甲肝疫苗常见轻微副作用有局部反应（接种部位疼痛、红肿，1-3天可自行缓解）和全身反应（低热、乏力等，1-2天可自行消退）；罕见严重副作用包括过敏反应（发生率极低，有过敏史者风险高）和神经系统反应（极罕见）；特殊人群中，儿童局部反应稍多但轻、全身反应轻需关注异常，孕妇慎用且接种需严格评估，有基础疾病者如慢性肝病患者需监测肝功，免疫功能低下者接种风险增加且需密切监测。
一、常见轻微副作用
1.局部反应
表现：接种部位可能出现疼痛、红肿，一般在接种后24-48小时内出现，疼痛程度多为轻度至中度，红肿范围通常较小，直径多在2-5厘米左右。例如，有研究数据显示，约10%-30%接种甲肝疫苗的人群会出现局部红肿现象，多数在1-3天内可自行缓解。
影响因素：与个体的局部皮肤敏感度有关，若接种部位本身皮肤较为敏感，或接种时操作稍有不当，可能会使局部反应相对明显。对于儿童来说，由于皮肤较为娇嫩，局部反应相对成人可能稍多，但一般也多为轻度。
2.全身反应
表现：可能出现低热，体温一般在37.5-38.5℃之间，部分人还可能伴有乏力、头痛、头晕、恶心等症状。通常全身反应程度较轻，持续时间较短，多数在1-2天内可自行消退。比如，大约5%-15%的接种者会出现低热情况，一般不需要特殊处理，通过适当休息、多饮水可自行恢复。
影响因素：个体的免疫反应差异是重要因素，免疫力相对较弱的人群可能全身反应相对明显一些。对于婴幼儿，由于其免疫系统发育尚未完全成熟，可能对疫苗的全身反应相对儿童和成人有一定不同，但总体仍以轻度为主。
二、罕见严重副作用
1.过敏反应
表现：较为罕见，但可能出现严重的过敏症状，如过敏性休克（表现为突然出现面色苍白、四肢厥冷、血压下降、呼吸急促、意识障碍等）、急性荨麻疹、血管神经性水肿等。据相关文献报道，甲肝疫苗引起严重过敏反应的发生率极低，约为百万分之几。
影响因素：有明确过敏史的人群接种甲肝疫苗时发生过敏反应的风险相对较高，尤其是对疫苗中的某些成分过敏者。例如，对疫苗中的蛋白质、防腐剂等成分过敏的人群，在接种后发生严重过敏反应的可能性增加。对于有过敏病史的儿童，在接种前需要详细评估过敏史，并在接种过程中及接种后密切观察。
2.神经系统反应
表现：极罕见情况下可能出现神经系统相关反应，如惊厥等。不过此类情况发生概率极低，目前相关研究显示其发生率远低于1%。
影响因素：神经系统发育异常或有神经系统疾病病史的人群发生神经系统反应的风险可能相对增加。对于儿童来说，如果既往有热性惊厥病史等，在接种疫苗后需要更加密切观察是否出现神经系统相关异常表现。
三、特殊人群的副作用情况
1.儿童
局部反应：儿童接种甲肝疫苗后局部红肿等反应相对成人可能稍多，但多数程度较轻。由于儿童皮肤薄嫩，接种部位的反应可能更易被察觉，但一般1-3天可恢复。例如，在儿童群体中进行的甲肝疫苗接种观察中发现，约15%左右的儿童会出现局部红肿，多数红肿范围不大，可自行消退。
全身反应：儿童的全身反应一般以低热、乏力等为主，相对较轻，持续时间较短。但由于儿童免疫系统发育尚未完善，在接种后需要特别关注是否出现异常的全身症状加重等情况。比如，若儿童接种后体温持续超过38.5℃且伴有精神萎靡等情况，需要及时就医评估。
2.孕妇
甲肝疫苗对于孕妇来说属于慎用疫苗。目前关于孕妇接种甲肝疫苗的副作用相关研究相对较少，但从理论上来说，孕妇接种后可能出现与非孕妇相似的局部和全身反应，但由于孕妇处于特殊生理阶段，任何副作用都可能对胎儿产生潜在影响。所以孕妇接种甲肝疫苗需要经过严格评估，只有在明确接种获益大于潜在风险时才考虑接种，并且接种后要密切观察自身反应及胎儿情况。
3.有基础疾病者
慢性肝病患者：本身肝脏功能可能存在一定问题，接种甲肝疫苗后发生副作用的情况可能与健康人有所不同。例如，慢性乙肝患者接种甲肝疫苗后，局部和全身反应的发生率可能与健康人无明显差异，但需要密切监测肝功能变化，因为肝脏基础疾病可能影响疫苗接种后的身体反应及肝脏本身的状态。
免疫功能低下者：如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者等，接种甲肝疫苗后发生副作用的风险可能增加，且副作用可能相对更严重。因为免疫功能低下者对疫苗的免疫反应可能异常，更容易出现较为明显的局部或全身反应，甚至可能影响疫苗的免疫效果。所以这类人群接种甲肝疫苗需要在医生的严格评估和密切监测下进行。
