分性惊厥可能以某一肢体的局部抽动为主。同时,婴儿期的惊厥可能与多种因素有关,如高热、低钙、脑部感染等。例如,由高热引起的惊厥在婴儿期较为常见,多发生在体温骤升时,惊厥发作后一般情况良好,这与其他病因引起的惊厥可能有所不同。但无论是哪种原因引起的惊厥,在婴儿期都需要及时就医,因为婴儿的脑部发育尚未成熟,惊厥可能对脑功能产生较大影响。

总之,婴儿惊厥的表现多样,不同阶段和不同病因引起的惊厥表现有所差异,家长和医护人员需要密切观察婴儿的症状,以便及时发现并处理惊厥情况。

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惊厥
惊厥俗称抽筋、抽风、惊风,也称抽搐。表现为阵发性四肢和面部肌肉抽动,多伴有两侧眼球上翻、凝视或斜视,神志不清。有时伴有口吐白沫或嘴角牵动,呼吸暂停,面色青紫,发作时间多在3~5分钟之内,有时反复发作,甚至呈持续状态。是小儿常见的急症,尤以婴幼儿多见。6岁以下儿童期惊厥的发生率约为4%~6%,较成人高10~15倍,年龄愈小发生率愈高。惊厥的频繁发作或持续状态可危及患儿生命或可使患儿遗留严重的后遗症,影响小儿的智力发育和健康。
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发烧惊厥症状是什么?
龚新宇 副主任医师
中日友好医院 三甲
高烧惊厥表现为突然发作的全身性或者局限性肌群强直性和阵挛性抽搐,高烧惊厥多数伴随意识障碍。在高烧惊厥期间,孩子可能会表现出身体变得僵硬或者瘫软,处于无意识状态或者无法认识周围环境,身体抽搐,呼吸困难等表现。
高烧惊厥有什么症状?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
发烧和干燥,正常是由于体温39度或40度以上和症状。可以经过物理降温和药物治疗来改善。病人的临床表现为寒战、寒战、口吐白沫、瞪眼、翻眼、喊叫、发紫、肢体抽搐,然后有的病人会喊叫、失去意识、肢体僵硬。症状一般持续3~5分钟即可缓解,部分病人还会表现出反复发作。发作时一定要在口腔内放置牙垫,防止舌咬,头
什么是发烧惊厥症状?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
发烧表现出惊厥的表现。一般在临床上多见于高烧甚至超高烧的病人,其主要表现形式以全身抽搐为主,同时伴随意识不清甚至昏迷的情况,甚至有的病人会逐渐表现出休克的表现。因此对于这些病人,临床上需要进行积极治疗。防止高热惊厥,造成病情进一步加重,影响大脑,影响全身各个脏器。要到医院就诊,在医生的积极治疗下,控
小儿惊厥和抽搐的区别?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
惊厥和抽搐一定有区别。当惊厥发生时,患者是无意识的,但当抽搐发生时,患者是有意识的,只有手和脚有抽搐的症状,这是明显的区别。惊厥和抽搐都属于不能活动,抽搐是指整个或局部的骨骼肌不自觉地抽搐或剧烈收缩,常造成关节运动或僵硬。当肌肉收缩是强直性或阵挛性时,就称为惊厥。其发生机制尚不清楚,可能是运动神经元
惊厥是什么原因引起的?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
造成惊厥的原因有很多,例如高热、缺钙以及患有癫痫病或者是脑部疾病、脑部肿瘤、脑炎等都有可能会造成惊厥。惊厥发作时会表现出口吐白沫、肢体抽搐以及意识丧失、大小便失禁等表现,可以在医生的指导下应用药物进行治疗。平时要保持心态平和,防止情绪过于激动,也要注意饮食,要低盐、低油、低脂饮食,同时也不能吃辛辣刺
发烧惊厥症状有哪些?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
发烧惊厥症状有意识丧失、血压下降、脸色发红变蓝紫色,可能表现出休克。当高烧儿童表现出抽搐时,还需要做一些穴位按压来刺激儿童的神经。如有呼吸,心跳停止,应及时进行人工呼吸、心脏按压等。同时采用抗惊厥药和退热药治疗。
高烧惊厥怎么办?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
高热惊厥是由于的神经发育不完善,因此对高热产生刺激神经而造成惊厥的现象,这种情况随着年龄的增大,神经功能的完善,一般会逐渐的恢复正常。避免高热惊厥,患者超过38度5需要积极的应用退热的药物治疗,或者采取物理降温疗法治疗,表现出高热惊厥应用镇静助眠的药物,或者及时的到医院就诊。
发烧不退惊厥
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
如果表现出了发烧不退,或者是退下去又继续上升,反反复复,那就是流感无疑了,这是病毒感染造成的前期是病毒感染,后期就有复合感染了,就是合并细菌感染,早期是可以口服抗病毒药物,尤其是中成药物效果较好,西药效果差一些,然后同时对症治疗,该退烧退烧。,
发烧惊厥是什么症状?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
发烧惊厥的症状是突发眼睛发直、摔倒、被呼喊后无反应,或表现出流涎、面色发紫、四肢发抖、大小便失禁、突发性晕厥等。严重者伴意识障碍,剧烈头痛、恶心、呕吐等颅内压增高表现。一旦发生以上症状应立即到医院就诊。
高烧惊厥是什么表现?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
婴幼儿会表现出面部肌肉和四肢的强直性、阵挛性的抽动,同时伴随婴幼儿眼球上翻或者神志不清等情况。高热惊厥主要是指6个月至3岁的婴幼儿由于感染急性感染,特别是病毒性上呼吸道感染,造成婴幼儿神经细胞代谢增强,氧气耗量增大。
小儿发生惊厥的紧急护理措施有哪些
李英 副主任医师
北京京都儿童医院 三级
单纯的热性惊厥,首先应明确诊断,积极治疗原发性疾病,积极降温。如果是单纯的热性惊厥,很多患儿可以自行缓解。抽搐时尽量避免刺激,保持安静的环境,保证呼吸道通畅,小儿尽量平卧,头侧向一侧或者保持他侧卧位,以避免吸入呕吐物。如果属于复杂的热性惊厥,则需要积极住院观察,首选地西泮类的药物治疗,抗癫痫类药物也可以应用。需到正规医院在医生的指导下用药
什么是小儿惊厥
梁海英 副主任医师
北京京都儿童医院 三级
小儿惊厥多因为患儿大脑异常放电,造成全身发作的一种惊厥、抽搐状态。比较小的婴儿有时会表现为眼神凝视或者点头样动作。另外,还有些患儿会表现为全身发作、手脚抽动、双眼上翻、出现口吐白沫症状。小儿惊厥最常见的原因是高烧或其他病症引起,如颅内感染、病毒性脑炎、中毒性脑病、电解质紊乱等因素,都会诱发小儿惊厥。另外,部分患儿存在大脑发育的问题,时间长
小儿惊厥发作如何急救
梁海英 副主任医师
北京京都儿童医院 三级
发生小儿惊厥在第一时间千万不要慌乱,要给患儿保持呼吸道通畅,将头侧向一方,如果嘴里正在吃的食物一定要掏干净,不要发生窒息。小儿惊厥需要积极进行降温处理,及时抱到医院进行诊疗。小儿惊厥如果是高烧引起,一般预后良好,不会发生严重并发症。但如果是复杂热厥,如在一次发热病程中反复抽搐或超过六岁以后,患儿仍然有发烧抽搐的表现,这时容易出现癫痫症状。
惊厥症状
王耀邦 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
惊厥典型症状表现为突然意识丧失、头后仰、眼球固定上方或凝视、口吐白沫、牙关紧闭、面部青紫、四肢呈强制性抽搐或阵挛,严重时可出现颈项强直、角弓反张、呼吸不准、大小便失尽,持续时间长短不一,不典型惊厥病人可能表现为呼吸暂停、一侧肢体抽动,面肌抽动等。
小孩惊厥症状
王耀邦 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
小儿惊厥发作有多种的临床表现,全身性发作一般表现为突然的晕倒、眼球上翻、凝视、口唇紫绀、四肢的抽搐,严重的会出现大小便的失禁的情况。局部的发作,可见一侧口角、眼肌、手或者面部局部的抽动、头或身体转向一侧、肢体的上抬屈曲、伸直或者突然的发音和语言终止等。
小儿惊厥能自愈吗
朱玲玲 主任医师
苏北人民医院 三甲
小儿惊厥分类有很多,包括热惊厥、无热惊厥,热惊厥是指高热惊厥,一般会在孩子六周岁以后自愈。但是,无热惊厥比较麻烦,需要查明是什么原因导致的惊厥,最常见的病因是癫痫,而癫痫一般是不能自愈的,所以一定要好好进行治疗,并且要正规、长期治疗才行,此类患儿需要长期在医生指导和随访下,及时调整治疗的药物。
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