婴儿惊厥的表现

来源:民福康

婴儿惊厥发作时全身性惊厥表现为婴儿全身肌肉强烈持续收缩、有典型脑电图痫性放电波型等,持续数秒至数分钟不等,部分性惊厥为身体某一局部肌肉抽搐且意识多清楚;发作间期婴儿有精神萎靡、食欲减退等一般情况改变及肌张力改变、反射异常等神经系统表现;新生儿期惊厥表现不典型,婴儿期(1-12个月)全身性与部分性表现均可见且与多种因素有关,婴儿惊厥表现多样且不同阶段不同病因有差异,需密切观察及时处理。

一、发作时的表现

1.全身性惊厥

典型表现:婴儿全身肌肉出现强烈、持续的收缩。表现为双眼上翻、凝视或斜视,面部肌肉抽动,牙关紧闭,口周发绀,四肢呈强直性或阵挛性抽搐,可伴有意识丧失。例如,在一些研究中发现,婴儿全身性惊厥时脑电图可出现典型的痫性放电波型,提示大脑神经元异常同步放电。这种情况在各年龄段婴儿均可发生,尤其是对于有癫痫家族史或既往有脑损伤等高危因素的婴儿更易出现。

持续时间:一般持续数秒至数分钟不等。如果惊厥持续时间超过5分钟,属于惊厥持续状态,需要紧急处理,因为长时间的惊厥可能导致脑缺氧等严重并发症,影响婴儿的脑发育等。

2.部分性惊厥

局限性肢体抽搐:表现为身体某一局部的肌肉抽搐,如一侧上肢或下肢的抽动,可伴有该部位的感觉异常,但意识多清楚。例如,有的婴儿可能只是单侧的手指或脚趾出现间断性的抽动,这种情况相对全身性惊厥来说,发作时婴儿的意识受影响较小,但也需要密切观察,因为部分性惊厥可能会发展为全身性惊厥。这种情况在婴儿中也可能因局部的刺激因素引起,如局部的炎症等,但也可能是脑部局部病变的表现。

二、发作间期的表现

1.一般情况

精神状态:发作间期婴儿可能看起来精神萎靡,对周围环境的反应较平时迟钝。有的婴儿可能会出现嗜睡的情况,这与惊厥发作时大脑神经元的异常放电导致的能量消耗等有关。对于有过惊厥发作的婴儿,家长需要密切观察其精神状态的变化,因为精神状态的异常可能提示脑部仍存在异常情况。

食欲:部分婴儿可能会出现食欲减退的情况。这是因为惊厥发作对婴儿的身体是一种应激,可能影响胃肠道的功能。例如,一些研究表明,惊厥发作后婴儿的消化酶分泌可能会受到一定影响,从而导致食欲下降。需要注意的是,要区分是惊厥本身引起的食欲减退还是其他因素导致的,如是否存在口腔疼痛等其他伴随问题。

2.神经系统表现

肌张力改变:有些婴儿在发作间期可能会出现肌张力异常。比如,肌张力增高时,婴儿的肢体较硬,被动活动时阻力增大;而肌张力降低时,肢体松软,活动时感觉无力。肌张力的改变与惊厥发作对神经系统的影响有关,长期的肌张力异常可能会影响婴儿的运动发育。例如,肌张力持续增高可能会导致婴儿的运动姿势异常,影响其正常的大运动和精细运动的发展。

反射异常:婴儿的原始反射可能会出现异常。例如,拥抱反射可能减弱或增强,吸吮反射也可能出现异常。反射异常是神经系统受损的一个重要表现,通过检查婴儿各种反射的情况,可以帮助医生判断脑部的功能状态。比如,拥抱反射减弱可能提示脑部有损伤,需要进一步进行相关检查来明确病因。

三、不同年龄婴儿惊厥表现的特点

1.新生儿期

表现不典型:新生儿惊厥的表现往往不太典型,可能只是出现呼吸暂停、面色苍白或发绀、眼球震颤、眨眼动作或咀嚼运动等。这是因为新生儿的神经系统发育尚未完全成熟,惊厥的表现不像较大婴儿那样典型地出现肢体的强直或阵挛性抽搐。例如,有的新生儿可能只是间断地出现呼吸节律的改变,容易被家长忽视,需要医生仔细观察才能发现。这与新生儿的脑部解剖和生理特点有关,其大脑皮层的抑制功能较差,惊厥发作时的表现相对多样且不典型。

2.婴儿期(1-12个月)

全身性与部分性表现均可见:在婴儿期,全身性惊厥和部分性惊厥都可能出现。全身性惊厥时可能出现前面所述的双眼上翻、四肢抽搐等表现,而部分性惊厥可能以某一肢体的局部抽动为主。同时,婴儿期的惊厥可能与多种因素有关,如高热、低钙、脑部感染等。例如,由高热引起的惊厥在婴儿期较为常见,多发生在体温骤升时,惊厥发作后一般情况良好,这与其他病因引起的惊厥可能有所不同。但无论是哪种原因引起的惊厥,在婴儿期都需要及时就医,因为婴儿的脑部发育尚未成熟,惊厥可能对脑功能产生较大影响。

总之,婴儿惊厥的表现多样,不同阶段和不同病因引起的惊厥表现有所差异,家长和医护人员需要密切观察婴儿的症状,以便及时发现并处理惊厥情况。

阅读全文
了解疾病
惊厥
惊厥俗称抽筋、抽风、惊风,也称抽搐。表现为阵发性四肢和面部肌肉抽动,多伴有两侧眼球上翻、凝视或斜视,神志不清。有时伴有口吐白沫或嘴角牵动,呼吸暂停,面色青紫,发作时间多在3~5分钟之内,有时反复发作,甚至呈持续状态。是小儿常见的急症,尤以婴幼儿多见。6岁以下儿童期惊厥的发生率约为4%~6%,较成人高10~15倍,年龄愈小发生率愈高。惊厥的频繁发作或持续状态可危及患儿生命或可使患儿遗留严重的后遗症,影响小儿的智力发育和健康。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

高热惊厥一年不能超过几次?
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
一般高热引起的惊厥,一年之内发作的次数最多不能超过3次。尤其是对于儿童来讲,高热惊厥会导致孩子全身肌肉痉挛以及抽搐,并且会影响患者的呼吸,同时会影响孩子大脑供氧供血,如果惊厥发作次数比较频繁,有可能会造成孩子中枢神经系统损伤,严重时可影响孩子日后智力发育,因此家长需要予以重视,孩子发烧期间要注意做好
高热惊厥要怎么预防呢?
李丹 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
如果患者出现短时间内频繁发作的现象,例如六个月内发作超过三次,或者一次发热惊厥持续半小时以上的时间,则可以口服镇静剂来进行预防性治疗。患者出现发烧的现象时,需要根据体温来选择合适的降温方式,尽量避免腋温超过三十八度。其次患者出现高热惊厥发作的现象时,需要立即平卧,以免出现二次损伤,同时还应将患者的头
缺钙惊厥的三大症状?
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
惊厥也称为抽搐,而缺钙引起的惊厥,患者常常会表现为手足抽搐,比如手部拇指内收,四指伸展并拢、小腿后部肌肉痉挛以及小腿疼痛等症状,其次,也有的患者夜间睡觉时会突然惊醒且伴有心悸、胸闷、气短等不适症状,病情严重的患者甚至有可能出现全身性抽搐,类似于癫痫发作。因此患者需要予以重视,最好尽快去医院就诊检查,
婴儿发烧惊厥怎么办?
沙宁 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
宝宝发烧惊厥最好带宝宝去医院进行检查,现在宝宝小不要随便给宝宝吃药,可以给宝宝进行身体散热,可以用生理盐水擦拭宝宝腋窝,腘窝,是给宝宝散热,避免宝宝长期处于发烧状态。当新生儿出现高烧惊厥,必须要及时就医,在医生的指导下服用退烧药,这时候宝宝用药剂量小,避免独自给宝宝服用药物,避免对孩子造成伤害。只要
儿童惊厥最常见的原因是什么
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
热性惊厥是儿童惊厥最常见的原因,但也需注意其他病因。 儿童惊厥最常见的原因是热性惊厥。 热性惊厥是儿童时期常见的神经系统疾病,多发生于6个月至5岁的儿童,在体温突然升高时出现全身性或局部性抽搐,发作时间一般为数秒至数分钟,可伴有意识丧失、双眼上翻、牙关紧闭、口吐白沫、呼吸急促、面色发紫等症状。热性
发烧惊厥的症状表现?
丁素芳 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
发烧抽搐是由于发烧导致的惊厥,主要是由于体温突然升高,引起肢体抽搐的表现,可以伴有意识丧失。多见于六个月至五岁的儿童,尤其是两岁左右的儿童最容易发病。惊厥发生在体温升高的时候,是一种神经系统发育不成熟的情况下发生的小儿常见急症。高热时候同时出现发作性全身或局部的肌肉抽搐,甚至还会出现四肢僵硬或者大小
宝宝发烧惊厥是什么症状
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
宝宝发烧惊厥的症状包括突然失去意识、抽搐、牙关紧闭、口吐白沫等,可能由大脑发育不成熟、感染等原因引起。处理方法是保持冷静,解开衣物,确保呼吸道通畅,记录发作时间,及时就医。预防方法包括及时治疗感染、控制体温、保持生活环境舒适等。 宝宝发烧惊厥是一种常见的紧急情况,可能会让家长感到担忧。以下是关于宝宝
如何正确处理小儿惊厥
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
小孩长时间高烧不退就可能出现惊厥,惊厥发生时不能让孩子穿得过多,可以暴露手脚散热,室温过高的要注意降温,保持呼吸道通畅,防止窒息,可以给孩子口服退烧药,也可以使用水合氯醛溶液进行灌肠。
宝宝高热惊厥时需要怎么样处理?
张磊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
宝宝高热惊厥时需采取侧卧位,且需松解衣物,保持呼吸道通畅,否则有窒息的可能,体温过高时需喂食温水,补充水分,密切关注宝宝状态,及时送至医院就诊,防止延误病情。
宝宝惊厥的应急处理
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
宝宝惊厥时,家长应保持冷静,采取侧卧或头偏向一侧、解开衣领、记录发作表现、及时送医等正确的应急处理措施。 当宝宝发生惊厥时,家长应保持冷静,采取以下正确的应急处理措施: 1.将宝宝平放在床上,侧卧或头偏向一侧,解开衣领,保持呼吸道通畅。 原因:侧卧或头偏向一侧可以防止呕吐物反流引起窒息,保持呼吸道通
宝宝发热惊厥怎么办
朱科研 副主任医师
淮安市淮阴医院 二甲
宝宝发热惊厥一般是儿童上呼吸道感染引起的,如果是首次发生高热惊厥,就要及时到医院就诊。如果有惊厥史,就要在发热的时候及时服用退烧药和抗真菌的药物进行治疗。宝宝发热惊厥如果长时间没有缓解,就应及时去医院就诊,防止持续时间较长,对患儿的大脑造成影响。
癫痫与惊厥的区别
田书娟 副主任医师
河北医科大学第一医院 三甲
惊厥是儿科常用概念,惊厥也被称为抽风,实际上是突然发作的意识丧失。引起惊厥原因很多,儿童引起惊厥最常见原因是高热,所以患儿家属担心孩子发烧,孩子体温到39℃,孩子容易出现抽风。但是抽风跟癫痫不能完全划等号,如果孩子从小特别容易出现高热、惊厥,刚开始到40℃才抽,逐渐38℃就抽,这部分儿童家长需要引起高度重视,发展成癫痫风险很高。还有部分高
小儿惊厥的原因是什么
杜光瑜 副主任医师
常州市武进中医医院 三乙
根据目前科学研究,小儿惊厥认为主要是三个方面所致:第一、跟发热肯定有一定关系。因为热心惊厥是发热状态下出现惊厥。第二、儿童脑发育不成熟有关。一般的热性惊厥到6周岁以上,基本上不再有惊厥发作。如果6周岁以上还在惊厥发作,需要考虑是不是有癫痫其他毛病。第三、遗传因素。目前认为遗传跟热性惊厥的发生有密切相关。如爸爸妈妈,中间有一人小时候有过发
新生儿惊厥怎么回事
朱玲玲 主任医师
苏北人民医院 三甲
新生儿惊厥就是新生儿抽搐,其症状可以不典型,也可以很典型。有些孩子可以表现为眼部肌肉抽动、嘴角肌肉抽动,也可以表现为全身抽筋,包括手、脚都有不断的节奏抽动。引起新生儿惊厥的原因有很多,有可能是缺钙所导致,也有可能是低血糖所导致,还有可能是脑部受伤,比如缺氧、缺血以及脑外伤所导致。如果有些孩子表现为发热症状,这种现象可能就是中枢神经系统感染
高热惊厥处理原则
朱玲玲 主任医师
苏北人民医院 三甲
小儿高热惊厥的处理原则首先是止痉,因为是由高热引起来的,所以一方面要退热,另一方面要止痉,止痉要放在首位,可以用地西泮灌肠,也可用鲁米那,鲁米那可以灌肠也可以静脉注射,一般来讲都是肌肉注射。另外,还要对患者进行退热处理,退热可以用退热栓,或也可以进行物理降温治疗。
婴儿惊厥的表现
朱玲玲 主任医师
苏北人民医院 三甲
婴儿惊厥就是抽筋,抽筋时候可以表现为两眼上翻、口吐白沫、脸色发紫、四肢抽动,严重时候还可以表现为大小便失禁,有些孩子还会伴有呕吐。但抽筋症状因人而异,有些症状非常典型,有些人不典型,可能就表现为脸色发紫、双眼上翻,没有明显口吐白沫。因此,根据各个孩子不同,其临床表现也不同,可能有大发作,也可能有小发作或者是部分发作。
免费咨询